Lehrbuch Palliativmedizin - Mit einem Geleitwort von Helmut Pichlmaier

Inhalt

1 Grundlagen der Palliativmedizin

1.1 Definition, Entwicklung und Ziele

1.2 Lebensqualität

1.2.1 Lebensqualität bei inkurablen Krankheiten

1.2.2 Evaluation der Lebensqualität

1.3 Ethische Fragen

1.3.1 Ethische Probleme am Ende des Lebens

1.3.2 Autonomie des Patienten und ihre Grenzen

1.4 Kommunikation im Team

1.4.1 Teamarbeit in der Palliativmedizin

1.4.2 Entlastung des Personals, Burnout, Supervision

1.5 Organisationsformen der palliativmedizinischen Versorgung

1.5.1 Stationäre Einrichtungen, ambulante Palliativ- und Hospizdienste

1.5.2 Palliativmedizinischer Konsiliardienst im Krankenhaus

1.6 Hausärztliche Versorgung

2 Symptombehandlung in der Palliativmedizin

2.1 Prinzipien

2.2 Schmerztherapie

2.2.1 Epidemiologie, Klassifikation und Klinik von Krebsschmerzen

2.2.2 Algesimetrie in der Krebsschmerztherapie

2.2.3 Systemische medikamentöse Schmerztherapie

2.2.4 Rückenmarknahe Pharmakotherapie

2.2.5 Invasive Methoden in der Schmerztherapie

2.2.6 Physiotherapie in der Schmerzbehandlung

2.2.7 Psychische Grundlagen von Schmerzempfinden, Schmerzäußerung und Schmerztherapie

2.2.8 Akupunktur und transkutane elektrische Nervenstimulation

2.3 Gastrointestinale Symptome

2.4 Tumorkachexie und Ernährung

2.4.1 Ernährungsprobleme

2.4.2 Enterale Ernährung

2.4.3 Parenterale Ernährung

2.4.4 Enterale Ernährungssonden und zentralvenöse Katheter

2.4.5 Flüssigkeitssubstitution am Lebensende

2.5 Respiratorische Symptome

2.6 Anämie

2.7 Fatigue – die unübliche Müdigkeit

2.8 Fieber und Infektionen

2.9 Dermatologische Symptome

2.10 Urogenitale Symptome

2.11 Behandlung onkologischer Notfälle

2.12 Besonderheiten bei palliativmedizinischen Notfällen

3 Anwendung der Palliativmedizin in speziellen medizinischen Bereichen

3.1 Onkologische Erkrankungen

3.1.1 Allgemeinchirurgische Eingriffe

3.1.2 Behandlung von Skelettmetastasen

3.1.3 Urologische Eingriffe

3.1.4 Eingriffe im Kopf- und Halsbereich

3.1.5 Plastische Chirurgie

3.1.6 Neurochirurgische Eingriffe

3.1.7 Palliative Strahlentherapie

3.1.8 Palliative internistischonkologische Tumortherapie

3.1.9 Interventionelle regionale Tumortherapie

3.1.10 Behandlung paraneoplastischer Syndrome

3.1.11 Komplementärmedizin in der Onkologie

3.2 Erworbene Immunschwäche (AIDS)

3.2.1 Therapie opportunistischer Erkrankungen

3.2.2 Anknüpfungspunkte für die psychosoziale Begleitung schwer kranker und sterbender Menschen mit HIV/AIDS

3.3 Ausgewählte chronisch-internistische Erkrankungen palliativmedizinischer Dimension

3.4 Geriatrische Krankheitsbilder

3.4.1 Symptomkontrolle in der Geriatrie

3.4.2 Spezielle Probleme in der gerontopsychiatrischen Behandlung und Pflege Demenzkranker

3.5 Neurologische Erkrankungen

3.5.1 Symptomatische Behandlung neuropsychiatrischer Symptome

3.6 Palliativmedizin im Kindesalter

3.6.1 Einsatz bei genetischen Erkrankungen

3.6.2 Einsatz bei malignen pädiatrischen Erkrankungen

3.6.3 Begleitung sterbender Kinder und Jugendlicher und ihrer Familien

4 Palliativpflege Schwerstkranker und Sterbender

4.1 Patientenzentrierte Pflege und Aufgaben in Schmerztherapie und Symptombehandlung

4.2 Pflegerische Maßnahmen in der Symptombehandlung

4.3 Komplementäre Maßnahmen in der Palliativmedizin

4.3.1 Mit Aromaölen pflegen

4.3.2 Basale Stimulation®

4.4 Stomapflege

5 Sterbephase in der Palliativmedizin

5.1 Terminalphase

5.2 Palliative Sedierung

5.3 Sterbestunde – Obduktion – Bestattung

6 Psychologische Begleitung und Stützung in der Palliativmedizin

6.1 Psychotherapie mit Sterbenden

6.2 Kommunikation mit Patienten und Angehörigen

6.3 Angst und Angstbewältigung

6.4 Depression

6.5 Sexualität und Intimität bei Schwerkranken

6.6 Einbeziehung der Familie in die Krankenbetreuung und begleitende Familientherapie

6.7 Soziale und emotionale Belastung und Unterstützung durch Mitpatienten

7 Spirituelle Begleitung in der Palliativmedizin

8 Trauer in der Palliativmedizin

8.1 Trauer und Trauerbegleitung

8.2 Organisationsrahmen für Trauerbegleitung

9 Rehabilitation in der Palliativmedizin

9.1 Prinzipien in der Anwendung von Rehabilitationsmethoden

9.2 Physiotherapie und physikalische Therapie

9.3 Bilder als Lebenszeichen – Kunsttherapie

9.4 Musiktherapie

9.5 Ergotherapie

10 Sozialarbeit in der Palliativmedizin

11 Dokumentation und Qualitätsentwicklung in der Palliativmedizin

12 Aus-, Fort- und Weiterbildung in der Palliativmedizin

12.1 Ärzte, Pflegepersonal und psychosoziale Berufsgruppen

12.2 »Ausbildung« für Ehrenamtliche

13 Forschung in der Palliativmedizin

14 Anhang

14.1 Überregionale Einrichtungen, Fortbildungsakademien und Internetadressen

Sachverzeichnis