Alkohol und Alkoholfolgekrankheiten - Grundlagen - Diagnostik - Therapie

Vorwort zur 2. Auflage

Vorwort zur 1. Auflage

Inhaltsverzeichnis

Autorenverzeichnis

I Alkohol in Kultur und Gesellschaft

1 Alkohol und Alkoholismus: Kulturgeschichtliche Anmerkungen

1.1 Funktionen des Alkohols

1.2 Ursprünge des Alkoholkonsums

1.3 Gesellschaftliche Regulierungsversuche

1.4 Alkoholprobleme und Gegenmaßnahmen am Beispiel der »Gin-Epidemie«

1.5 Mäßigkeitsbewegungen und Prohibition in den USA

2 Alkohol und bildende Kunst

2.1 Alkohol in der Kunst seit Mitte des 19. Jahrhunderts

2.2 Einzelne Künstler

3 Alkohol und Literatur

3.1 Trinkerdarstellungen in der Literatur

3.2 Der Autor als verkappter Alkoholiker

3.3 Der Autor mit Trinker-Image

3.4 Der Autor als Kunsttrinker

II Grundlagen

4 Begriffsbestimmungen

4.1 Historie

4.2 Alkoholgenuss

4.3 Übergang zwischen Alkoholgenuss/ -gebrauch und -missbrauch

4.4 Alkoholrausch

4.5 Sucht, Süchtigkeit und Abhängigkeit

4.6 Abhängigkeitssyndrom nach ICD-10 und DSM-IV

5 Alkoholkonsum – Zahlen und Fakten

5.1 Pro-Kopf-Verbrauch

5.2 Wirtschaftliche Bedeutung

5.3 Konsumverhalten

6 Individuelle, soziale und epidemiologische Aspekte des Alkoholismus

6.1 Allgemeines

6.2 Individuelle Aspekte

6.3 Soziale Aspekte

6.4 Tiermodelle

6.5 Epidemiologie des Alkoholismus

6.6 Lebenserwartung der Alkoholiker

7 Alkohole und alkoholische Getränke: Herstellung, Eigenschaften und Zusammensetzung

7.1 Chemische und physikalische Eigenschaften von Alkoholen

7.2 Herstellung von reinen Alkoholen

7.3 Inhaltsstoffe des Bieres, dargestellt am Beispiel des Pilsener Lagerbieres

7.4 Inhaltsstoffe des Weines

7.5 Inhaltsstoffe von Spirituosen

8 Alkoholstoffwechsel

8.1 Pharmakokinetik des Alkohols: Modelle der Blutalkoholkurve

8.2 Gastrointestinale Alkoholabsorption

8.3 Verteilung des Ethanols

8.4 Eliminierung des Alkohols

9 Experimentelle Modelle der Alkoholsucht

9.1 Alkoholforschung und Tierversuche

9.2 Alkoholaufnahme beim Labortier

9.4 Alkohol-Deprivations-Modell – ein Tiermodell zur Messung von Rückfallverhalten

9.6 »Point of no return« – die Entwicklung der Sucht

10 Genetische Aspekte von Alkoholismus und alkoholassoziierten Organschäden

10.1 Genetische Variabilität im Alkoholstoffwechsel

10.2 Genetisch bedingte Alkoholunverträglichkeitsreaktionen

10.3 Interethnische Unterschiede im Alkoholtrinkverhalten

10.5 Genetische Prädisposition zur Alkoholabhängigkeit

10.6 Genetik des Alkoholismus

10.7 Biologische/Genetische Marker für Alkoholismus

10.8 Alkoholassoziierte Organschäden: Genetischer Einfluss

III Diagnostik

11 Biologische Marker des Alkoholismus und alkoholassoziierter Organschäden

11.1 Einführung

11.2 Systematik biologischer Marker

11.3 Marker für die Diagnose und Differenzialdiagnose von Lebererkrankungen

11.4 Anwendung von Markern in der Praxis

12 Klinisch-psychiatrische Diagnostik des Alkoholismus

12.1 Aktuelle Klassifikationssysteme ICD-10 und DSM-IV

12.2 Subtypen von Alkohol abhängigkeit

12.3 Diagnostische Verfahren zur Sicherung einer Alkoholabhängigkeit

13 Allgemeine ärztliche Aspekte bei der Erkennung der Alkoholkrankheit und alkoholassoziierter Organschäden

13.1 Häufige Diagnosen bei Krankenhauseinweisung

13.2 Besondere Anforderungen an die ärztliche Aus- und Weiterbildung

13.3 Wissenschaftliche Daten zu Alkoholabhängigkeit und Alkoholfolgeerkrankungen

13.4 Alkoholmenge und Gesundheitsrisiko

IV Organ- und fachspezifische Wirkungen des Alkohols

14 Alkohol und Mundhöhle/Pharynx einschließlich schlafbezogener Atmungsstörungen

14.1 Epidemiologie

14.2 Alkoholwirkungen auf Mundhöhle/Pharynx/Larynx

14.3 Klinische Manifestationen

14.4 Alkohol und Schlaf

15 Alkohol und Ösophagus

15.1 Gastroösophagealer Reflux – Refluxkrankheit

15.2 Refluxösophagitis

15.3 Barrett-Syndrom

15.4 Mallory-Weiss-Syndrom

15.5 Boerhave-Syndrom

15.6 Ösophaguskarzinom

16 Alkohol und Magen

16.1 Akute und chronische Wirkungen von Alkohol und alkoholischen Getränken auf die Funktion des Magens

16.2 Pathophysiologische Mechanismen der Mukosaschädigung

16.3 Klinische Manifestationen – Diagnostik – Therapie

17 Alkohol und Darm

17.1 Wirkungen von Alkohol und alkoholischen Getränken auf den Dünndarm

17.2 Wirkungen von Alkohol auf das Kolon

18 Alkohol und Motilität des Magen-Darm-Traktes

18.1 Epidemiologie

18.2 Alkoholwirkungen auf die glatte Muskulatur des Gastrointestinaltraktes – In-vitro-Befunde

18.3 Organspezifische Alkoholwirkungen auf ösophagogastrointestinale motorische Funktionen

19 Alkohol und Pankreas

19.1 Wirkung von Alkohol und alkoholischen Getränken auf die exokrine Pankreassekretion

19.2 Alkoholische Pankreatitis

19.3 Alkohol und Pankreaskarzinom

20 Alkohol und Leber

20.1 Pathogenese alkoholischer Lebererkrankungen

20.2 Epidemiologie, Pathologie und klinisches Spektrum alkoholischer Lebererkrankungen

20.3 Diagnostik alkoholischer Lebererkrankungen

20.4 Therapie

21 Alkohol und Immunsystem

21.1 Einfluss von Alkohol auf die unspezifische Entzündungsreaktion

21.2 Einfluss von Alkohol auf das spezifische Immunsystem

21.3 Fötales Alkoholsyndrom (FAS) und Immunabwehr

21.4 Folgen der durch Alkohol induzierten Störungen des Immunsystems

22 Alkohol und Stoffwechsel

22.1 Alkohol und Fettstoffwechsel

22.2 Diagnose und Therapie der alkoholischen Fettstoffwechselstörung

22.3 Alkohol und Harnsäure - stoffwechsel

22.4 Alkohol und Proteinstoffwechsel

23 Alkohol und Porphyrinstoffwechsel

23.1 Erkrankungen und Störungen des Porphyrinstoffwechsels

23.2 Epidemiologie

23.3 Pathogenese

23.4 Therapie

24 Alkoholinteraktionen mit exogenen Substanzen und Nahrungsmitteln

24.1 Mechanismen der Interaktion

24.2 Interaktionen mit Medikamenten

24.3 Interaktionen mit Nahrungs- mitteln/Genussmitteln/Drogen

25 Alkohol und Ernährung

25.1 Alkohol und Energiestoffwechsel

25.2 Alkohol und fettlösliche Vitamine

25.3 Alkohol und wasserlösliche Vitamine

25.4 Alkohol, Mineralien und Spurenelemente

25.5 Klinische Manifestation, Diagnostik und Therapie der Malnutrition

26 Alkohol und Krebs

26.1 Epidemiologie

26.2 Pathogenese

26.3 Diagnostik und Therapie

27 Alkohol und endokrine Drüsen

27.1 Epidemiologie von alkoholinduzierten Erkrankungen endokriner Organe

27.2 Akute und chronische Wirkungen von Alkohol und alkoholischen Getränken auf endokrine Organe

28 Alkohol und Niere

28.1 Geschichtlicher Abriss

28.2 Alkoholwirkung auf Nierenmorphologie und Nierenfunktion

28.3 Alkoholbedingte Veränderungen renal relevanter Parameter

28.4 Alkoholbedingtes akutes Nierenversagen

28.5 Alkoholismus und chronische Nierenerkrankungen

29 Alkohol und Herz-Kreislauf

29.1 Epidemiologie

29.2 Akute und chronische Wirkungen – Pathogenese

29.3 Klinische Manifestation

29.4 Diagnostik

29.5 Therapie

30 Alkohol und Blut

30.1 Veränderungen der roten Zellreihe

30.2 Veränderungen der weißen Zellreihe

30.3 Veränderungen der Thrombozytopoese

31 Alkohol und Haut

31.1 Epidemiologie

31.2 Pathogenese

32 Alkoholabusus: Risikofaktoren für die Anästhesie und Intensivmedizin

32.1 Symptome

32.2 Diagnose des Alkoholmissbrauchs

32.3 Perioperative Besonderheiten

32.4 Postoperative Morbidität

32.5 Therapie des Alkoholentzugssyndroms

32.6 Perioperative Interventionen

32.7 Algorithmus und Schlussfolgerung

33 Alkohol und Schwangerschaft – Alkoholeffekte bei Embryonen, Kindern und Jugendlichen

33.1 Epidemiologie

33.2 Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte

33.3 Alkohol und Schwangerschaft

34 Alkoholkonsum und Alkoholabhängigkeit bei Frauen

34.1 Epidemiologie

34.2 Körperliche Reaktionen und Folgeschäden

34.3 Soziokulturelle Aspekte des Alkoholkonsums von Frauen

34.4 Ätiologie

34.5 Therapie

35 Alkohol und Neurologie

35.1 Alkohol und Nervensystem

35.2 Pathophysiologie

35.3 Akute Alkoholfolgeerkrankungen

35.4 Chronische Alkoholfolgeerkrankungen

35.5 Alkohol und Schlaganfall

35.6 Alkohol und Bewegungsstörungen

35.7 Bildgebende und morphologische Befunde bei chronischer Alkoholabhängigkeit

36 Neurobiologie der Alkoholabhängigkeit

36.1 Die Disposition zur Alkoholabhängigkeit

36.2 Neurobiologische Korrelate des chronischen Alkohol - missbrauchs

36.3 Aufrechterhaltende Faktoren der Alkoholabhängigkeit bei chronischem Konsum

36.4 Dopaminerges System

36.5 Opiat-System

36.6 Sensitivierung

37 Alkohol und Psychologie

37.1 Trinkmotive

37.2 Alkoholwirkungserwartungen

37.3 Erwartungsbildung beim Erlernen von Alkoholkonsum

37.4 Stress und Alkohol

37.5 Toleranzentwicklung

37.6 Psychologische Risikofaktoren für Alkoholprobleme

37.7 Ausblick

38 Alkohol und Psychiatrie

38.1 Epidemiologie

38.2 Neuropsychologische Defizite bei Alkoholabhängigkeit

38.3 Komorbidität von Alkoholismus mit psychischen Störungen

38.4 Neuropsychiatrische Folgeschäden

38.5 Hirnorganische Veränderungen

39 Konzepte der Alkoholismustherapie

39.1 Behandlung von Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit

39.2 Stationär-ambulante Kombinationsbehandlung

39.3 Behandlungsergebnisse und Erfolgsbeurteilung

39.4 Behandlung des Alkoholentzugsyndroms und des Delirium tremens

V Auswirkungen des Alkoholkonsums in Betrieben und im Straßenverkehr

40 Alkohol im Betrieb

40.1 Warum Hilfsmaßnahmen im Betrieb?

40.2 Koabhängigkeit als suchtstabilisierender Faktor

40.3 Merkmale von Alkoholgefährdung und -abhängigkeit im Betrieb

40.4 Grundlagen eines betrieblichen Hilfeprogramms

40.5 Das psychosoziale Hilfsnetz für Abhängigkeitskranke

41 Alkohol im Straßenverkehr

41.1 Alkoholwirkungen

41.2 Rechtliche Aspekte

VI Juristische und rechtsmedizinische Grundlagen

42 Rechtsgrundlagen bei der Behandlung von Alkoholfolgekrankheiten und Suchtkrankheiten

42.1 Sozialgesetzbuch Erstes Buch Allgemeiner Teil (SGB I)

42.2 Gesetzliche Krankenversicherung (KV)

42.3 Gesetzliche Unfallversicherung (UV)

42.4 Gesetzliche Rentenversicherung (RV)

42.5 Arbeitsförderung – Arbeitslosenversicherung

42.6 Soziale Entschädigung

42.7 Sozialhilfe

42.8 Pflegeversicherung

43 Rechtsmedizinische Aspekte von Alkohol und Alkoholismus

43.1 Alkoholgehalte und typische Volumina als Beurteilungsgrundlagen

43.2 Alkoholnachweis, Analyseverfahren

43.3 Alkoholstoffwechsel, speziell aus forensischer Sicht

43.4 Berechnung von Blutalkoholkonzentrationen (BAK)

43.5 Intoxikationen und Alkohol als Todesursache

43.6 Alkohol und Verkehrssicherheit

43.7 Alkohol und Schuldfähigkeit

43.8 Begleitstoffanalytik und Alkoholmarker aus rechts- und verkehrsmedizinischer Sicht

44 Moderater Alkoholkonsum, Gesamtmortalität und Morbidität

44.1 Alkoholkonsum und Gesamtmortalität: Ein Überblick

44.2 Todesursachen mit Hinweis auf Alkohol per Definition

44.3 Methodologische Erwägungen

44.4 Alkoholkonsum und Morbidität (inkl. Behinderungen)

Anschriften aus dem Suchtbereich

Sachverzeichnis