Check-Up-Medizin - Prävention von Krankheiten - Evidenzbasierte Empfehlungen für die Praxis

Geleitwort

Vorwort

Anschriften

Inhaltsverzeichnis

I Vorbemerkungen

1 Einleitung

2 Vorsorgeuntersuchungen in der hausärztlichen Praxis

2.1 Gesundenberatung:Prävention und Therapie

2.1.1 Problematik der Präventivmedizin in der Hausarztpraxis: Die „Gesundenuntersuchung“

2.1.2 Arbeit des Hausarztes

2.1.3 Einleiten einer präventiven Maßnahme

2.1.4 Bewertung des generellen und individuellen Nutzens durch Arzt und Patienten

2.1.5 Nutzen und Risiken einer Früherkennungsuntersuchung

2.1.6 Abschließende Betrachtung

2.2 Einzelne Präventionsmaßnahmen in der Hausarztpraxis

2.2.1 Der Gesundheits-Check-Up

2.2.2 Untersuchungen bei Kindern und Jugendlichen

2.2.3 Krebsfrüherkennungsmaßnahmen

2.2.4 Schutzimpfungen

2.2.5 IGeL-Prävention

Literatur

II Organbezogene und allgemeine Check-Up-Medizin

3 Herz-Kreislauf-Check-Up

3.1 Ziele des Check-Ups: Verhinderung bzw. Stabilisierung der Atherosklerose und Vermeidung kardiovaskulärer Ereignisse

3.2 Epidemiologie der koronaren Herzkrankheit und des Myokardinfarkts

3.3 Pathophysiologie der Atherosklerose und deren Folgen

3.4 Kardiovaskuläre Risikofaktoren/-marker, Risiko-Scores

3.5 Präklinische Diagnostik der Atherosklerose

3.5.1 Klinische Untersuchung inklusiveAnthropometrie

3.5.2 Labordiagnostik und Genanalysen

3.5.3 Bildgebende Diagnostik der Atherosklerose

3.5.4 Funktionelle Untersuchungen

3.5.5 Einbindung der Diagnostik in präventivmedizinische Algorithmen

3.5.6 Indikationen, Interpretationen und rechtliche Fragen

3.6 Präventive Maßnahmen

3.6.1 Gezielte Reduktion kardiovaskulärer Risikofaktoren

3.6.2 Lebensstilmodifkationen, Lifestyle-Coaching

3.6.3 Präventive Pharmakotherapie

Literatur

4 Prävention des Schlaganfalls

4.1 Definitionen

4.2 Epidemiologie

4.3 Pathophysiologie

4.4 Anamnese und Klinik

4.4.1 Anamnese

4.4.2 Klinik

4.5 Diagnostische Optionen und instrumentelle Untersuchungen

4.5.1 Labordiagnostik

4.5.2 Bildgebende Verfahren

4.5.3 Ultraschallmethoden

4.5.4 Elektrokardiografie (EKG)

4.5.5 Fitness-Assessment

4.5.6 Indikation zur Diagnostik

4.6 Präventive Maßnahmen

4.6.1 Zerebrale Ischämie

4.6.2 Sekundärprävention des Schlaganfalls

4.6.3 Zerebrale Blutung

4.6.4 Unrupturierte intrakranielle Aneurysmen

4.6.5 Subkortikale atherosklerotische Enzephalopathie

Weiterführende Literatur

5 Prävention der Demenzen

5.1 Stellenwert der Demenz-Prävention

5.2 Epidemiologie

5.3 Pathologie

5.4 Risikofaktoren der Demenz

5.5 Diagnostik

5.6 Präventive Maßnahmen

5.6.1 Kognitive Aktivierung

5.6.2 Körperliche Aktivität

5.6.3 Soziale Interaktion

5.6.4 Gesunde Ernährung

5.6.5 Behandlung bzw. Vermeidung von bekannten Risikofaktoren

5.6.6 Das AKTIVA-Projekt

5.6.7 Präventive Pharmakotherapie

Literatur

6 Prävention in der Augenheilkunde

6.1 Vorsorgeuntersuchungen am Auge zur Prävention von Systemerkrankungen

6.1.1 Netzhautgefäße sind Indikatorgefäße des Körpers

6.1.2 Entwicklung des Bluthochdrucks

6.1.3 Therapiemonitoring

6.1.4 Erste telemedizinische Anwendungen in Deutschland „TalkingEyes“

6.1.5 Zusammenfassung

Literatur

6.2 Vorsorgeuntersuchungen am Auge zur Prävention von Augenkrankheiten

6.2.1 Makuladegeneration

6.2.2 Glaukom

6.2.3 Diabetische Retinopathie

Literatur

7 Lungenkrebsvorsorge bei Rauchern

7.1 Grundlagen und Hintergründe

7.1.1 Epidemiologie des Rauchens und des Lungenkarzinoms

7.1.2 Das Lungenkarzinom

7.2 Risikofaktoren

7.2.1 Rauchen

7.2.2 Passivrauchen

7.2.3 Umweltfaktoren, berufliche Expositionen

7.2.4 Genetisches Risiko, „Raucherfamilien“

7.3 Medikamentöse Tumorprophylaxe

7.4 Früherkennung

7.4.1 Bildgebende Verfahren

7.4.2 Sputumzytologie

7.4.3 Bronchoskopische Diagnostik

7.4.4 Tumormarkerdiagnostik

7.5 Raucher-Check-Up

Literatur

8 Darmkrebsvorsorge

8.1 Definition des kolorektalen Karzinoms

8.2 Epidemiologie des kolorektalen Karzinoms

8.3 Pathophysiologie: Adenom-Karzinom-Sequenz, De-novo-Entstehung, genetische Prädisposition

8.4 Bedeutung der Frühvorsorge

8.5 Risikofaktoren und Risikostratifizierung

8.5.1 Sporadische Faktoren

8.5.2 Hereditäre Faktoren

8.5.3 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

8.6 Maßnahmen zur kolorektalen Karzinomfrüherkennung

8.6.1 Fäkale okkulte Bluttestung (FOBT)

8.6.2 Immunologische Tests

8.6.3 Molekulare Screening-Verfahren

8.6.4 Sigmoidoskopie

8.6.5 Koloskopie

8.6.6 Virtuelle Kolonografie

8.7 Früherkennungsalgorithmen in der asymptomatischen Bevölkerung

8.8 Maßnahmen der individuellenPrävention

8.8.1 Allgemeine Ernährungsempfehlungen

8.8.2 Medikamentöse Prävention zur Risikoreduktion eines kolorektalen Karzinoms

Literatur

9 Hautkrebs: Früherkennung und Prävention

9.1 Definition präinvasiver und invasiver maligner Hautveränderungen

9.2 Epidemiologie der malignen Hautveränderungen

9.2.1 Syndrome mit erhöhtem Hautkrebsrisiko

9.3 Pathophysiologie

9.4 Anamnese und Klinik

9.4.1 Basalzellkarzinom

9.4.2 Plattenepithelkarzinom

9.4.3 Malignes Melanom

9.4.4 Melanoma in situ: Lentigo maligna

9.4.5 Atypischer Nävuszellnävus

9.5 Diagnostik

9.5.1 Dermatoskopie

9.5.2 Histologischer Befund

9.5.3 Fluoreszenzdiagnostik

9.5.4 Tumormarker

9.6 Präventionsmaßnahmen

9.6.1 Alimentäre Faktoren

9.6.2 Tabakrauch

9.6.3 Lichtschutz

9.6.4 Besonderheiten bei der Prävention von epithelialen Karzinomen im Genitalbereich

9.6.5 Medikamentöse Maßnahmen

9.6.6 Topische und chirurgische Maßnahmen

9.7 Nachsorge

Literatur

10 Muskuloskelettaler Funktionserhalt und Osteoporose

10.1 Erhaltung der muskuloskelettalen Funktion

10.2 Epidemiologie der Wirbelsäulen und Gelenkerkrankungen sowie der Osteoporose

10.3 Pathogenese der Rückenschmerzen, Gelenksarthrose und Osteoporose

10.3.1 Rückenschmerzen

10.3.2 Arthrose

10.3.3 Osteoporose

10.4 Muskuloskelettale Diagnostikin der Prävention

10.4.1 Klinische Untersuchung in der Prävention

10.4.2 Bildgebende Diagnostik

10.4.3 Osteoporosediagnostik

10.5 Präventive Maßnahmen

10.5.1 Wirbelsäule

10.5.2 Gelenke

10.5.4 Check-Ups

Literatur

11 Hörtests in der HNO-Heilkunde:Prävention von Hörschäden

11.1 Einleitung

11.2 Entstehung akuter und chronischer Hörschäden

11.3 Erkennen von Hörschäden

11.4 Individualprävention von Hörschäden

11.5 Prävention von Hörschäden als gesamtgesellschaftliche Aufgabe

Literatur

12 Zahnerhalt und Parodontitisprophylaxe

12.1 Definition der Parodontitis

12.2 Epidemiologie der Parodontitis

12.3 Pathophysiologie undRisikofaktoren für Parodontitis

12.3.1 Mikrobielle Plaque

12.3.2 Körpereigene Abwehrmechanismen

12.3.3 Endogene und exogene Risikofaktoren

12.4 Parodontitis als Risikofaktorfür die allgemeine Gesundheit

12.4.1 Parodontitis und kardio-/zerebrovaskuläre Erkrankungen

12.4.2 Parodontitis undSchwangerschaftskomplikationen

12.4.3 Parodontitis und Diabetes mellitus

12.5 Anamnese und Klinik

12.6 Diagnostik und instrumentelleUntersuchung in derParodontologie

12.6.1 Parodontaler Screening Index (PSI)

12.6.2 Parodontalstatus

12.6.3 Röntgenbilder zur Beurteilungdes Knochenabbaus

12.6.4 Nachweis von parodontalpathogenenMikroorganismen

12.6.5 Bestimmung von genetischenPolymorphismen

12.6.6 Enzyme und Entzündungsmediatorenin der Sulkusflüssigkeit

12.7 Präventive Maßnahmen

13 Vorsorge für Frauen

13.1 Einführung

13.2 Gesetzliches Krebsfrüherkennungsprogramm(GKFP)

13.3 Schwangerenvorsorge

13.4 AllgemeineGesundheitsuntersuchungen(AGU) und die Hormontherapie

13.5 Ausblick

14 Präventive Männermedizin: Prostatakrebsund Aging-Male-Syndrom

14.1 Einführung: Männergesundheit –Männermedizin

14.2 Prävention beim Prostatakrebs

14.2.1 Die Prostata – das männlicheKrebsproblem Nummer 1:Epidemiologie und Ätiologie

14.2.2 Symptome, Befunde, Verlauf

14.2.3 Prostatakrebsrisiken

14.2.4 Primäre Prävention

14.3 Gutartige Prostatavergrößerung– benigne Prostatahyperplasie(BPH)

14.3.1 Klinik, Nomenklatur, Diagnostik

14.3.2 Risikofaktoren, Pathophysiologie

14.3.3 Primäre und sekundäre Präventionder BPH

14.3.4 Tertiäre Prävention der BPH

14.4 Wenn Männer in die Jahrekommen: Prävention desAging-Male-Syndroms

14.4.1 Ausgangssituation

14.4.2 Der betroffene Mann als Klientund Patient

14.4.3 Prävention des Aging-Male-Syndroms

14.5 Schlusswort

15 Vorsorge atopischer Erkrankungenim Kindesalter

15.1 Allergien und Atopie

15.2 Epidemiologie der atopischenErkrankungen

15.3 Die genetische Grundlageder atopischen Trias

15.4 Pathophysiologie derallergischen Erkrankungen

15.5 Atopisches Ekzem

15.5.1 Diagnostik

15.5.2 Behandlung des atopischen Ekzems

15.5.3 Provokationsfakoren

15.6 Asthma

15.6.1 Diagnostik

15.6.2 Behandlung des allergischen Asthmas

15.7 Allergische Rhinokonjunktivitis

15.7.1 Diagnostik

15.7.2 Behandlung der allergischenRhinokonjunktivitis

15.8 Maßnahmen zur primärenPrävention allergischerErkrankungen

15.8.1 Stillen

15.8.2 Vermeidung von Aktiv- undPassivrauchen

15.8.3 Gabe von Probiotika

15.8.4 HausstaubmilbenreduzierendeMaßnahmen

15.8.5 Allergenspezifische Immuntherapie

16 Anti-Aging-Medizin

16.1 Anti-Aging: Versuch einerDefinition

16.2 Präventive Maßnahmenmit Anti-Aging-Wirkung

16.2.1 Bewegung

16.2.2 Ernährung undNahrungsergänzungsmittel

16.2.3 „Weiser“ Genussmittelkonsum

16.3 Hormonsubstitution versusHormontherapie:Was ist gesichert?

16.3.1 Östrogentherapie derpostmenopausalen Frau

16.3.2 Testosteron – eine adäquate Therapiedes altersbedingten Androgenmangels

16.3.3 DHEA: Nur ein Prohormon oderWunderwaffe gegen das Altern?

16.3.4 Melatonin: Mehr als einschwaches Schlafmittel?

16.3.5 Wachstumshormon: Gibt es eineIndikation in der Anti-Aging-Medizin?

III SpezielleCheck-Up-Medizin

17 Psychosozialer Check-Up als multimodalerBestandteil der Präventivmedizin

17.1 Vorbemerkung

17.2 Epidemiologie und Definition(„Stresskrankheiten“)

17.3 Patho-psycho-sozio-Physiologie

17.4 Klinik

17.5 Diagnostische Optionenund ihre Indikation

17.6 Präventive Maßnahmen

18 Sportler-Check-Up: Gesundheitsuntersuchungund Leistungsdiagnostik

18.1 Gesundheitsuntersuchung

18.1.1 Ziele

18.1.2 Krankheits- und Sportanamnese

18.1.3 Körperliche Untersuchung

18.1.4 Technische Diagnostikverfahren

18.1.5 Belastungs-EKG

18.2 Leistungsdiagnostik

18.2.1 Aktuelle Leistungsfähigkeit,Leistungsprognose undTrainingssteuerung

18.2.2 Geeignete Ergometrieformen

18.2.3 Feldtests

18.3 Sportmedizinische Empfehlungen

19 Impfstatus und Schutzimpfungen

19.1 Warum Schutzimpfungen?

19.2 Grundlagen derImmunprophylaxe

19.2.1 Durchführung von Schutzimpfungen

19.2.2 Nebenwirkungen und Komplikationen

19.2.3 Impfungen in bestimmtenPersonengruppen bzw. Situationen

19.2.4 Aufklärung vor Impfungen

19.3 Impfungen und Impfstoffe

19.3.1 Standardimpfungen für Kinderund Jugendliche

19.3.2 Standardimpfungen für Erwachsene

19.3.3 Indikationsimpfungen

20 Reise-Arbeitsmedizin unter dem Einflussdes globalen Business

20.1 Einleitung

20.2 Ärztliche Vorsorge undVorbereitung für beruflicheLangzeitaufenthalte im Ausland

20.3 Welche Aufgaben obliegen demArzt bei der Betreuung globaltätiger Firmenangehöriger?

20.4 Gesundheitsrisiken iminternationalen Business

20.4.1 Klima

20.4.2 Ernährung

20.4.3 Hygiene

20.4.4 Landesspezifische Erkrankungen,Tropenkrankheiten

20.5 Impfvorschriften und-empfehlungen

20.6 Resümee

21 Eignungstests in der Flugmedizin

21.1 Gesetzliche Grundlagen

21.1.1 Gesetzliche Anforderungen an denflugmedizinischen Sachverständigen

21.2 Tauglichkeitsuntersuchung

21.2.1 Ziel der Tauglichkeitsuntersuchung:Statuserhebung

21.2.2 Epidemiologie und besondereEinflussfaktoren auf die Gesundheitvon Piloten

21.2.3 Mindestanforderung und Grenzenfür die Flugtauglichkeit

21.2.4 Vorgehen bei der fliegerärztlichenganzheitlichen Statuserhebung

21.2.5 Eignungstests im Rahmen derTauglichkeitsuntersuchung

22 Tauchtauglichkeit

22.1 Definition

22.2 Wichtige physikalische undphysiologische Grundlagen

22.3 Art und Umfangder Untersuchung

22.4 Tauchtauglichkeitskriteriennach Organsystemen

23 Verkehrsmedizin und Fahreignung

23.1 Einleitung

23.2 Epidemiologie

23.3 Allgemeine rechtlicheGrundlagen

23.4 Beurteilung der Fahreignung

23.4.1 Fragestellungen für den behandelndenArzt

24 Präklinische Notfallmedizin

24.1 Notfallmedizin – Was ist das?

24.2 Diagnostik der vitalenFunktionsstörung

24.3 Konsequenzen aus der Prüfungder Vitalfunktionen

24.3.1 Bewusstlosigkeit bei erhaltener Atmungund Kreislauf

24.3.2 Bewusstlosigkeit mit erhaltenemKreislauf ohne Atmung

24.3.3 Bewusstlosigkeit ohne Atmungund ohne Kreislauf

24.3.4 Bewusstsein erhalten, Kreislaufinsuffizient

24.3.5 Bewusstsein erhalten, Atmunginsuffizient

24.4 Erweiterte Reanimation

24.4.1 Kammerflimmern, pulslose ventrikuläreTachykardie

24.4.2 Nichtkammerflimmern

24.5 Beendigung der Reanimation

24.6 Notfallmedizin – evidenzbasierteSichtweise

25 Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin

25.1 Definition der Arbeitsmedizinund Epidemiologiearbeitsbedingter Erkrankungen

25.2 Instrumente des Arbeitsschutzesund der Arbeitsmedizin

25.2.1 Gesetzlicher Arbeitsschutzin Deutschland

25.2.2 Primärprävention (technischerArbeitsschutz)

25.2.3 Sekundärprävention (medizinischerArbeitsschutz)

25.2.4 Tertiärprävention

25.2.5 Qualitätssicherung undWirksamkeitsnachweis

26 Telemonitoring und elektronischeGesundheitskarte

26.1 Definition

26.2 Anwendungsbereiche undIndikationen

26.2.1 Telemonitoring bei chronischerHerzinsuffizienz

26.2.2 Telemonitoring beiHerzrhythmusstörungen

26.2.3 Tele-EKG-Analyse beim akutenKoronarsyndrom

26.2.4 Telemonitoring bei anderenErkrankungen

26.3 Die elektronischeGesundheitskarte

IV Potenziale der Genomik

27 Gen-Chip-Technologie

27.1 Einleitung

27.2 Rolle von genetischen Faktorenbei der Atherogenese

27.2.1 Assoziationsstudien

27.2.2 Kopplungsanalysen

27.2.3 Rasterfahndung im Genom: Die Suchenach der Nadel im Heuhaufen

27.2.4 Unterschiede in der Genkopienzahl:eine weitere Ebene der genetischenVariabilität

27.2.5 Epigenetik: Das Genom ist nicht alles

27.3 Was ist ein Genchip?

27.3.1 Wie funktioniert ein Genchip?

27.3.2 Vorteile der Genchip-Analytik

27.3.3 Probleme bei der Genchip-Analysedes Atheroskleroserisikos

27.3.4 Kriterien zur Verwendung vongenetischen Markern zurRisikobestimmung in der Praxis

27.4 Bedeutung der genetischenRisikofaktoren bei derAbschätzung desAtheroskleroserisikos

27.4.1 Genetische Polymorphismenund koronares Risiko

28 Pharmakogenetik in der Check-Up-Medizin

28.1 Fachbegriff Pharmakogenetik

28.1.1 Entstehung der Pharmakogenetik

28.1.2 Zentrale Fragestellungder Pharmakogenetik

28.1.3 Aussagekraft der Pharmakogenetik

28.1.4 Pharmakokinetik

28.1.5 Metabolisierungstypen

28.2 Nutzen derpharmakogenetischenGenotypisierung

28.3 Wie kann Pharmakogenetik inder Check-Up-Medizin genutztwerden?

29 Nutrigenomik

29.1 Definition

29.2 Nutrigenomik

29.2.1 Nutriepigenomik

29.2.2 Nutritranskriptomik

29.2.3 Weiterführende Interaktionen vonNahrungskomponenten

29.3 Nutrigenetik

29.3.1 Nahrungsmittelunverträglichkeiten

29.4 Zukunftsperspektiven

V Komplementäre Medizin

30 Ayurveda

30.1 Einführung

30.2 Grundelemente der Physiologieund Pathophysiologie

30.3 Diagnostik

30.4 Praxis der ayurvedischenPrävention

30.4.1 Ursachenvermeidung

30.4.2 Ernährung

30.4.3 Lebensstil

30.4.4 Phytotherapie

30.4.5 Ausleitung

30.4.6 Manualtherapie

30.4.7 Entspannung und psychoemotionaleHarmonisierung

31 Traditionelle Chinesische Medizinin der Check-Up-Medizin

31.1 Definition

31.2 Epidemiologie

31.3 Pathophysiologie

31.4 Symptome, Befunde, Verlauf

31.5 Diagnostische Optionen

31.6 Präventive Maßnahmen

32 Prävention und Naturheilverfahren

32.1 Einführung und Definition

32.2 Leistungserbringer

32.3 Diagnostische Optionen

32.4 In der Prävention einsetzbarenaturheilkundliche Verfahren

32.4.1 Allgemeine Hinweise

32.4.2 Hydrotherapie

32.4.3 Ordnungstherapie

32.4.4 Ernährungstherapie

32.4.5 Bewegungstherapie

32.4.6 Weitere Verfahren

32.5 NaturheilkundlichePräventionsstrategien beiverschiedenen Erkrankungen

VI Salutogenese undLifestyle Coaching

33 Fitness, Bewegung und Sport

33.1 Gesundheitsuntersuchung und„Training auf Rezept“

33.2 Trainingsplanung

33.3 Praktische Durchführung

33.4 Nach dem Training

34 Ernährung

34.1 Ernährung und Evolution

34.2 Ernährungswissenschaftund Ernährungsmedizin

34.2.1 ErnährungsabhängigeZivilisationskrankheiten

34.2.2 Etablierte Ernährungsempfehlungen

35 Psychosoziale Balance

35.1 Definition und medizinischeBedeutung

35.2 Fördernde Bedingungenpsychosozialer Balance(psychosoziale Schutzfaktoren)

35.2.1 Sozialer Status

35.2.2 Soziales Netzwerk

35.2.3 Soziale Reziprozität

35.2.4 Zusammenfassung

35.3 Hemmende Bedingungenpsychosozialer Balance:Dauerstress und kritischeLebensereignisse

35.3.1 Gewalt und Armut

35.3.2 Begrenzte Kontrolle in zentralensozialen Rollen

35.3.3 Begrenzte Belohnung in zentralensozialen Rollen

35.3.4 Zusammenfassung

35.4 Indikatoren gestörterpsychosozialer Balance

35.4.1 Sozialanamnestische Hinweiseim ärztlichen Gespräch

35.4.2 Symptomatik von Dauerstress

35.4.3 Psychobiologische Indikatorengestörter psychosozialer Balance

35.4.4 Zusammenfassung

35.5 Stärkung psychosozialer Balance:Was können Ärzte beitragen?

35.5.1 Drei ärztliche Aufgaben

35.5.2 Unspezifische und spezifischeMaßnahmen der Stressbewältigung

35.5.3 Weiterführende Maßnahmen

36 Raucherentwöhnung

36.1 Epidemiologie des Nikotinabusus

36.2 Mechanismen derNikotinabhängigkeit

36.2.1 Pathophysiologie deratherosklerotischen Effekte

36.2.2 Pathophysiologie derNikotinabhängigkeit

36.2.3 Definition der Tabakabhängigkeit

36.3 Methoden zurRaucherentwöhnung

36.3.1 Zielgruppen und Therapieziel

36.3.2 Stadien und Beratungsstrategieder Raucherentwöhnung

36.3.3 Verhaltenstherapeutische Methoden

36.3.4 Medikamentöse Methoden

36.3.5 Sonstige Methoden

36.3.6 Multimodale Behandlungskonzepteam Beispiel der Detox-N-Methode

37 Alkohol und Alkoholismus

37.1 Ziel des Check-Ups: Vorbeugungeines gesundheitsschädlichenAlkoholgebrauchs und einerSucht

37.1.1 Schädlicher Konsum, Missbrauch,Abhängigkeit

37.1.2 Gibt es einen gesundheitsförderlichenKonsum?

37.2 Alkoholassoziierte Erkrankungen

37.2.1 Epidemiologie

37.2.2 Ätiopathogenese süchtigen Verhaltens:Was macht Alkohol zum Suchtmittel?

37.2.3 Diagnostik von „schädlichem Konsum“,Missbrauch und Abhängigkeit

37.3 Alkoholentzug

37.3.1 Indikationen und rechtliche Fragenzum qualifizierten Entzug

37.3.2 Präventive und therapeutischeMaßnahmen

37.3.3 Grundlagen undMotivationsbehandlung

37.3.4 Therapie der Alkoholabhängigkeit

37.3.5 Rehabilitation (Rückfallprophylaxe)

37.4 Evidenzbasierte Medizin undAlkoholabhängigkeit

38 Motivationspsychologie

38.1 Einleitung

38.1.1 Definitionen

38.1.2 Ansätze zur Veränderung von Verhalten

38.2 Selbstregulationsansätze

38.2.1 Theorie der Phantasierealisierung:Mentales Kontrastieren

38.2.2 Vorsätze: „Wenn-dann“-Pläne

38.3 Mental Contrasting undImplementation Intentions (MCII)als Interventionsmethode

38.4 Zusammenfassung

VII Wo und Wie –Nützliche Hinweise fürdie Check-Up-Medizin

39 Wichtige Adressen und Weblinks

39.1 Informationen rund um dieCheck-Up-Medizin

39.1.1 Spezifische Checks im Internet

39.1.2 Hilfe zur Entscheidungsfindung,Vor- und Nachteile von Tests zurFrüherkennung

39.1.3 Check-Up-Zentren

39.2 Institutionen und Organisationen

39.2.1 Allgemein

39.2.2 Leitlinien

39.2.3 Medizinische Fachgesellschaften

39.2.4 Fitnesszentren und Personal Trainer

39.2.5 Ökotrophologen

39.2.6 Psychologen

39.2.7 Beratungsinstitutionen

39.3 Medizin- und Gesundheitsportale

39.3.1 Allgemeine medizinische Information

39.3.2 Portale: Selbsthilfegruppen

40 Kosten von Check-Up-Programmenund Gesundheitsmaßnahmen

40.1 Gesetzlich vorgeseheneVorsorgeleistungen nach EBM

40.1.1 Einleitung

40.1.2 Vorsorgeleistungen nach EBM

40.1.3 Leistungen im Bereichder Primärpräventionund Gesundheitsförderung

40.2 Honorare verschiedener Check-Up-Leistungen nach GOÄ

40.3 Lebensstilberatung und Coaching

Sachverzeichnis