Das Fetale Alkoholsyndrom - Im Kindes- und Erwachsenenalter

Vorwort zur 2. Auflage??????????????????????????????????????????????????????????

Vorwort zur 1. Auflage??????????????????????????????????????????????????????????

Autorenverzeichnis??????????????????????????????????????????????????

Inhalt??????????????????????????

Teil I: Das Fetale Alkoholsyndrom und seine Diagnose??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

1 Das Syndrom????????????????????????????????????????

1.1 Die Entdeckung des Syndroms????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

1.2 Historische Entwicklung in den USA und Kanada????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

1.3 Die Entwicklung in Europa und Deutschland????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

1.4 Inzidenz und Prävalenz des FAS??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2 Diagnostik des Fetalen Alkoholsyndroms??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.1 Definition??????????????????????????????????????????

2.2 Historische Anmerkungen zum klinischen Bild des FAS????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.3 Leitlinienentwicklungen zur Diagnose??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.4 Warum ist die Diagnose so schwierig zu stellen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

2.5 Vorurteile und falsche Vorstellungen von einem Fetalen Alkoholsyndrom????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3 Der 4-Digit Diagnostic Code????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.1 Einleitung??????????????????????????????????????????

3.2 Die Wachstumsstörung??????????????????????????????????????????????????????????????

3.3 Faziale Dysmorphie??????????????????????????????????????????????????????????

3.4 Schädigung des zentralen Nervensystems??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.5 Alkoholexposition in der Schwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

3.6 Grenzen der Diagnostik des FAS??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4 Neuropsychologische Aspekte des Fetalen Alkoholsyndroms????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.1 Einleitung??????????????????????????????????????????

4.2 Neuropsychologische Diagnostik??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.3 Kognitive Defizite bei Kindern und Jugendlichen mit Fetalem Alkoholsyndrom??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.4 Behandlung der kognitiven Defizite??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4.5 Kognitive Defizite bei Erwachsenen mit Fetalen Alkoholsyndrom????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

5 Die diagnostischen Besonderheiten in den einzelnen Lebensabschnitten??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

5.1 Postnatal und frühe Kindheit??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

5.2 Kindheit und Vorschulalter??????????????????????????????????????????????????????????????????????????

5.3 Schulalter??????????????????????????????????????????

5.4 Jugend und Adoleszenz????????????????????????????????????????????????????????????????

5.5 Erwachsenenalter („FAS adult“)??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

6 Begleitstörungen beim Fetalen Alkoholsyndrom und seinen Varianten????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

6.1 FAS und Schlafstörungen????????????????????????????????????????????????????????????????????

6.2 FAS und organische Fehlbildungen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

6.3 FAS und Differenzialdiagnosen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

6.4 FAS und psychiatrische Erkrankungen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

6.5 FAS und ADHS??????????????????????????????????????????????

Teil II: Wissenschaftliche Grundlagen zum Fetalen Alkoholsyndrom??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

7 Epidemiologie der Fetalen Alkoholspektrumstörungen??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

7.1 Alkoholkonsumin Deutschland????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

7.2 „Moderates Trinken“????????????????????????????????????????????????????????????

8 Teratogenität des Alkohols??????????????????????????????????????????????????????????????????????

8.1 Allgemeines????????????????????????????????????????????

8.2 Tierversuche zur Teratogenität von Alkohol (Behavioral Teratology)??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

8.3 Zeitpunkt der Alkohol-Exposition??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

9 Nikotin und illegale Drogen in der Schwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

9.1 Rauchen in der Schwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

9.2 Illegale Drogen in der Schwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

9.3 Das „Crack-Baby“??????????????????????????????????????????????????????

9.4 Cannabis/Marihuana??????????????????????????????????????????????????????????

9.5 Metamphetamine („Crystal meth“)????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

9.6 Polydrug-Missbrauch in der Schwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

10 Biomarker zum Nachweis mütterlichen Alkoholkonsums in der Schwangerschaft??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

10.1 Direkte und indirekte Biomarker??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

11 Neuropathologische Aspekte und Pathogenese des FAS????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

11.1 Einleitung????????????????????????????????????????????

11.2 Frühe neuropathologische Befunde????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

11.3 Tierexperimentelle Forschung zur Pathogenese????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

11.4 Neuroanatomische Veränderungen an den Dendritischen Spines????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

11.5 Alkoholinduzierte Apoptose????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

11.6 Bildgebende Verfahren??????????????????????????????????????????????????????????????????

11.7 Störungen des Hirnmetabolismus????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

12 Genetische und epigenetische Aspekte beim Fetalen Alkoholsyndrom????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

12.1 Genetik??????????????????????????????????????

12.2 Epigenetik????????????????????????????????????????????

Teil III: Das Fetale Alkoholsyndrom im Erwachsenenalter????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

13 Das Fetale Alkoholsyndrom im Erwachsenenalter (FAS adult)??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

13.1 Einleitung????????????????????????????????????????????

13.2 Langzeitstudien in den USA, Frankreich, Finnland, Schweden und Deutschland????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

13.3 Untersuchungen bis ins Erwachsenenalter??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

14 Klinik des Fetalen Alkoholsyndroms im Erwachsenenalter (FAS adult)????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

14.1 Ethische Überlegungen??????????????????????????????????????????????????????????????????

14.2 Diagnose mithilfe des 4-Digit Diagnostic Codes????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

14.3 Sekundäre Störungen beim FAS des Erwachsenen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

14.4 Konflikte mit dem Gesetz????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Teil IV: Intervention, Prävention und sozialrechtliche Aspekte??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

15 Therapeutische Aspekte und Interventionsmodelle??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

15.1 Allgemeine Aspekte????????????????????????????????????????????????????????????

15.2 Medikamentöse Therapie????????????????????????????????????????????????????????????????????

15.3 Psychotherapeutische Maßnahmen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

15.4 Vitamin-A-Supplementierung????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

15.5 Jugendhilfemaßnahmen????????????????????????????????????????????????????????????????

15.6 Betreute Wohngemeinschaften und betreutes Einzelwohnen für erwachsene Menschen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16 Prävention von FAS und FASD??????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.1 Einleitung????????????????????????????????????????????

16.2 Unspezifische, gesellschaftliche Suchtprävention????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.3 Suchtprävention im Kindesalter????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.4 Jugendliche und junge Erwachsene????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.5 Erwachsene Frauen und Paare mit Kinderwunsch????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.6 Spezifische Präventionskonzepte für Schwangere????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.7 Erfassung von Risiken in der Schwangerenberatung????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

16.8 Schwangere mit hohem Risiko für eine alkoholexponierte Schwangerschaft????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

17 Das Fetale Alkoholsyndromund sozialrechtliche Aspekte in der Praxis??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Teil V: 21 Lebensberichte über und von Patienten mit FAS??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Teil VI: Anhang????????????????????????????????????????????

A Betreute Wohngemeinschaften und betreutes Einzelwohnen für Menschen mit FASD??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

A.1 Die Wohngemeinschaften – FASD????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

A.2 Das betreute Einzelwohnen – FASD??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

B S3-Leitlinie zur Diagnostik des Fetalen Alkoholsyndroms????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

B.1 Einleitung??????????????????????????????????????????

B.2 Methodik??????????????????????????????????????

B.3 Kriterien für die Diagnose FAS bei Kindern und Jugendlichen????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Literatur????????????????????????????????

Stichwortverzeichnis??????????????????????????????????????????????????????

Namensverzeichnis????????????????????????????????????????????????

Einige Adressen in Deutschland mit spezieller Kenntnis in FASD-Diagnostik????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????