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selbst bestimmt sterben - Was es bedeutet. Was uns daran hindert. Wie wir es erreichen können.
Cover
1
Titel
2
Zum Buch
223
Über den Autor
223
Impressum
3
Inhalt
4
Vorwort zur Taschenbuchausgabe
8
Teil 1: Was heißt hier «Sterbehilfe»?
12
1 Was heißt hier «Sterbehilfe»? Eine merkwürdige Debatte
13
Irrationalität am Lebensende: Die Missachtung der demographischen Entwicklung
13
Politik: Fehlanzeige
17
Historischer Rückblick
18
Die Palliativmedizin als Gegenbewegung
21
Lagerdenken und reflexhafte Reaktionen
23
Voraussetzungen für eine vernünftige Diskussion
24
2 «Passive Sterbehilfe» und medizinische Indikation
26
Fallbeispiel
26
Definition und Rechtslage
27
Medizinische Indikation
28
Patientenwille
33
Der Sonderfall: das Wachkoma
34
Bisherige Erfahrungen
38
Praktische Bedeutung
39
3 «Indirekte Sterbehilfe» und palliative Sedierung
46
Fallbeispiel
46
Definition und Rechtslage
49
Bisherige Erfahrungen
50
Praktische Bedeutung
53
Palliative Sedierung
54
Sedierung in der Terminalphase
56
4 «Aktive Sterbehilfe» und Tötung ohne Verlangen
60
Fallbeispiel
60
Definition und Rechtslage
62
Bisherige Erfahrungen: Holland und Belgien
64
Praktische Bedeutung
66
Tötung ohne Verlangen
67
Euthanasie bei Kindern?
68
5 Neue Begriffe (und ihre Tücken)
72
Empfehlung für eine neue Begrifflichkeit
74
Entscheidung des Bundesgerichtshofs im «Fall Putz»
75
Was Worte mit uns machen
78
Internationale Begrifflichkeiten
80
Bitte nicht mehr von «Selbstmord» reden
81
6 Assistierter Suizid und freiwilliger Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit
84
Fallbeispiel
84
Definition und Rechtslage
86
Abgrenzung zur Tötung auf Verlangen
88
Bisherige Erfahrungen: Schweiz und Oregon
90
Praktische Bedeutung
94
Freiwilliger Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit
97
7 Brauchen wir den ärztlich assistierten Suizid? Ein Vorschlag für eine gesetzliche Regelung eines marginalen Phänomens
100
Die wichtigste Begründung: Den Blick frei machen
100
Was spricht für eine gesetzliche Regelung?
102
Was sagen die Zahlen?
103
Ziele des Gesetzesvorschlags
105
Zusammenfassung des Gesetzesvorschlags
106
Die Gegenargumente
109
Recht auf Leben
109
Angst vor Störung der Arzt-Patienten-Verhältnisses
109
Angst vor sozialem Druck auf gefähredete Menschen, vor Verschlechterungder Palliativversorgung und vor Suizidzunahme
111
Ausblick
114
Kommentar zum «Gesetz über die Strafbarkeit der geschäftsmäßigen Förderung der Selbst tötung»
115
Ausgangslage
115
Gesetzentwürfe
115
Die öffentliche Diskussion
116
Faktencheck zur Sterbehilfe
117
Das neue Gesetz
119
Auswirkungen des Gesetzes auf Ärzte
121
Ethische Aspekte
123
Auswirkungen des Gesetzes auf Patienten und ihre Angehörigen
124
Fazit
126
Ausblick
128
Teil 2: Was heißt hier «Selbstbestimmung»?
130
8 Was heißt hier «Selbstbestimmung»? Versuch einer Annäherung
131
Jeder Mensch stirbt anders
132
Versuch einer Definition
135
Die juristische Bedeutung
138
Die Bedeutung für die Ärzte: Autonomie im Dialog
139
Die Bedeutung für die Patienten
141
Schlussbemerkung
144
9 Keiner stirbt für sich allein – Psychosoziale, kulturelle und spirituelle Aspekte der Selbstbestimmung
146
Der Ausweg
146
Die Familie ist wichtiger
149
Ambivalenz: Ein großes Hindernis
151
Der Wunsch, eine Spur zu hinterlassen
153
Glaube versetzt Schmerzen
155
Ohne Kommunikation keine Selbstbestimmung
157
Schlussbemerkung
159
10 Vorsorge für das Lebensende – Jenseits der Patientenverfügung
161
Fallbeispiel
161
Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung
163
Bisherige Erfahrungen
167
Grenzen der Patientenverfügung
168
Warum es doch Sinn macht
172
Das Konzept des Advance Care Planning
174
11 Die Rolle der Gesundheitsindustrie – Cui bono?
176
Fallbeispiel
176
Der Grundfehler des Gesundheitssystems
177
Finanzielle Fehlanreize
179
Die echten Verstöße gegen die Menschenwürde
182
Zielgerichtete Arzt-Patienten-Kommunikation
189
Was wir brauchen: Eine hörende Medizin
190
12 Fürsorge und Selbstbestimmung: Ein Vermittlungsversuch
194
Fürsorge durch Aufklärung
194
Selbstbestimmung und Souveränität
200
Schlussbemerkung
201
Danksagung
204
Anmerkungen
206
Bildnachweis
221
Liste nützlicher Websites
222
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