Wenn Kinder und Jugendliche körperlich chronisch krank sind - Psychische und soziale Entwicklung, Prävention, Intervention

von: Martin Pinquart

Springer-Verlag, 2012

ISBN: 9783642312779 , 214 Seiten

Format: PDF, OL

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Wenn Kinder und Jugendliche körperlich chronisch krank sind - Psychische und soziale Entwicklung, Prävention, Intervention


 

Vorwort

6

Der Herausgeber

8

Inhaltsverzeichnis

10

Die Autoren

16

1 Medizinische Grundlagen

18

1.1 Definition

19

1.2 Früherkennung von chronischen Krankheiten

19

1.3 Betreuung von chronisch kranken Kindern und Jugendlichen

20

1.4 Häufigkeit von chronischen körperlichen Krankheiten im Kindesund Jugendalter

21

1.5 Beispiele für chronische körperliche Krankheiten im Kindesund Jugendalter

22

1.5.1 Unterschiedliche Verlaufsformen bei chronischen Erkrankungen

22

1.5.2 Unterschiedliche Behandlungsformen bei chronischen Erkrankungen

26

1.5.3 Unterschiedliche Auswirkungen chronischer Erkrankungen auf die Lebensführung

30

Weiterführende Literatur

33

2 Kindliche Krankheits konzepte

34

2.1 Theoretische Grundlagen der Entwicklung von Krankheitskonzepten

35

2.1.1 Stufenförmiger Entwicklungsverlauf

35

2.1.2 Kontinuierlicher Entwicklungsverlauf

38

2.2 Die Entwicklung biologischen Basiswissens

39

2.3 Entwicklungslinien bei der Entstehung von Krankheitswissen

40

2.3.1 Unmittelbar erfahrbare versus erschlossene Wirklichkeit

40

2.3.2 Irrationale versus realistische Erklärungskonzepte

41

2.3.3 Übergeneralisierte versus krankheitsspezifi sche Erklärungskonzepte

42

2.3.4 Physische versus psychophysische Erklärungskonzepte

42

2.3.5 Egozentrismus versus Perspektivübernahmefähigkeit

43

2.4 Verständnis und Bewältigung von Schmerzen

43

2.5 Kindliche Auff assungen über Tod und Sterben

44

2.6 Erhebung von Krankheitsvorstellungen

46

Literatur

48

3 Stressbewältigung und Krankheitsmanagement bei chronischer Krankheit in Kindheit und Adoleszenz

50

3.1 Einführung

51

3.2 Entwicklungskontext, besondere Lebenslagen und Wohlbefi nden

52

3.2.1 Diversität in den Erfahrungen: Art, Dauer und Verlauf der Erkrankung

52

3.2.2 Einheitliche, gemeinsame Belastungen und Veränderungen

52

3.3 Krankheitsmanagement und Bewältigung bei Kindern und Jugendlichen mit chronischen Erkrankungen

54

3.3.1 Krankheitsmanagement, Adherence und Compliance: Alterseff ekte und Einfl ussfaktoren

54

3.3.2 Individuelles Bewältigungsverhalten der erkrankten Kinder und Jugendlichen

55

3.2.3 Individuelles Bewältigungsverhalten und Bezug zur Symptombelastung und elterlichen Reaktionen

56

3.4 Familien mit chronisch kranken Kindern und Jugendlichen: elterliche und familiäre Bewältigungsstile

57

3.4.1 Krankheit der Kinder im Kontext der Familie: neue Aufgaben und Belastungen, Umstrukturierung von Rollen

57

3.4.2 Elterliche Krankheitsbewältigung

58

3.4.3 Familiäre Bewältigungsstile: die Familie als Einheit

60

3.5 Abschließende Bemerkungen zu Interventionen

61

Literatur

62

4 Auswirkungen chronischer Erkrankungen auf die psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen

66

4.1 Theoretische Überlegungen

67

4.2 Ergebnisse von Vergleichsstudien

69

4.2.1 Methodisches Vorgehen

69

4.2.2 Mittlere Unterschiede zwischen chronisch Kranken und Gesunden

70

4.2.3 Vergleich verschiedener Krankheitsbilder

71

4.2.4 Der Einfluss weiterer Studienmerkmale

78

4.3 Zusammenfassung

79

Literatur

82

5 Die Realisierung von Entwicklungsaufgaben bei chronisch erkrankten Kindern und Jugendlichen

84

5.1 Die Bedeutung von Entwicklungsaufgaben

86

5.2 Schwierigkeiten beim Lösen von Entwicklungsaufgaben

86

5.3 Entwicklungsaufgaben der Kindheit

87

5.3.1 Laufen lernen/ Motorische Entwicklung

87

5.3.2 Nahrungs- und ausscheidungsbezogene Aufgaben

88

5.3.3 Kulturelle Fertigkeiten erlernen (Sprechen, Lesen, Schreiben, Rechnen)

88

5.3.4 Entwicklung eines Gewissens (des moralischen Bewusstseins)

89

5.3.5 Erste Autonomie entwickeln

89

5.3.6 Entwicklung des Spielens

90

5.3.7 Entwicklung von Einstellungen und Konzepten gegenüber sozialen Gruppen und Institutionen

90

5.4 Entwicklungsaufgaben im Jugendalter

91

5.4.1 Identitätsentwicklung

91

5.4.2 Vorbereitung auf den Beruf (Berufswahl und Erwerb von berufl ichen Kompetenzen)

91

5.4.3 Autonomie

92

5.4.4 Aufbau von Partnerschaftsbeziehunge n

92

5.4.5 Entwicklung eines Wertesystems und sozial verantwortungsvolles Handeln

93

5.5 Entwicklungsaufgaben, die im Kindesund Jugendalter bedeutsam sind

93

5.5.1 Geschlechtsunterschiede erlernen (Kindheit) und Übernahme der männlichen bzw. weiblichen Geschlechtsroll e (Jugendalter)

93

5.5.2 Einstellungen gegenüber sich selbst und seinem Körper entwickeln (Kindheit) und seinen eigenen Körper akzeptieren (Jugendalter)

94

5.5.3 Den Umgang mit Gleichaltrigen lernen (Kindheit) und Aufbau von Peerbeziehunge n (Zugehörigkeit zu Gruppen von Gleichaltrigen; Ju

95

5.6 Fazit

95

Literatur

96

6 Belastungen der Eltern chronisch körperlich kranker Kinder

100

6.1 Theoretischer Hintergrund

101

6.2. Fragestellungen der vorliegenden Metaanalyse

104

6.3 Methode

106

6.4 Ergebnisse

107

6.4.1 Charakteristika der einbezogenen Studien

107

6.4.2 Unterschiede zwischen Eltern chronisch kranker und gesunder Kinder

107

6.4.3 Der Einfluss von Studienmerkmalen

108

6.5 Diskussion

110

6.5.1 Einschränkungen in der elterlichen psychosozialen Anpassung

110

6.5.2 Zusammenhänge der elterlichen Belastungen mit Merkmalen des Erkrankten

111

6.5.3 Einschränkungen der Studie und Schlussfolgerungen

112

Literatur

114

7 Geschwister chronisch kranker Kinder und Jugendlicher

118

7.1 Einleitung

119

7.2 Sind Geschwister chronisch kranker Kinder und Jugendlicher in ihrer Entwicklung gefährdet?

120

7.2.1 Kategorialer versus nonkategorialer Ansatz

121

7.2.2 Ergebnisse der Risikoforschung

122

7.2.3 Risiken für die Entwicklung von Geschwistern chronisch kranker Kinder und Jugendlicher

125

7.3 Die Geschwisterbeziehung

128

7.3.1 Die Rollenbeziehung zwischen den Geschwistern

128

7.3.2 Ausmaß des Geschwisterkontakts

129

7.3.3 Qualität der Geschwisterbeziehung

129

7.4 Unterstützung und Förderung von Geschwistern chronisch kranker Kinder

130

7.5 Fazit und Schlussfolgerungen

131

Literatur

132

8 Auswirkungen chronischer körperlicher Erkrankungen auf Schule und Unterricht

136

8.1 Pädagogische Ausgangssituation

137

8.1.1 Perspektive der Ressourcen und Kompetenzen

137

8.1.2 Perspektive der Problemlagen und Erschwernisse

138

8.2 Orte schulischer Förderung

138

8.2.1 Allgemeine Schule

139

8.2.2 Förderschule

139

8.2.3 Schule für Kranke

140

8.3 Erfahrungen und Wissen bei Lehrerinnen und Lehrern

140

8.4 Schulrechtliche Rahmenbedingungen

141

8.4.1 Umgang mit Daten

141

8.4.2 Medikamentengabe, Verhalten im Notfall

141

8.4.3 Nachteilsausgleich

141

8.5 Konsequenzen für Schule und Unterricht – Umgang mit der Erkrankung im Schulalltag

143

8.5.1 Didaktische Konzepte

143

8.5.2 Anforderungen an Lehrerinnen und Lehrer

144

8.5.3 Kooperation und Zusammenarbeit mit den Eltern

145

8.5.4 Zusammenarbeit mit der kranken Schülerin bzw. dem kranken Schüler

146

8.5.5 Angebote für Mitschülerinnen und Mitschüler

146

8.5.6 Sportunterricht

147

8.6 Fazit

148

Literatur

149

9 Prävention chronischer körperlicher Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter

152

9.1 Ausgangssituation

154

9.1.1 Häufigkeit chronischer Erkrankungen

154

9.1.2 Versorgungsbedarf

154

9.2 Präventive Interventionen

155

9.2.1 Allgemeine und spezifi sche Strategien

155

9.2.2 Übersicht zu Präventionsansätzen

156

9.2.3 Fazit zu den bestehenden Programmen

161

9.3 Schlussfolgerungen und Ausblick

162

Literatur

164

10 Kindzentrierte Interventionen bei chronischen Erkrankungen

168

10.1 Theoriebasierte Intervention

169

10.2 Übergeordnete Fragen der klinisch-psychologischen Diagnostik und Behandlungsplanung

174

10.3 Differenzielle Therapieindikation zwischen allgemeiner Psychotherapie vs. spezifischer Stärkung des Krankheitsmanagements

175

10.4 Krankheitsund Selbstmanagement

176

10.5 Kindzentrierte Module des Krankheitsund Selbstmanagements

177

10.5.1 Modul: Vermittlung von Wissen sowie Aufbau funktionaler Erwartungen zu Krankheit und Behandlung

177

10.5.2 Modul: Kompetenzen für die Kontrolle einer akuten Krankheitskrise

178

10.5.3 Modul: Stärkung von Behandlungsmotivation und Compliance

180

10.6 Schlussbemerkung

181

Literatur

181

11 Familienbezogene Inter ventionen und Eltern arbeit

184

11.1 Rolle der Eltern und der Familie

185

11.2 Bedürfnisse von Eltern

187

11.3 Formen des Einbezugs von Eltern und Familie

189

11.4 Wirksamkeit familienorientierter Interventionen

191

11.4.1 Wirksamkeit familienbezogener Interventionen am Beispiel Adipositas

193

11.4.2 Programme zur Unterstützung der Geschwisterkinder

196

11.5 Ausblick

196

Literatur

198

12 Schlussfolgerungen für Forschung und Praxis

202

Literatur

208

Stichwortverzeichnis

210