Krankenhausmärkte zwischen Regulierung und Wettbewerb

von: Ernst Bruckenberger, Siegfried Klaue, Hans-Peter Schwintowski

Springer-Verlag, 2006

ISBN: 9783540300663 , 231 Seiten

Format: PDF, OL

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Preis: 82,99 EUR

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Krankenhausmärkte zwischen Regulierung und Wettbewerb


 

Vorwort

5

Inhaltsverzeichnis

6

Abkürzungsverzeichnis

9

Literaturverzeichnis

11

Abbildungsverzeichnis

13

Tabellenverzeichnis

14

Teil 1: Krankenhäuser und Wettbewerb

15

I. Zur Einführung

17

II. Krankenhäuser und Märkte

19

1. Krankenhäuser als Anbieter

20

2. Zum Problem der Nachfrage nach Krankenhausdienstleistungen

23

3. Versuch einer ersten Zusammenfassung

31

4. Krankenhäuser als Nachfrager

33

5. Krankenhäuser und Märkte: Versuch einer Zukunftsbetrachtung

34

III. Krankenhäuser im Wettbewerb?

36

Teil 2: Versorgungsanalyse der deutschen Krankenhäuser

39

I. Hauptmerkmale des deutschen Krankenhauswesens

41

II. Angebots-, Nachfrage- und Finanzierungsstrukturen

43

1. Der Krankenhausbegriff

44

2. Veränderung der Trägerschaft

47

3. Angebotsstruktur nach Kreisen

51

4. Private Krankenhausketten in Deutschland

74

5. Nachfrage 2003

81

6. Patientenbewegung

85

7. Krankenhausfinanzierung

92

III. Absehbare weitere Entwicklungen

98

1. Bettenabbau bis 2015

98

2. Krankenhausplanung im Wandel

100

3. Künftige Fallzahlen

105

4. Mindestmengen und Mindestbesetzung

109

5. Monistische oder dualistische Krankenhausfinanzierung

111

6. Auswirkungen der neuen Versorgungsformen

113

7. Zusammenfassung und Ausblick

115

Teil 3: Sozialrechtliche Rahmenbedingungen

119

I. Grundfragen

121

1. Das Festbetragsurteil des Bundesverfassungsgerichtes vom 17. Dezember 2002

121

2. Das Festbetragsurteil des EuGH vom 16. März 2004

122

II. Die Sachleistungen nach dem SGB V

123

1. Das Sachleistungsprinzip

124

2. Kostenerstattung

126

3. Solidarische Finanzierung

129

4. Wirtschaftlichkeitsgebot

131

III. Die Krankenkasse als Nachfrager von Sach- und Dienstleistungen für ihre Versicherten

133

1. Grundsätze

133

2. Ansätze für Wettbewerb zwischen den Krankenkassen

136

3. § 69 SGB V als abschließende Regelung

137

4. Wettbewerb durch den Abschluss von Einzelverträgen

138

5. Die gesetzliche Krankenversicherung als sektorspezifische Regulierung

156

Teil 4: Krankenhausrecht

161

I. Das duale System

163

1. Laufende Betriebskosten

163

2. Investitionskosten

163

3. Einschätzung der künftigen Entwicklung

163

4. Handlungsoptionen

164

5. Bewertung

165

II. Das Krankenhausfinanzierungsgesetz

166

1. Allgemeine Vorschriften

167

2. Krankenhausplanung und Investitionsförderung

167

III. Die Finanzierung der Krankenhäuser

175

1. Statistische Daten

175

2. Finanzierung über Pflegesätze

176

3. Das German Diagnoses Related Groups-System

176

4. Berechnung der Vergütung

178

IV. Schlussfolgerungen und Konsequenzen

179

Teil 5: Zur Anwendung europäischen und deutschen Wettbewerbsrechtes auf Krankenhäuser betreibende Unternehmen

181

I. Das Problem

183

II. Zum Gang der Untersuchung

183

III. Zur Anwendung europäischen Wettbewerbsrechtes

184

1. Allgemeine Grundsätze

184

2. Kooperationen und europäisches Wettbewerbsrecht

186

3. Zum Verbot des Missbrauchs einer marktbeherrschenden Stellung im europäischen Wettbewerbsrecht

188

4. Zur Anwendung der europäischen Fusionskontrolle

188

IV. Zur Anwendung des deutschen Wettbewerbsrechtes

189

1. Allgemeine Bemerkungen

189

2. Kooperationen und deutsches Wettbewerbsrecht

190

3. Zum Verbot des Missbrauchs einer marktbeherrschenden Stellung im deutschen Wettbewerbsrecht

192

4. Zur Anwendung der deutschen Fusionskontrolle

193

V. Zusammenfassung

196

Teil 6: Das europäische Beihilfeverbot

199

I. Grundlagen

201

II. Der Begriff Beihilfe

201

1. Staatlich oder aus staatlichen Mitteln

202

2. Beihilfen von relativ geringer Höhe

203

III. Ausnahmen vom Beihilfeverbot

204

IV. Die Rückforderung rechtswidriger Beihilfen

205

V. Gemeinwirtschaftliche Dienste (auch Krankenhäuser)

205

VI. Ausgleichszahlungen an Krankenhäuser

208

VII. Konsequenzen und Ausblick

209

Teil 7: Wesentliche Ergebnisse

211

I. Die Festbetragsurteile

213

II. Der Vorrang des Gemeinschaftsrechts

213

III. Altmark Trans

213

IV. Das Europäische Beihilferecht

214

V. Krankenhausinvestitionen als Beihilfen

215

VI. Das Gesundheitswesen als regulierter Sektor

217

VII. Krankenhausplanung

221

VIII. Krankenhausfinanzierung

223

IX. Grundsatz der Beitragssatzstabilität

224

Part 7: Main results

227

I. The "Festbetragsurteile", or "fixed maximum amount judgments"

229

II. Precedence of Community law

229

III. Altmark Trans

229

IV. European rules on State aid

230

V. Hospital investment as State aid

231

VI. Health as a regulated sector

233

VII. Hospital planning

237

VIII. Hospital financing

239

IX. Principle of stability of contribution rates

240

Vitae

242

Curricula Vitae

243