Suchen und Finden
Mehr zum Inhalt
Aktuelle psychiatrische Diagnostik - Ein Leitfaden für das tägliche Arbeiten mit ICD und DSM
Markus Jäger: Aktuelle psychiatrische Diagnostik
1
Innentitel
4
Impressum
5
Geleitwort
6
Vorwort
8
Inhaltsverzeichnis
10
Kapitel 1
16
1 Diagnose als Grundelement ärztlichen Denkens
17
Medizin als wissenschaftliche Heilkunde
17
Zwei Fallbeispiele als Einführung
17
Was ist Medizin?
17
Beschreiben, Ordnen und Klassifizieren
18
Kritik an der Medizin
18
Diagnose, Prognose und Therapie
19
Medizin als praktische Wissenschaft
19
Grundelemente ärztlichen Denkens und Handelns
19
Nomothetisches und idiografisches Vorgehen
20
Ebenen der Diagnostik
20
Unterscheidung der diagnostischen Ebenen
20
Symptomebene
21
Syndromebene
21
Nosologische Ebene
21
Diagnose als Zuordnung
22
Diagnose als Wahrscheinlichkeitsaussage
22
Kategoriale und dimensionale Ansätze
22
Praktisches Vorgehen in der Diagnostik
23
Diagnostische Zuordnung als Testoperation
23
Frage nach der Validität einer diagnostischen Zuordnung
24
Krankheitsmodelle
25
Ontologische und funktionelle Modelle
25
Real- und Nominaldefinitionen
25
Konzeption von Krankheitsentitäten
26
Krankheitsentitäten und diagnostische Validität
26
Krankheitsmodelle und die Frage nach der Ätiologie
27
Probleme des Krankheitsbegriffs
27
Naturalistische und normativistische Auffassungen
27
Versuch einer Krankheitsdefinition
28
Krankheit als Rechtsbegriff
28
Kapitel 2
29
2 Aktuelle psychiatrische Diagnostik
30
Psychopathologie als Grundlage der psychiatrischen Diagnostik
30
Bedeutung der Psychopathologie
30
Psychopathologie als Methodenlehre
30
Gefahr einer reduktionistischen Sichtweise
30
Psychiatrische Diagnostik auf Symptomebene
31
Instrumente zur psychopathologischen Befunderhebung
31
Befunderhebung mit dem AMDP-System
32
Befunderhebung mit der Hamilton Depression Scale
33
Befunderhebung mit der Positive and negative Syndrome Scale (PANSS)
33
Probleme bei der Verwendung von Rating-Skalen
34
Psychiatrische Diagnostik auf Syndromebene
34
Konzeption von psychopathologischen Syndromen
34
Psychopathologische Syndrome im AMDP-System
35
Psychopathologische Syndrome in der PANSS
36
Möglichkeiten einer dimensionalen Diagnostik
36
Psychiatrische Diagnostik auf nosologischer Ebene
37
Würzburger Diagnoseschema
37
Klassifikationssysteme der WHO und der APA
38
DSM-III als Reaktion auf Reliabilitätsprobleme
39
Weiterentwicklung zu ICD-10 und DSM-5
39
Überblick über die psychiatrische Diagnostik im DSM-5
39
Revisionsprozess und Gliederung des Manuals
39
Grundlegende Prinzipien des DSM-5
40
Aufbau der Klassifikation im DSM-5
41
Weitere Instrumente und Modelle im DSM-5
43
Überblick über die psychiatrische Diagnostik in der ICD-10
46
Psychische Störungen im Rahmen des Klassifikations„systems der WHO
46
Aufbau der Klassifikation in der ICD-10
46
Entwürfe für die psychiatrische Diagnostik in der ICD-11
48
Charakteristika der operationalen Diagnosesysteme
49
Verwendung eines kategorialen Systems
49
Deskriptiver Ansatz
49
Verzicht auf ein explizites Krankheitsmodell
50
Verwendung von Ein- und Ausschlusskriterien
50
Elementaristischer psychopathologischer Ansatz
51
Prinzip der Komorbidität
51
Strukturierte diagnostische Interviews
52
Strukturierte Interviews auf verschiedenen diagnostischen Ebenen
52
PSE, CATEGO und SCAN
53
Strukturiertes klinisches Interview für das DSM (SKID)
53
Kapitel 3
55
3 Praktisches Arbeiten mit DSM-5 und ICD-10
56
Verwendung von diagnostischen Algorithmen
56
Schizophrenie
56
Konzeptuelle Grundlagen der Schizophrenie
56
Diagnostik der Schizophrenie im DSM-5
58
Diagnostik der Schizophrenie in der ICD-10
59
Fallbeispiele zur Diagnostik der Schizophrenie
61
Probleme bei der Schizophreniediagnose
65
Schizoaffektive Störungen
65
Konzeptuelle Grundlagen der schizoaffektiven Störungen
65
Diagnostik der schizoaffektiven Störungen im DSM-5
66
Diagnostik der schizoaffektiven Störungen in der ICD-10
67
Fallbeispiele zur Diagnostik schizoaffektiver Störungen
67
Probleme bei der Diagnostik von schizoaffektiven Störungen
70
Depressive Störungen
71
Konzeptuelle Grundlagen der depressiven Störungen
71
Diagnostik depressiver Störungen im DSM-5
73
Diagnostik depressiver Störungen in der ICD-10
75
Fallbeispiele zur Diagnostik depressiver Störungen
76
Probleme bei der Diagnostik von depressiven Störungen
78
Anpassungsstörungen
79
Konzeptuelle Grundlagen der Anpassungsstörungen
79
Diagnostik der Anpassungsstörungen im DSM-5
80
Diagnostik der Anpassungsstörungen in der ICD-10
80
Fallbeispiel zur Diagnostik von Anpassungsstörungen
81
Probleme bei der Diagnostik von Anpassungsstörungen
82
Dissoziative und somatoforme Störungen
82
Konzeptuelle Grundlagen der dissoziativen und somatoformen Störungen
82
Diagnostik von dissoziativen und somatoformen Störungen im DSM-5
83
Diagnostik von dissoziativen und somatoformen Störungen in der ICD-10
84
Fallbeispiel zur Diagnose eines dissoziativen Stupors
84
Probleme bei der Diagnose von dissoziativen und somatoformen Störungen
86
Emotional-instabile bzw. Borderline-Persönlichkeitsstörungen
86
Konzeptuelle Grundlagen der Persönlichkeitsstörungen
86
Diagnostik der Borderline-Persönlichkeitsstörung im DSM-5
87
Diagnostik der emotional-instabilen Persönlichkeits„störungen in der ICD-10
88
Fallbeispiel zur Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung
89
Komorbiditätsprinzip
91
Konzeptuelle Grundlagen des Komorbiditätsprinzips
91
Komorbiditätsprinzip in DSM-5 und ICD-10
91
Fallbeispiel zum Komorbiditätsprinzip
92
Probleme bei der diagnostischen Entscheidungsfindung
93
Differenzierung auf Symptomebene
93
Zeitkriterien und Abwägung zwischen Symptombereichen
93
Simulation, Aggravation und Dissimulation
94
Kapitel 4
95
4 Probleme, Lösungsansätze und Zukunftsperspektiven
96
Kritik an der Diagnostik in DSM-5 und ICD-10
96
Gefahr einer diagnostischen Inflation
96
Unzureichende Beachtung des Gesamtbilds
97
Vernachlässigung der subjektiven Psychopathologie
97
Gefahr einer Trivialisierung der Diagnostik
98
Reliabilität auf Kosten der Validität
98
Diagnose und Nosologie
99
Syndromale und nosologische Diagnostik
100
Forderung nach einer syndromalen Diagnostik
100
Polysyndromale Diagnostik in DSM-5 und ICD-10
101
Probleme einer syndromalen Diagnostik
101
Verbindung von syndromalen und nosologischen Ansätzen
102
Dimensionale und kategoriale Diagnostik
103
Unterscheidung zwischen kategorialen und dimensionalen Modellen
103
Quantitative und qualitative Vorgehensweise
103
Forderung nach dimensionalen Ansätzen
104
Dimensionale Ansätze in DSM-5 und ICD-10
105
Klinisch-intuitive und algorithmische Diagnostik
106
Praktisches Vorgehen in der Diagnostik
106
Grenzen der algorithmischen Diagnostik in DSM-5 und ICD-10
106
Nomothetisches und idiografisches Vorgehen
107
Neurobiologische und psychopathologische Fundierung
108
Neurobiologische Fundierung der Psychiatrie
108
Versuche einer Validierung von psychopathologisch konzipierten Entitäten
108
Entwürfe einer funktionellen Psychopathologie
109
Research Domain Criteria (RDoC)
110
Rolle der Psychopathologie in der psychiatrischen Diagnostik
111
Frage nach der Validität psychiatrischer Diagnosen
112
Bedeutung der Verlaufsforschung für die Psychiatrie
113
Etablierung einer psychopathologischen Verlaufstypologie
113
Verbindung von quantitativen und qualitativen Methoden
114
Verbindung von psychopathologischen und neurobiologischen Ansätzen
114
Vorschlag eines triaxialen Diagnosemodells
115
Konzeption der diagnostischen Achsen
115
Folgerungen für ein Diagnosesystem
115
Diagnostik im Kontext einer personalisierten Psychiatrie
116
Diagnostik im Kontext einer evidenzbasierten Psychiatrie
117
Kapitel 5
119
5 Sonderstellung der Psychiatrie in der Medizin
120
Psychiatrie als Natur- und Kulturwissenschaft
120
Kurze Geschichte der Psychiatrie
120
Probleme der Psychiatrie als medizinische Fachdisziplin
121
Möglichkeit eines biperspektivischen Zugangs
121
Leib-Seele-Problem
122
Bedeutung des Leib-Seele-Problems für die Psychiatrie
122
Dualistische Positionen
122
Monistische Positionen
122
Verbindung von Monismus und Dualismus
123
Kritik der Antipsychiatrie
123
Begriff der Antipsychiatrie
123
Michel Foucault
123
Erving Goffman
124
Ronald D. Laing
124
Thomas Szasz
124
Würdigung der Antipsychiatrie
125
Krankheitskonzepte in der Psychiatrie
125
Definition psychischer Krankheit
125
Medizinisches Modell
125
Psychologische Modelle
126
Soziologische Modelle
126
Grenzen eines bio-psycho-sozialen Modells
127
Psychische Krankheiten als Rechtsbegriffe
127
Psychische Krankheiten als Störungen in DSM-5 und ICD-10
128
Kapitel 6
130
6 Meilensteine in der Entwicklung der psychiatrischen Diagnostik
131
Nosologische Anschauungen von Emil Kraepelin
131
Bedeutung von Emil Kraepelin
131
Krankheitsmodell von Kraepelin
131
Dichotome Einteilung der endogenen Psychosen
132
Psychopathologische Herangehensweise bei Kraepelin
132
Bezug von Kraepelin zur aktuellen Diagnostik
132
Konzept des exogenen Reaktionstyps von Karl Bonhoeffer
133
Bedeutung von Karl Bonhoeffer
133
Fehlende Spezifität verschiedener Noxen für das klinische Bild
134
Bezug von Bonhoeffer zur aktuellen Diagnostik
134
Methodologie von Karl Jaspers
134
Bedeutung von Karl Jaspers
134
Methodologische statt theoretische Ordnung
135
Unterscheidung zwischen Prozess und Entwicklung
136
Konzept des Typus bei Jaspers
136
Diagnoseschema bei Jaspers
136
Bezug von Jaspers zur aktuellen Diagnostik
137
Klinische Psychopathologie von Kurt Schneider
138
Bedeutung von Kurt Schneider
138
Ordnung der klinischen Psychopathologie
138
Differenzialtypologie und Schizophreniediagnose
139
Bezug von Schneider zur aktuellen Diagnostik
140
Ansätze in der Wernicke-Kleist-Leonhard-Schule
141
Konzept des psychischen Reflexbogens von Carl Wernicke
141
Gehirnpathologie von Karl Kleist
141
Aufteilung der endogenen Psychosen bei Karl Leonhard
142
Bezug der Wernicke-Kleist-Leonhard-Schule zur aktuellen Diagnostik
143
Gestaltpsychologische Konzepte bei Klaus Conrad
144
Bedeutung von Klaus Conrad
144
Gestaltanalyse des Wahns
144
Nosologische Überlegungen bei Conrad
145
Bezug von Conrad zur aktuellen Diagnostik
145
Multiaxiale Ansätze in der psychiatrischen Diagnostik
145
Bedeutung von Erik Essen-Möller
145
Prinzip der multiaxialen Diagnostik
145
Bezug von Essen-Möller zur aktuellen Diagnostik
147
Reliabilitätsprobleme in der psychiatrischen Diagnostik
147
Stengel-Report
147
Untersuchungen zur Reliabilität psychiatrischer Diagnosen
148
US/UK-Studie
148
Reliabilität und aktuelle Diagnostik
148
Syndromale und dimensionale diagnostische Konzepte
149
Syndrombeschreibungen in der traditionellen Psychopathologie
149
Quantitativ-statistische Ansätze in der Diagnostik
149
Dimensionale Modelle in der Persönlichkeitsdiagnostik
150
Dimensionale Konzepte und aktuelle Diagnostik
150
Einfluss des logischen Empirismus auf die psychiatrische Diagnostik
150
Grundlagen des logischen Empirismus
150
Deskriptive und theoretische Stufen wissenschaftlichen Arbeitens
151
Empirischer und systematischer Gehalt von wissenschaftlichen Konzepten
151
Bedeutung von operationalen Definitionen
152
Bezug des logischen Empirismus zur aktuellen Diagnostik
152
Die Strömung der Neo-Kraepelinianer
152
Bedeutung der Neo-Kraepelinianer
152
Nosologisches Modell der Neo-Krapelinianer
153
Neo-Kraepelinismus und Entwicklung diagnostischer Kriterien
153
Bezug des Neo-Kraepelinismus zur aktuellen Diagnostik
154
Kapitel 7
155
7 Zusammenfassung und Fazit
156
Rückblick auf die wesentlichen Gedankengänge
156
Notwendigkeit von Begriffsklärungen
156
Errungenschaften der modernen Diagnosesysteme
157
Grenzen von DSM-5 und ICD-10
158
Plädoyer für eine psychopathologische Fundierung der Diagnostik
158
Zukunft der psychiatrischen Diagnostik
159
Kapitel 8
160
8 Literaturverzeichnis
161
Sachverzeichnis
166
Alle Preise verstehen sich inklusive der gesetzlichen MwSt.