Tendón - Valoración y tratamiento en fisioterapia

Tendón - Valoración y tratamiento en fisioterapia

von: Antonio Jurado Bueno, Ivan Medina Porqueres

Paidotribo S.L., 2011

ISBN: 9788499101477 , 592 Seiten

Format: ePUB

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Preis: 8,99 EUR

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Tendón - Valoración y tratamiento en fisioterapia


 

Índice

Prólogo

Prefacio

Capítulo 1

ESTRUCTURA DEL TENDÓN

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Elementos extratendinosos

Especial consideración de las vainas tendinosas

Componentes del tendón

Células

Colágeno

Sustancia fundamental

Elementos de conjunción: enlaces cruzados

Irrigación del tendón

Inervación del tendón

Proceso del colágeno

Proceso intracelular del colágeno

Proceso extracelular del colágeno

Fibras de elastina

Sustancia fundamental

Configuración espacial de las fibrillas

Enlaces cruzados

Defectos del colágeno

Jerarquía del colágeno

Zonas de transición

Unión musculotendinosa

Unión osteotendinosa (UOT)

Tipos de UOT

Afinidades y diferencias entre ligamentos y tendones

Bibliografía

Capítulo 2

BIOMECÁNICA DEL TENDÓN

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Características del tendón

Propiedades mecánicas del tendón

Propiedades estructurales del tendón

Viscoelasticidad

Grosor y longitud

Curva carga/deformación

Fuerza tensil de los tendones

Propiedades mecánicas y composición bioquímica del tendón. ¿Están relacionadas?

Biomecánica de las inserciones del tendón

Unión musculotendinosa

Unión osteotendinosa

Biomecánica del tendón bajo carga. Lesión y rotura

¿Cómo responde el tendón a la carga?

Formación del espolón (Entesofito)

Aparición de la lesión tendinosa

Efectos del ejercicio y el desuso sobre el tendón

Efectos del ejercicio

Efectos del desuso y la inmovilización

Cambios bioquímicos en el cuerpo del tendón

Cambios bioquímicos debidos al ejercicio

Cambios bioquímicos debidos a la inmovilización

Prevención de la atrofia por inmovilización

Envejecimiento del tendón

Cambios celulares

Cambios de la matriz celular

Cambios en la biomecánica

Bibliografía

Capítulo 3

TENDINOPATÍAS. ¿TENDINITIS O TENDINOSIS?

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Clasificación de las tendinopatías

Etiopatogenia de los accidentes tendinomusculares

Factores intrínsecos

Factores extrínsecos

Cambios fisiopatológicos en las tendinopatías

Cambios fisiopatológicos en las tendinitis

Cambios fisiopatológicos en las tendinosis

Cambios celulares

Cambios vasculares

Cambios del colágeno

Tendinopatías y reacción inflamatoria

Tendinopatías y dolor

Implicación del dolor en la curación

Causas de dolor en el tendón

Hipótesis bioquímica

Hipótesis mecánica

Impingement como causa de dolor en el tendon rotuliano

– Hipótesis anatómica

– Hipótesis final sobre el dolor y las tendinopatías

Bibliografía

Capítulo 4

CONCEPTO DE TRABAJO EXCÉNTRICO

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Etiología de la lesión tendinosa

Causas mecánicas

Causas metabólicas

Dolor muscular tardío

Comportamiento del tendón sometido a estrés

Carácter excéntrico de las fuerzas aplicadas

Biomecánica comparada del entrenamiento excéntrico

Fisiología del trabajo excéntrico

Efectos del trabajo excéntrico

Recuperación del trabajo muscular excéntrico

Bibliografía

Capítulo 5

RESPUESTA DE LOS TEJIDOS A LA LESIÓN TENDINOSA

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Diferencias entre procesos agudos y crónicos

Lesión aguda

Lesión crónica

Apoptosis celular

Fases del proceso de reparación

Fase inflamatoria

Fase proliferativa

Fase de remodelación o maduración

Factores que interfieren el proceso de curación

Factores locales

Factores sistémicos

Proceso reparador en las lesiones crónicas

Desencuentros clínicos: tendinopatías agudas y crónicas

Características clínicas de las tendinopatías en función del tiempo transcurrido

Determinación de la fase lesional

¿Por qué puede fracasar el proceso reparador?

Factores intrínsecos

Factores extrínsecos

Bibliografía

Capítulo 6

DIAGNÓSTICO DE LA TENDINOPATÍA

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Patomecánica: implicación en la tendinopatía

Mecánica lesional

Elaboración de un diagnóstico

Historia

Examen físico

Estudios de laboratorio

Diagnóstico por la imagen

Particularidades de las tendinopatías crónicas: adaptación

Fenómeno de adaptación

Bibliografía

Capítulo 7

TRATAMIENTO DEL TENDÓN LESIONADO

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Tendinopatía aguda o tendinitis

Tendinopatía crónica o tendinosis

Principios generales en el tratamiento de la tendinopatía aguda

Identificar y eliminar todos los factores/fuerzas externos

Estimar la fase de cicatrización (estadio de la tendinopatía)

Tratamiento adecuado a la fase de cicatrización

Aplicar un programa de carga tensil apropiado

Control del dolor y la inflamación

Tratamiento

Modalidades físicas

– Frío

– Calor

– Ultrasonidos

– Estimulación eléctrica

– Láser

– Masaje

– Movilización tendinosa

Programa de ejercicios ¿Por qué un programa excéntrico?

Papel del ejercicio excéntrico en el tratamiento de la tendinopatía crónica

Principios del ejercicio

Especificidad del entrenamiento

Carga máxima

Progresión de la carga

El dolor debe guiar la progresión del tratamiento

Desarrollo de un programa tipo

Calentamiento

Flexibilidad

Ejercicio específico

Frío

Bibliografía

Capítulo 8

TENDINOPATÍA AQUÍLEA

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Anatomía

Biomecánica

Etiología

Desajustes biomecánicos

Errores de entrenamiento

Papel de la carga

Papel de la contracción excéntrica en la tendinopatía del Aquiles

Fisiopatología

Examen

Diagnóstico por la imagen

Síntomas

Diagnóstico diferencial

Tratamiento

Fase aguda: tratamiento de la tendinopatía aguda

Fase crónica: indicaciones de tratamiento de la tendinopatía del Aquiles

Bibliografía

Capítulo 9

TENDINOPATÍA ROTULIANA (RODILLA DEL SALTADOR)

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Anatomía

Biomecánica

Fisiopatología

Etiología

Factores predisponentes

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Síntomas

Tratamiento

Medidas generales

Configuración del tratamiento

– Corrección de los factores biomecánicos predisponentes

– Elastificación del compartimento externo de la rótula

– Flexibilización selectiva

– Masaje

– Electroterapia

– Tratamiento de los puntos gatillo (PsG) relacionados

– Restablecer la capacidad de absorción del impacto

– Programa excéntrico

– Reeducación de los patrones motores

Bibliografía

Capítulo 10

SÍNDROME DE FRICCIÓN DE LA BANDA ILIOTIBIAL

Antonio Jurado e Iván Medina

Introducción

Anatomía

Biomecánica

Patomecánica

Fisiopatología

Etiología

Diagnóstico

Historia

Examen de la rodilla

Pruebas especiales

Diagnóstico diferencial

Tratamiento

Fase aguda

Fase crónica

Readaptación del entrenamiento

Bibliografía

Capítulo 11

TENDINOPATÍA INGUINAL

Antonio Jurado e Iván...