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Das Krankenhaus zwischen ökonomischer und medizinischer Vernunft - Krankenhausmanager und ihre Konzepte
Inhalt
5
Tabellenund Abbildungsverzeichnis
7
1 Thematische Einführung und Problemstellung
8
1.1 Die zentrale Frage nach der Aneignung von Managementkonzepten im Krankenhaus
15
1.2 Gang der Untersuchung
17
2 Theoretische Anleitung
20
2.1 Einordnung der Arbeit in einen differenzierungstheoretischen Gesamtzusammenhang
21
2.2 Zu den Begrifflichkeiten Management und Managementkonzepte
33
2.3 Zur Typisierung von Managementkonzepten
48
2.4 Weitere theoretische Bezugnahme: Neo-Institutionalismus und Ökonomisierungsthese
50
2.5 Der Begriff der Aneignung im Zusammenhang dieser Arbeit
56
3 Stand der Forschung
58
4 Forschungsmethoden und -design
73
4.1 Auswahlund Erhebungsmethoden
77
4.2 Auswertungsund Analysemethoden
82
4.3 Methodenkritische Überlegungen
83
5 Ausgangslage: Rahmenbedingungen für die Organisation Krankenhaus
86
5.1 Vom Hospital zum Krankenhaus57
87
5.2 Gesundheitssystem und -gesetzgebung
91
5.3 Autonomie und Dominanz der Medizin, und der Weg dorthin
99
5.4 Von Pflegesätzen zu DRGs. Die Umstellung der Finanzierungslogik
104
5.5 Strukturwandel in der „Krankenhauslandschaft“
107
5.6 Managementkonzepte im Krankenhaus: Lean-Management und Qualitätsmanagement in der medizinischen Versorgung
110
6 Ergebnisse der empirischen Untersuchung
123
6.1 Veränderungen der Leitungsstrukturen und Führungskonstellationen im Krankenhaus
125
6.2 Die Generation der Verwalter
139
6.3 Vom Verwalter zum Manager
186
6.4 Krankenhausmanager einer neuen Generation
222
6.5 Typen der Aneignung von Managementkonzepten im Krankenhaus
240
6.6 Einordnung und Diskussion der Ergebnisse
245
7 Zusammenfassung und Ausblick
250
Literaturverzeichnis
255
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