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Sporttherapie bei Krebserkrankungen - Grundlagen - Diagnostik - Praxis - Mit einem Geleitwort von Michael H. Schoenberg
Inhalt
10
Einleitung
16
A Medizinischer Hintergrund
20
1 Risikofaktoren bei der Tumorentstehung
22
1.1 Körperliche Inaktivität
23
1.1.1 Erhebung der körperlichen Aktivität
26
1.2 Körpergewicht
28
1.2.1 Prävention
28
1.2.2 Prognose bei Tumorerkrankung
29
Fazit
32
2 Potenzielle Mechanismen des protektiven Einflusses von körperlicher Aktivität
34
2.1 Insulin-Achse
35
2.2 Immunsystem und inflammatorische Parameter
35
2.3 Darmmotilität bei Kolonkarzinom
36
2.4 Antioxidative Schutzmechanismen
36
2.5 Sexualsteroide
36
Fazit
36
3 Beeinträchtigungen durch die Tumorerkrankung
38
3.1 Physische Aspekte
38
3.2 Psychische Aspekte
39
3.2.1 Lebensqualität
39
3.2.2 Fatiguesyndrom
40
Fazit
41
4 Beeinträchtigungen durch die Tumortherapie
42
4.1 Operation
42
4.2 Chemotherapie (inklusive Antikörpertherapie)
43
4.2.1 Kardiotoxizität
44
4.2.2 Pulmonale Toxizität
46
4.2.3 Neurotoxizität
47
4.2.4 Hämatotoxizität
47
4.3 Radiotherapie
48
4.4 Hormontherapie
49
5 Körperliche Aktivität bei Tumorerkrankungen
52
5.1 Körperliche Aktivität bei Kolonkarzinom
52
5.1.1 Kolonkarzinom – Überblick
52
5.1.2 Primärprävention des Kolonkarzinoms
53
5.1.3 Prognose des Kolorektalkarzinoms
54
5.2 Körperliche Aktivität bei Mammakarzinom
56
5.2.1 Mammakarzinom – Überblick
56
5.2.2 Primärprävention des Mammakarzinoms
57
5.2.3 Prognose des Mammakarzinoms
57
5.2.4 Körperliche Aktivität bei Lymphödem
59
5.3 Körperliche Aktivität bei Prostatakarzinom
60
5.3.1 Prostatakarzinom – Überblick
60
5.3.2 Primärprävention des Prostatakarzinoms
60
5.3.3 Prognose des Prostatakarzinoms
61
5.3.4 Körperliche Aktivität bei Androgensuppressionstherapie
62
5.4 Einfluss von körperlicher Aktivität auf die Lebensqualität
63
B Sportmedizinische Diagnostik
66
6 Diagnostik vor Aufnahme körperlicher Aktivität
68
6.1 Anamnese und klinische Untersuchung
68
6.2 Anthropometrie
70
6.3 Kardiopulmonale Diagnostik
74
7 Ermittlung der individuellen Belastbarkeit
76
7.1 Ergometrie
77
7.2 Laktatdiagnostik
81
7.3 Spiroergometrie
84
7.3.1 Besonderheiten bei Krebspatienten
86
7.4 6-Minuten-Gehtest
89
7.4.1 Durchführung
89
7.5 Ermittlung der Trainingsherzfrequenzen
89
7.6 Krafttest
90
7.6.1 Maximalkrafttests
91
7.7 Flexibilitäts- und Koordinationstests
93
7.7.1 Neutral-Null-Messung
93
7.7.2 Koordinationstests
94
8 Trainingsmodalitäten
96
8.1 Ausdauertraining
96
8.1.1 Dauer
99
8.1.2 Methode und Intensität
99
8.1.3 Sportarten
101
8.2 Allgemeines Krafttraining
102
8.2.1 Gerätetraining
103
8.3 Koordinations- und Flexibilitätstraining
105
8.3.1 Koordination
105
8.3.2 Flexibilität
106
8.4 Entspannung und Regeneration
107
9 Trainingskontrolle
110
9.1 Pulsuhren
110
9.2 Bewegungsprotokoll
110
9.3 Pedometer und Aktivitätssensoren
110
C Sporttherapeutische Praxis
112
10 Körperliches Training bei Tumorerkrankungen
114
10.1 Motivation
114
10.2 Körperliche Aktivität
115
10.2.1 Belastbarkeit
115
10.3 Allgemeine Ziele
117
10.3.1 Physische Ebene
117
10.3.2 Psychische Ebene
119
10.4 Kontraindikationen
119
10.5 Sicherheit
121
11 Training bei ausgewählten Tumorerkrankungen
124
11.1 Kolonkarzinom
126
11.1.1 Allgemeine Empfehlungen
126
11.1.2 Exemplarischer Trainingsplan für Patienten mit Kolonkarzinom in der Post-OP-Phase
128
11.1.3 Fallbeispiel
131
11.2 Mammakarzinom
137
11.2.1 Allgemeine Empfehlungen
137
11.2.2 Exemplarischer Trainingsplan für Patientinnen mit Mammakarzinom in der Post-OP-Phase
142
11.2.3 Fallbeispiel
146
11.3 Prostatakarzinom
151
11.3.1 Allgemeine Empfehlungen
151
11.3.2 Exemplarischer Trainingsplan für Patienten mit Prostatakarzinom in der Post-OP-Phase
154
11.3.3 Fallbeispiel
157
12 Krebssportgruppen
164
12.1 Abrechnungsmodalitäten
165
12.2 Adressen
165
Anhang
170
Literatur
172
Glossar
182
Sachverzeichnis
186
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