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Die Gesundheitswirtschaft als regionaler Beschäftigungsmotor
1
Impressum
3
Inhalt
4
A Die Gesundheitswirtschaft als regionaler Beschäftigungsträger: Besonderheiten des Gesundheitsmarktes und beschäftigungspolitischer Paradigmenwechsel
12
1 Einleitung
14
2 Besonderheiten des Marktes für Gesundheitsleistungen
15
3 Das deutsche Gesundheitssystem
18
3.1 Institutionelle Grundstrukturen und Reformnotwendigkeiten
18
3.2 Bewertungsprobleme von Gesundheitsleistungen
23
4 Zur Genese der Gesundheitswirtschaft als Wachstums- und Beschäftigungsmotor
25
4.1 Vom Kostenfaktor zur wachstumsstarken Querschnittsbranche
25
4.2 Unterschiedliche Definitionen der Gesundheitswirtschaft
27
4.3 Gesundheitsökonomische Gesamtrechnung
27
4.3.1 Gesundheitsausgabenrechnung
28
4.3.2 Gesundheitspersonalrechnung
30
4.3.3 Wachstums- bzw. Wertschöpfungsbeitrag des Gesundheitssektors
32
5 Die räumliche Verteilung gesundheitswirtschaftlicher Aktivitäten
33
6 Zusammenfassung
37
Literatur
38
B Die Gesundheitswirtschaft als regionaler Beschäftigungsträger: Empirische Analysen mit der Beschäftigungsstatistik
44
1 Einleitung
46
2 Empirische Abgrenzung der Gesundheitswirtschaft
48
2.1 Das Schichtenmodell der Gesundheitswirtschaft
48
2.2 Gesundheitswirtschaft in der Wirtschaftszweigsystematik
49
3 Die Beschäftigung in der Gesundheitswirtschaft in Deutschland
51
3.1 Die Bedeutung der Gesundheitswirtschaft in den Bundesländern
51
3.2 Die Bedeutung der Gesundheitswirtschaft in den Kreisen Deutschlands
60
3.3 Beschäftigungsentwicklung in der Gesundheitswirtschaft
63
3.4 Berufe in der Gesundheitswirtschaft
65
3.4.1 Häufigste Berufe
66
3.4.2 Entwicklung der Beschäftigung nach Berufen
68
3.5 Strukturmerkmale der Beschäftigten in der Gesundheitswirtschaft
69
3.5.1 Alter
69
3.5.2 Ausländerbeschäftigung in der Gesundheitswirtschaft
73
3.5.3 Geschlecht
81
3.6 Flexible Beschäftigungsformen
84
3.6.1 Sozialversicherungspflichtige Teilzeit- und Vollzeitbeschäftigung
85
3.6.2 Geringfügig Beschäftigte
90
3.6.3 Leiharbeit in ausgewählten Gesundheitsberufen
94
4 Qualifikation und betriebliche Anforderungsniveaus der Beschäftigten in der Gesundheitswirtschaft
97
4.1 Qualifikation der Beschäftigten in der Gesundheitswirtschaft
97
4.2 Anforderungsniveau und Qualifikationsstruktur in der Gesundheitswirtschaft
100
4.3 Entwicklung der Qualifikationsstruktur der Beschäftigten in der Gesundheitswirtschaft
103
4.4 Qualifikation und Anforderungsniveau in Gesundheitsberufen
104
5 Entgelte in der Gesundheitswirtschaft
107
5.1 Entgeltdifferenziale nach Frauen und Männern
108
5.2 Entgelte und geschlechterspezifische Entgeltdifferenzen nach Berufenim Kernbereich
111
5.3 Entgelte in der Kranken- und Altenpflege nach Anforderungsniveau
113
5.4 Entgelte in der Kranken- und Altenpflege nach Einrichtungen
116
6 Zusammenfassung
117
Literatur
119
Anhang
123
C Gesundheitswirtschaft in Baden-Württemberg
142
1 Siedlungsstruktur, wirtschaftliche und demografische Merkmale
144
2 Sozialversicherungspflichtige Beschäftigung
146
2.1 Beschäftigungsentwicklung im Vergleich der Bundesländer
146
2.2 Beschäftigungsentwicklung auf Kreisebene: Regionale Besonderheiten
148
2.3 Strukturmerkmale der Beschäftigten
151
2.4 Wirtschaftszweige im Kernbereich des Gesundheitswesens
154
3 Gesundheitsberufe
156
4 Geringfügig entlohnte Beschäftigte
162
5 Berufsverläufe im Gesundheitswesen
165
5.1 Beschäftigungstreue im weiteren Sinne
168
5.2 Beschäftigungstreue im engeren Sinne
171
5.3 Berufstreue
173
6 Einflussfaktoren
176
6.1 Entlohnung in den Gesundheitsberufen
176
6.2 Wanderungen
179
7 Zusammenfassung
183
Literatur
183
D Gesundheitswirtschaft in Bayern
188
1 Siedlungsstruktur, wirtschaftliche und demografische Merkmale
190
2 Ergebnisse der gesundheitswirtschaftlichen Gesamtrechnung für Bayern
191
3 Beschäftigungsentwicklung in der bayerischen Gesundheitswirtschaft
193
3.1 Beschäftigte in den bayerischen Kreisen
194
3.2 Beschäftigungsstruktur nach Personengruppen
196
3.3 Wirtschaftszweige im Kernbereich der Gesundheitswirtschaft
199
3.4 Gesundheitsberufe
200
3.5 Geringfügig entlohnte Beschäftigte
202
4 Berufsverläufe in Gesundheitsberufen
204
5 Entlohnung in Gesundheitsberufen
208
6 Zusammenfassung
210
Literatur
211
E Gesundheitswirtschaft in Berlin und Brandenburg
214
1 Siedlungsstruktur, wirtschaftliche und demografische Merkmale
216
2 Bedeutung der Gesundheitswirtschaft in Berlin und den Regionen Brandenburgs
218
3 Beschäftigungsentwicklung in der Gesundheitswirtschaft
224
4 Strukturmerkmale der Beschäftigten
228
4.1 Geschlecht
228
4.2 Qualifikation
230
4.3 Alter
233
4.4 Arbeitszeit
235
5 Beschäftigung in ausgewählten Berufen derGesundheitswirtschaft
240
5.1 Beschäftigungsentwicklung nach Berufen
240
5.2 Akademisierungstendenzen in ausgewählten Gesundheitsfachberufen am Beispiel der Therapie- und Pflegeberufe
246
5.3 Beschäftigungsquoten in ausgewählten Gesundheitsberufen des Kernbereichs der Gesundheitswirtschaft
248
5.4 Geringfügig entlohnte Beschäftigte im Gesundheitswesen (Kernbereich)
250
5.5 Zeitarbeit in ausgewählten Gesundheitsberufen
256
6 Verdienste in ausgewählten Gesundheitsberufen in Berlin und Brandenburg (Kernbereich)
257
7 Pendler in ausgewählten Gesundheitsberufen zwischen Berlin und Brandenburg (Kernbereich)
261
8 Zusammenfassung
265
Literatur
267
F Gesundheitswirtschaft in Hessen
272
1 Siedlungsstruktur, wirtschaftliche und demografische Merkmale
274
2 Gesundheitswirtschaftliche Kennzahlen für Hessen
275
3 Beschäftigung in der Gesundheitswirtschaft Hessens
275
3.1 Regionale Unterschiede im Kernbereich der Gesundheitswirtschaft
276
3.2 Beschäftigung in den Einrichtungen des Gesundheitswesens
279
3.3 Beschäftigungsentwicklung in ausgewählten Gesundheitsberufen
280
4 Ausgewählte Gesundheitsberufe nach Strukturmerkmalen
282
4.1 Geschlecht
282
4.2 Arbeitszeit
284
4.3 Alter
286
4.4 Nationalität
288
5 Geringfügige Beschäftigung und Zeitarbeit
289
5.1 Ausschließlich geringfügig entlohnte Beschäftigte
290
5.2 Zeitarbeit
292
6 Berufsbindung in ausgewählten Gesundheitsberufen
292
6.1 Verbleib in Beschäftigung allgemein
293
6.2 Berufstreue
294
6.2.1 Berufstreue im weiteren Sinne
295
6.2.2 Berufstreue im engeren Sinne
297
6.3 Verbleib der Ausgebildeten
298
7 Einkommensentwicklung
299
8 Zusammenfassung
301
Literatur
303
G Gesundheitswirtschaft in Mecklenburg-Vorpommern
304
1 Siedlungsstruktur, wirtschaftliche und demografische Merkmale
306
2 Beschäftigung in der Gesundheitswirtschaft
308
2.1 Die Beschäftigungsentwicklung zwischen 2000 und 2010
314
2.2 Strukturen der Beschäftigung
318
3 Beschäftigung in ausgewählten Berufen der Gesundheitswirtschaft
320
4 Verdienst in Berufen der Gesundheitswirtschaft
323
5 Berufsverläufe in Berufen der Gesundheitswirtschaft – der Geburtsjahrgang 1968
328
6 Fazit
333
Literatur
335
H Gesundheitswirtschaft in Nordrhein-Westfalen
338
1 Siedlungsstruktur und wirtschaftliche Merkmale
341
2 Besonderheiten der Gesundheitswirtschaft in NRW – Clustermanagement
342
3 Demografischer Wandel in Nordrhein-Westfalen
343
4 Regionale Unterschiede der Beschäftigung in der Gesundheitswirtschaft in Nordrhein-Westfalen
352
5 Beschäftigungslokalisation in den Teilbereichen der Gesundheitswirtschaft
353
6 Struktur und Entwicklung der Beschäftigung im Kernbereich der Gesundheitswirtschaft
357
7 Entwicklung der Angebots-Nachfrage-Relation in Gesundheitsberufen
366
7.1 Offene Stellen in Gesundheitsdienst- und Sozialberufen
367
7.2 Relation von Arbeitslosen zu offenen Stellen
369
7.3 Engpässe beim Pflegepersonal
369
8 Fazit
372
Literatur
373
I Gesundheitswirtschaft in Sachsen
376
1 Siedlungsstruktur und wirtschaftliche Merkmale
378
2 Gesundheitswirtschaftliche Eckdaten
379
3 Prognose der Bevölkerungsentwicklung
379
4 Ausbildung in Gesundheitsberufen
381
5 Entwicklung und Struktur der Beschäftigung
382
6 Räumliche Konzentration der Gesundheitswirtschaft
386
7 Berufe in der Gesundheitswirtschaft
389
8 Arbeitslosigkeit
395
9 Stellenzugänge und Vakanzzeiten der gemeldeten offenen Stellen
397
10 Attraktivität von Gesundheitsberufen
399
11 Zusammenfassung
403
Literatur
403
J Gesundheitswirtschaft in Schleswig-Holstein
406
1 Siedlungsstruktur, wirtschaftliche und demografischeMerkmale
408
2 Beschäftigung in den Bereichen der Gesundheitswirtschaftund deren Lokalisation in Schleswig-Holstein
410
3 Die Entwicklung in den 2000er Jahren
414
4 Strukturen der Beschäftigung
418
4.1 Alter
418
4.2 Geschlecht
419
4.3 Qualifikation
419
4.4 Nationalität und Arbeitszeit
420
5 Beschäftigung in ausgewählten Berufen der Gesundheitswirtschaft
420
6 Verdienst in Berufen der Gesundheitswirtschaft
422
7 Berufsverläufe in Berufen der Gesundheitswirtschaft – der Geburtsjahrgang 1968
428
8 Fazit
435
Literatur
437
K Arbeitsbedingungen in der Kranken- und Altenpflege
440
1 Einleitung
442
2 Qualität der Arbeitsbedingungen – mehrdimensionale Ansätze
442
3 Wandel der Erwerbsformen in der Pflege
446
4 Pflegearbeit und Pflegequalität: Interaktionsarbeit als Kernelement der pflegerischen Arbeit
450
5 Empirische Befunde zu den Arbeitsbedingungen der beschäftigten Pflegekräfte
451
6 Schlussfolgerungen
456
Literatur
458
Kurzfassung
462
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