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Vorwort
5
Inhaltsverzeichnis
6
Historischer Überblick der Brustchirurgie
7
Literatur
14
Anatomie
16
Oberflächliche Anatomie der Brust
17
Entwicklung der Brust
17
Aufbau des ductulolobulären Systems und dessen Erkrankungen
19
Laktierende Brust
20
Blutversorgung der Brust
21
Anatomie der Axilla
21
Musculus latissimus dorsi und angrenzende Muskeln
23
Vorderansicht des Musculus latissimus dorsi und dessen Blutversorgung ( bei entferntem Musculus pectoralis major)
24
Blutversorgung an der vorderen Bauchwand
25
Lokalisation und Häufigkeit Primärtumor und Metastasen
26
Literatur
27
Diagnostische Methoden
28
Feinnadelaspiration
29
Hochgeschwindigkeitsbiopsie
30
Vakuumbiopsie
31
Übersicht über die Biopsietechniken
36
Biopsie nach Drahtmarkierung
38
Duktektomie
42
Subareoläre Dissektion
44
Duktuskopie der Brust
45
Hautstanze (punch biopsy)
46
Operationstechniken für benigne Brustbefunde
47
Zystenaspiration
48
Exzision eines intraduktalen Papilloms
48
Exzision eines großen Fibroadenoms
49
Drainage eines Mammaabszesses
50
Korrektur der Gynäkomastie
52
Formen der Biopsie
56
Inzisionen für Exzisionsbiopsien
57
Varianten der Inzisionen und Ausdehnung der Mammakarzinomchirurgie
58
Lumpektomie (wide excision)
58
Aufbereitung des Präparats für den Pathologen
61
Chirurgie des Mammakarzinoms
62
Modifiziert- radikale Mastektomie
63
Einfache und hautsparende Mastektomie
69
Brusterhaltende Operation
69
Axilläre Lymphonodektomie ( Level I-III)
79
Sentinel-node-Biopsie ( Wächterlymphknotenbiopsie)
82
Biopsie der Mammaria-interna- Lymphknoten
84
Implantation eines zentralvenösen Zugangs für die Chemotherapie
85
Literatur
85
Plastische und wiederherstellende Chirurgie
86
Sofortrekonstruktionen und zweizeitige Rekonstruktionen der Brust
87
Einlage der endgültigen Prothese
87
Brustrekonstruktion mit Expander
91
Hypothesen zur Entstehung der Kapselfibrose
93
Suspensionstechniken – thorakoabdominales Advancement
93
Latissimus- dorsi- Lappen ( LADO)
94
Gestielter TRAM-Lappen
98
Rekonstruktion des Nippels
104
Thorakoepigastrischer Hautlappen zur Deckung von Defekten der Thoraxwand
107
Rekonstruktion mit einem Omentumlappen
108
Reduktionsplastik
109
Klassifikation der Ptosis der Brust
117
Mastopexie
119
Augmentation
122
Nippelplastik bei Schlupfwarze
126
Literatur
126
Stichwortverzeichnis
127
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