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Cover
1
Titelseite
5
Impressum
6
Inhaltsverzeichnis
9
Vorwort zur zweiten Auflage
15
Vorwort zur ersten Auflage
17
Abkürzungen
19
1 Einführung in die Mikrobiologie
25
1.1 Historisches
26
1.2 Bedeutung
27
1.3 Mikroorganismengruppen
28
1.4 Die Bakterienzelle
35
1.4.1 Bakterienmorphologie
36
1.4.2 Bakterienphysiologie
37
1.5 Taxonomie der Mikroorganismen
42
1.5.1 Klassifikation
42
1.5.2 Nomenklatur
47
1.6 Medizinische Mikrobiologie
47
1.6.1 Infektionsrouten
47
Literatur
51
2 Rahmenbedingungen für den Betrieb mikrobiologischer Laboratorien
55
2.1 Gesetze und technische Regelwerke
55
2.2 Medizinische Betreuung der Mitarbeiter
60
2.3 Betriebsbeschreibung für mikrobiologische Laboratorien
63
2.4 Einrichtung mikrobiologischer Laboratorien
65
2.4.1 Benötigte Geräte/Ausrüstung
65
2.5 Nährmedien
67
2.5.1 Flüssige Nährmedien (Bouillons)
67
2.5.2 Feste Nährböden
68
2.5.3 Selektive Nährmedien
71
2.5.4 Nährmedien mit chromogenen Substraten
71
2.6 Rezepturen
76
2.6.1 Eigene Herstellung
102
2.6.2 Einkauf
102
Literatur
102
3 Kalibrierung und Qualifizierung der Geräte
105
3.1 Waage
108
3.2 pH-Meter
109
3.3 Kolbenhubpipetten
109
3.4 Stoppuhr
109
3.5 Geräte zur Erreichung bestimmter Temperaturen
110
3.5.1 Thermometer
110
3.5.2 Brutschrank
111
3.5.3 Kühlschrank/Kühltruhe
113
3.5.4 Heißluftsterilisator
113
3.5.5 Autoklav
114
3.6 Clean Bench
115
3.7 Air Sampler
116
3.8 Partikelzähler
117
3.9 Messgerät zur Bestimmung der Wasseraktivität
120
3.10 Fotometer/Reader
121
3.11 Tube Reader für Endotoxinbestimmungen
121
3.12 Fluoreszenzreader für Endotoxinbestimmungen
123
Literatur
123
4 Stammhaltung
125
4.1 Bezug
125
4.2 Versand
129
4.3 Lagerung
130
4.4 Kultivierung
130
Literatur
130
5 Betriebshygiene
133
5.1 Hygiene
133
5.1.1 Arzneimittel- und Wirkstoffherstellungsverordnung (AMWHV)
134
5.1.2 Was ist das Ziel der Betriebshygiene?
135
5.1.3 Personalhygiene
135
5.1.4 Aufnahme eines Hygienekatasters
135
5.2 Mikrobiologische Grundlagen zur Hygiene
136
5.2.1 Kontaminationsquellen während der Herstellung
137
5.2.2 Einflussfaktoren der mikrobiellen Reinheit
139
5.3 Hygienemaßnahmen
139
5.4 Sterilisation, Desinfektion und aseptische Herstellung
151
5.4.1 Sterilisation
151
5.4.2 Desinfektion
152
5.4.3 Asepsis
158
5.4.4 Entwesung
159
5.4.5 Pasteurisierung
159
5.4.6 Konservierung
159
5.5 Hygieneplan für mikrobiologische Laboratorien
159
5.6 Schädlingsbekämpfung (Pest Control)
162
5.7 Hygienebeauftragte
165
5.8 Durchführung von Hygieneschulungen
165
Literatur
168
6 Umgebungsmonitoring
171
6.1 Methoden
171
6.1.1 Prüfung der Raumluft
172
6.1.2 Prüfung von Oberflächen
173
6.1.3 Prüfung der Mitarbeiter
174
6.2 Mikrobiologisches Monitoring im Sterilitätstest-Isolator
176
6.2.1 Beispiel für einen Isolator
177
6.3 Physikalisches Monitoring in der Sterilproduktion
180
6.4 Physikalischer Betrieb
183
6.5 Auswertung der Mikroorganismen
185
6.6 Register der Mikroorganismen
186
6.6.1 Gram(+)-Bakterien
186
6.6.2 Gram(–)-Bakterien
190
6.6.3 Partiell säurefeste Stäbchen
195
6.6.4 Hefen
195
6.6.5 Pilze
196
Literatur
196
7 Qualitätskontrolle
199
7.1 Arzneibuchmethoden (Compendial Methods)
199
7.1.1 Bestimmung von TAMC/TYMC und von spezifizierten Mikroorganismen
201
7.1.2 Prüfung auf Sterilität
204
7.1.3 Nachweis von fiebererzeugenden Substanzen
206
7.1.4 Prüfung auf ausreichende Konservierung
229
7.1.5 Bestimmung von Antibiotikaaktivitäten
234
7.1.6 Bestimmung von Mykoplasmen
235
7.1.7 Prüfung auf Mykobakterien
238
7.1.8 Auswertung von Bioindikatoren
239
7.2 Nichtarzneibuchmethoden (Non-compendial Methods)
242
7.2.1 Bestimmung von Vitaminkonzentrationen
242
7.2.2 Bestimmung von 1,3–d-Glucanen
248
7.2.3 Prüfung von Packmitteln
250
7.2.4 Nachweis probiotischer Bakterien
253
7.2.5 Mikroskopische Zellgrößenmessung
255
7.2.6 Bioburden-Bestimmung von Reinigungs- und Desinfektionsmitteln
256
7.2.7 Inokulationsversuche
257
7.3 Tests unter Verwendung von Tiermodellen
259
7.3.1 Kaninchen: Prüfung auf Pyrogene – Ph. Eur. 2.6.8
260
7.3.2 Ratte: Allen-Doisy-Test
261
7.3.3 Maus (Mus musculus): Prüfung auf anomale Toxizität – Ph. Eur. 2.6.9
262
7.3.4 Meerschweinchen (Cavia aperea): Prüfung auf Histamin – Ph. Eur. 2.6.10
262
7.4 Zellkulturmethoden
263
7.4.1 Betriebsbeschreibung eines Zellkulturlabors
264
7.4.2 Passagierung von Zellen
266
7.4.3 Bestimmung der Gesamtzellzahl und der Lebendzellzahl in der Zählkammer
267
7.5 Validierung der Arzneibuchmethoden
268
7.5.1 Prüfung auf Sterilität
268
7.5.2 Prüfung auf TAMC/TYMC und spezifizierte Mikroorganismen
271
7.5.3 Prüfung auf Endotoxine
280
7.5.4 Bestimmung von Antibiotikakonzentrationen
292
Literatur
298
8 Prozessvalidierungen
301
8.1 Nährmedienabfüllung (Media Fill)
302
8.1.1 Media Fill Fail
307
8.1.2 Neue Entwicklungen bei den Media-fill-Bouillons
308
8.2 Entpyrogenisierung
309
8.2.1 Entpyrogenisierungstunnel
311
8.3 Validierung der Sterilisation mit trockener Hitze
312
8.4 Validierung der Sterilisation mittels feuchter Hitze (Autoklav)
314
8.5 Validierung der Sterilfiltration
315
8.5.1 Validierung des Filtertyps
316
8.5.2 Validierung des Filtrationssystems
316
8.5.3 Integritätsprüfung von Membranfiltern
317
8.6 Container-Closure-Integrity-Test
318
8.7 Reinigungsvalidierung
322
8.7.1 Mikrobiologische Methoden in der Reinigungsvalidierung
324
Literatur
324
9 Mikrobiologische Untersuchung von Wasser
327
9.1 Probennahme
329
9.2 Probentransport
330
9.3 Verwendung der verschiedenen Wasserqualitäten
335
9.4 Gereinigtes Wasser (Aqua purificata, AP)
335
9.5 Hochgereinigtes Wasser (HPW)
336
9.6 Wasser für Injektionszwecke (WfI)
337
9.6.1 Rouging/Blacking
337
9.7 Wasser zum Verdünnen konzentrierter Hämodialyselösungen
338
9.8 Wasser zur Herstellung von Extrakten
338
9.9 Trinkwasser
340
9.10 Legionellen
342
Literatur
342
10 Mikrobiologische Schnellmethoden (Rapid Microbiological Methods)
347
10.1 Bestimmung über den ATP-Gehalt
348
10.2 Bestimmung über den Einbau von Fluoreszenzmarkern
351
10.2.1 Scan RDI9.500.67*7200/7227=49=99=9™ (AES-Chemunex-bioMerieux)
351
10.2.2 Milliflex9.50*7200/7227=49=99=9® Quantum (Merck)
352
10.3 Durchflusszytometrie
353
Literatur
353
11 Automation im mikrobiologischen Labor
357
11.1 Färbeautomaten
357
11.2 Geräte zur Zählung der Kolonien (KBE)
358
11.3 Nährmedienabfüllautomat
358
11.4 Automation des Endotoxintests
359
Literatur
359
12 Qualitätssicherung
361
12.1 Aufbau eines SOP-Systems
361
12.2 Schulungen
363
12.3 Audits und Inspektionen
364
12.3.1 Verhalten bei Audits
365
12.3.2 Selbstinspektionen
366
12.3.3 Behörden-Audits
367
12.3.4 Kunden-Audits
368
12.3.5 Lieferanten-Audits
368
12.3.6 Weitere Audits
368
12.4 Vorgehensweise bei OOS- und OOE-Ergebnissen
370
12.4.1 Prüfung auf Endotoxine
373
12.4.2 Prüfung auf TAMC und TYMC
374
12.4.3 Prüfung auf Sterilität
375
12.4.4 Prüfung auf Pyrogene
376
Literatur
376
13 Identifizierung von Mikroorganismen
379
13.1 Wachstumskurve
379
13.2 Generationszeit
380
13.3 Herstellung von Reinkulturen
380
13.4 Sensorische und makroskopische Merkmale
381
13.5 Mikroskopische Untersuchung
381
13.5.1 Mikroskope
381
13.5.2 Mikroskopische Präparate
384
13.6 Färbungen
385
13.6.1 Farblösungen
386
13.7 Prinzip der ,,bunten Reihe“
388
13.8 Immunologische Verfahren
390
13.9 PCR
391
13.10 Gaschromatografie (FAME)
392
13.11 FT-IR-Spektroskopie
392
13.12 MALDI-TOF
393
Literatur
393
14 Reinigung, Sterilisation, Dekontamination und Entsorgung
395
14.1 Reinigung
395
14.2 Sterilisation
396
14.2.1 Trockene Hitze (Heißluftsterilisator)
396
14.2.2 Feuchte Hitze (Autoklav)
396
14.2.3 Strahlung
396
14.2.4 Gase
397
14.2.5 Kinetik der Keimtötung
397
14.2.6 Bowie-Dick-Test
398
14.2.7 Risikoanalyse für Autoklaven
398
14.3 Laborreinigung und -desinfektion
401
14.3.1 Qualifizierung einer Laborspülmaschine
403
14.3.2 Validierung
403
14.4 Entsorgung infektiösen Abfalls
404
14.5 Desinfektionsmaßnahmen bei Havarien
404
Literatur
404
15 Prüfungen im Lohnauftrag (Outsourcing)
407
Literatur
407
Mikrobiologische Netzwerke
409
Literatur
410
Adressen
413
Fachliteratur
421
Glossar
433
Stichwortverzeichnis
435
EULA
443
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