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Hilfe, ich kann mein Kind nicht lieben. Postpartale Depression: Krankheitsbild, Verlauf, Ursachen, Therapiemöglichkeiten
Vorwort
3
Inhaltsverzeichnis
4
Abbildungsverzeichnis/Tabellenverzeichnis
6
Abkürzungsverzeichnis
7
1. Einleitung
8
2. Allgemeine Überlegungen zur Depression
10
2.1 Die Depression
10
2.2 Nosologische Einordnung depressiver Krankheitsbilder
12
2.3 Übersicht der depressiven Störungen nach ICD-10 bzw. DSM-IV
14
2.4 Gesamtheit der Faktoren, die zur Depression führen
17
2.5 Entstehung depressiver Krankheitsbilder aus Perspektive der Life-Event-Forschung
17
3. Die Geburt eines Kindes als lebensveränderndes Ereignis und die Entstehung der Mütterlichkeit
20
3.1 Entwicklungsstufen des Bildes der Weiblichkeit nach Molinski
22
3.2 Die drei Phasen nach Stern
26
4. Ein Überblick: die Veränderungen des mütterlichen Organismus
31
5. Definition: Die Begriffe postpartal/ postnatal und pränatal
41
5.1 Störungen in der Postpartalzeit
41
5.2 Verschiedene Psychosen
45
5.3 Störungen der Mutter-Kind-Beziehung
45
5.4 Angst und Stress
46
5.5 Postpartale Depression
47
6. Erklärungsansätze und Befunde zu postpartalen Depressionen (Ursachen)
50
6.1 Biologische oder physiologische Befunde
53
6.2 Befunde zu Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett
53
6.3 Psychosoziale Befunde
57
6.4 Entwicklungsbedingte Empfänglichkeit und Persönlichkeitsfaktoren
59
6.5 Kognitive Ansätze
60
6.6 Psychodynamische Ansätze
60
6.7 Ein multifaktorielles Modell - oder warum man von einer „multifaktoriellen“ Verursachung spricht
61
6.8 Das Bild der „guten Mutter“ – qualitative Forschung
61
7. Ein Einblick in die Bindungstheorie
63
8. Psychische Erkrankungen und ihre Auswirkungen
75
8.1 Auswirkungen auf die Familie
75
8.2 Auswirkungen auf das Kind
75
8.3 Postpartale Depression und ihre Auswirkungen
79
9. Therapie psychischer Störungen
82
9.1 Mutter-Kind-Behandlung
82
9.2 Weitere Behandlungsmöglichkeiten
83
9.2.1 Psychopharmaka
84
9.2.2 Psychotherapie
87
10. Verbesserungsvorschläge für die Zukunft
93
11. Herangehensweise bei den Interviews mit den postpartal depressiven Frauen
96
12. Fallbeispiele
100
12.1 Sylvia
100
12.2 Carmen
104
12.3 Birgit
110
12.4 Bianca
115
13. Abschließende Interpretation der Interviews
120
Literaturverzeichnis
122
Anhang
126
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