Suchen und Finden
Demenzbegleiter - Leitfaden für zusätzliche Betreuungskräfte in der Pflege
von: Simone Schmidt, Martina Döbele
Springer-Verlag, 2010
ISBN: 9783642048609 , 197 Seiten
Format: PDF, OL
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 14,99 EUR
Title Page
3
Copyright Page
4
Vorwort
5
Table of Contents
7
Abkürzungen
8
Demenz
9
1.1 Krankheitsbild
10
1.1.1 Formen der Demenz
10
Klassifikation der Demenz nach ICD-10
12
Schweregrade
12
1.1.2 Symptome
14
Folgen der Symptomatik
16
1.1.3 Diagnose und Differenzialdiagnose
18
1.1.4 Prognose
19
1.1.5 Behandlung
19
Medikamentöse Behandlung
19
Nicht-medikamentöse Behandlung
20
Vorbeugung
21
Komplikationen
21
Psychische Erkrankungen
23
2.1 Psychose
24
2.1.1 Unterteilung der Psychosen
24
2.1.2 Symptome der Psychose
25
Paranoide Symptome
25
Halluzinationen
25
Akustische Halluzinationen
26
Optische Halluzinationen
26
Olfaktorische Halluzinationen
26
Körpermissempfindungen
26
2.1.3 Behandlung und Betreuung
27
2.2 Depression
28
2.2.1 Symptome der Depression
28
2.2.2 Behandlung und Umgang mit Depressiven
29
2.3 Geistige Behinderung
30
2.3.1 Symptome der Minderbegabung
30
2.3.2 Behandlungsmöglichkeiten
31
Umgang mit dementen Menschen
33
3.1 Kommunikation
34
3.2 Kommunikation bei Demenz
36
3.2.1 Kommunikationsstörungen
37
3.3 Interaktion
38
3.4 Umgang mit dementen Menschen
38
3.4.1 Haltung
39
3.4.2 Kennenlernen
39
3.4.3 Nonverbale Kommunikation
41
Mimik
41
Gestik
41
Berührungen
42
3.4.4 Verbale Kommunikation
44
Wortfindungsstörungen
44
Interpretation der Kommunikation
45
Ansprache »Sie« oder »Du«
46
»Darüber spricht man nicht«
47
Konflikte
48
Wahrheit oder Lüge?
48
Zwang und Gewalt
49
Signal - oder Schlüsselwörter
49
3.5 Biografie
50
3.5.1 Äußere Biografie
50
3.5.2 Innere Biografie
52
3.6 Kommunikationsspiele
55
Alterserkrankungen
57
4.1 Diabetes mellitus
58
4.1.1 Krankheitsbild
58
Typ 1-Diabetes
58
Typ 2 Diabetes
59
Folgeerkrankungen
59
Diabetische Neuropathie
59
Diabetischer Fuß
59
Diabetische Makro-Angiopathie
59
4.1.2 Diagnose und Behandlung
60
4.1.3 Überzuckerung (Hyperglykämie )
60
4.1.4 Unterzuckerung (Hypoglykämie )
61
4.2 Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates
62
4.2.1 Gelenkverschleiß (Arthrose )
62
Ursachen
62
Symptome
62
Diagnose und Behandlung
63
4.2.2 Osteoporose (Knochenschwund )
63
Ursachen und Beschwerden
63
Diagnose und Behandlung
64
4.3 Herz-Kreislauf-Erkrankungen
65
4.3.1 Herzerkrankungen
66
4.3.2 Der Blutdruck
66
Niederer Blutdruck (Hypotonie )
67
Bluthochdruck (Hypertonie )
67
Diagnose und Behandlung
67
4.3.3 Schlaganfall (Apoplex )
68
Folgen des Schlaganfalls
68
Einschränkungen bei körperlichen Funktionen
68
Behandlung und Pflege nach Schlaganfall
69
Pflege und Dokumentation
70
5.1 Pflegeprozess
71
5.1.1 Phase 1: Die Informationssammlung
71
5.1.2 Phase 2: Erkennen von Ressourcen und Pflegeproblemen
72
Ressourcen – Eigenständigkeit fördern und erhalten
72
Pflegeprobleme
72
5.1.3 Phase 3: Festlegung der Pflegeziele
73
Erhaltungsziele
73
Rehabilitationsziele
73
Bewältigungsziele
73
5.1.4 Phase 4: Planung der Pflege maßnahmen
74
Pflegestandard
74
5.1.5 Durchführung der Pflege
74
Der Pflegebericht
74
Funktionen des Pflegeberichts
75
Dokumentation im Pflegeberichts
75
5.1.6 Evaluation (Bewertung)
75
5.2 Pflegedokumentation
76
5.2.1 Aufbau der Pflegedokumentation
76
5.2.2 Inhaltliche Kriterien
77
5.2.3 Formale Kriterien
77
5.3 Grundkenntnisse der Pflege
77
5.3.1 Aktivierende Pflege
78
5.3.2 Grade der Selbstständigkeit
78
Selbstständigkeit
79
Bedingte Selbstständigkeit
79
Teilweise Unselbstständigkeit
79
Unselbstständigkeit
79
5.3.3 Der Hilfebedarf
79
5.4 AEDL-Strukturierungsmodell
79
5.4.1 Kommunizieren
80
5.4.2 Sich bewegen
81
Unterstützung beim Gehen
81
Unterstützung beim Aufstehen und Hinsetzen
82
Positionieren im Bett
82
Sturzprophylaxe
82
5.4.3 Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten
82
5.4.4 Sich pflegen
83
5.4.5 Essen und Trinken
83
Schluckstörung en (Dysphagie
85
5.4.6 Ausscheiden
85
Harninkontinenz
86
5.4.7 Sich kleiden
86
5.4.8 Ruhen und Schlafen
87
5.4.9 Sich beschäftigen
87
5.4.10 Sich als Mann und Frau fühlen
87
Intimsphäre
88
5.4.11 Für eine sichere Umgebung sorgen
88
5.4.12 Soziale Bereiche des Lebens sichern
89
5.4.13 Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens umgehen
89
Glaube
90
Betreuung von dementen Menschen
91
6.1 Beschäftigung
92
6.2 Beschäftigungsmöglichkeiten
93
6.2.1 Kommunikation
94
6.2.2 Bewegung
94
6.2.3 Essen und Trinken
95
Vorbereitung
96
Durchführung
96
Nachbereitung
97
Nahrungsaufnahme bei Demenz
97
Selbstständigkeit
97
Tischkultur
97
Geschmack
98
Trinken
98
6.2.4 Sich beschäftigen
99
Besonderheiten bei Demenz
100
Gedächtnisspiele
100
Konzentrationsspiele
101
Biografieorientierte Beschäftigung
101
Alltagstraining
102
10-Minuten-Aktivierung
102
Einsatz von Reizen
103
Optische Reize
104
Akustische Reize
104
Berührungsreize
104
Bohnenkiste
104
Geruchsreize
105
Geschmacksreize
105
Sinnesecken
105
Snoezelen
106
Einsatz von technischen Hilfsmitteln
106
Einzelbetreuung
106
6.2.5 Soziale Bereiche des Lebens sichern
107
6.2.6 Ruhen und Schlafen
108
Nachtcafé
108
6.2.7 Sich als Mann oder Frau fühlen
109
6.2.8 Sich pflegen
109
6.2.9 Existenzielle Erfahrungen
110
Seelsorge
110
Religi öse Bedürfnisse
111
Erinnerungsarbeit
111
Erinnerungsalbum
111
6.3 Tagesstruktur
112
6.3.1 Wochenstruktur
113
6.4 Milieugestaltung
114
6.4.1 Orientierungshilfe n
116
6.4.2 Tiere
117
6.5 Personenzentrierte Interventionen
118
6.5.1 Validation
118
6.5.2 DCM
119
Maligne Sozialpsychologie nach Kitwood
120
Benigne Sozialpsychologie nach Kitwood
121
6.6 Organisation
122
6.6.1 Vorbereitung
122
6.6.2 Durchführung
123
6.6.3 Nachbereitung
123
Ernährung
125
7.1 Bestandteile der Ernährung
126
7.1.1 Makronährstoffe (Kohlenhydrate, Fett und Eiweiß)
126
Kohlenhydrate
126
Fette (Öle )
126
Proteine
127
Ballaststoffe
127
7.1.2 Mikronährstoffe (Vitamine, Mineralstoffe, Spurenelemente, sekundäre Pflanzenstoffe)
128
Vitamine
128
Mineralstoffe (Natrium , Kalium , Kalzium , Magnesium und Phosphor )
128
Spurenelemente (Eisen , Zink , Kupfer , Mangan , Jod , Chrom , Selen , Bor und Chlorid )
129
Sekundäre Pflanzenstoffe
129
7.2 Gesunde, ausgewogene Ernährung
129
7.2.1 Körpergewicht
130
7.2.2 Energiebedarf
131
7.2.3 Berechnung des Energiebedarf s
131
7.3 Über -, Fehl - und Mangelernährung
132
7.3.1 Körperliche Veränderungen im Alter – Verlust an Muskelmasse
132
7.3.2 Übergewicht (Adipositas )
132
Übergewicht reduzieren
133
7.3.3 Untergewicht – Mangelernährung (Malnutrition )
133
Ursachen der Mangelernährung
134
Ernährungsmaßnahmen bei Mangelernährung
134
7.4 Diät oder Krankenkost
135
7.4.1 Diät
135
Diabetes Diät
135
7.4.2 Schonkost
135
7.4.3 Trinknahrung
136
7.4.4 Künstliche Ernährung (Sondennahrung )
136
7.5 Ausgewogener Flüssigkeitshaushalt
136
7.5.1 Mangelndes Durstgefühl im Alter
137
7.5.2 Austrocknung (Dehydratation )
138
Maßnahmen bei Austrocknung
138
Hauswirtschaft
139
8.1 Menschen mit Demenz zuhause
140
8.2 Menschen mit Demenz in Wohngruppen
140
8.3 Hauswirtschaftliche Versorgung im Rahmen der Pflegeversicherung
141
8.3.1 Einkaufen /Besorgungen
141
Besonderheiten beim Einkauf von Lebensmitteln
142
Mithilfe beim Einkauf von Lebensmitteln
142
8.3.2 Zubereiten von Mahlzeiten /Kochen
143
Mithilfe bei der Zubereitung von Mahlzeiten
143
8.3.3 Spülen
144
Mithilfe beim Spülen
144
8.3.4 Reinigen der Wohnung
144
Mithilfe bei der Reinigung
144
8.3.5 Wäschepflege
144
Mithilfe bei der Wäschepflege
145
8.3.6 Beheizen
145
Erste Hilfe
146
9.1 Der Notfall
147
9.1.1 Die Rettungskette
147
9.1.2 Der Notruf
147
9.2 Lebensrettende Sofortmaßnahmen
148
9.2.1 Stabile Seitenlage
148
9.2.2 Schockbekämpfung
148
9.3 Erste Hilfe bei Herz-Kreislauf-Stillstand
149
9.3.1 Herzdruckmassage
150
9.3.2 Atemspende
151
9.4 Erste Hilfe bei Verletzungen
151
9.4.1 Verletzung bei Stürzen
152
Leichter Sturz
152
Schwerer Sturz
153
9.4.2 Erste Hilfe bei Blutungen
153
Erste Hilfe bei Verletzung einer Arterie
153
9.4.3 Erste Hilfe bei Verbrennungen / Verbrühungen
153
Erste Hilfe bei kleineren Verbrennungen/ Verbrühungen
154
Erste Hilfe bei großen Verbrennungen/ Verbrühungen
154
9.4.4 Erste Hilfe bei Vergiftungen
154
Rechtskunde
155
10.1 Charta der Rechte hilfe- und pflegebedürftiger Menschen
156
10.1.1 Bedeutung der Charta
157
10.2 Schweigepflicht
158
10.2.1 Was fällt unter die Schweigepflicht?
158
10.2.2 Wem gegenüber gilt die Schweigepflicht?
158
10.3 Wichtige gesetzliche Regelungen
159
10.3.1 Pflegeversicherung
159
10.3.2 Straftaten gegen das Leben
160
10.3.3 Gesetzliche Betreuung
161
10.3.4 Vollmacht
162
10.3.5 Patientenverfügung
163
10.3.6 Freiheitsentziehung
164
Freiheitsbeschränkung durch mechanischeVorrichtungen
165
Geschlossene Unterbringung
165
10.4 Infektionsschutzgesetz
166
Kooperation
167
11.1 Kooperation in der Einrichtung
168
11.1.1 Organisationsstruktur
168
11.1.2 Verantwortung
169
11.1.3 Stellenbeschreibung
170
11.2 Kooperation mit Angehörigen
170
Anhang
172
Glossar
185
Nachweise
191
Bücher und Publikationen
191
Internet
191
Abbildungen
192
Stichwortverzeichnis
193
Alle Preise verstehen sich inklusive der gesetzlichen MwSt.