Funktionsdiagnostik in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel - Indikation, Testvorbereitung und -durchführung, Interpretation

Geleitwort

Vorwort zur 1. Auflage

Vorwort zur 3. Auflage

Hinweis

Abkürzungsverzeichnis

Herausgeber und Autoren

Inhaltsverzeichnis

Kapitel-1

Vorbemerkungen zur Präanalytik bei Hormonbestimmungen

1.1 Körperhaltung, Blutentnahme, Probenmaterial, Logistik, Temperatur

1.2 Patientenbezogene Einflussfaktoren

1.3 Rolle der Laboreinrichtung

1.4 Welche Rolle spielen Erfahrung und interdisziplinäres Denken?

1.5 Aufklärung vor der Testdiagnostik

1.6 Charakteristika und Aussagekraft von Funktionstests

Literatur

Kapitel-2

Kohlenhydratstoffwechsel

2.1 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 2 h) aus venöser Plasmaglukose

2.2 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 2 h) aus venösem Vollblut

2.3 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 2 h) aus kapillärem Vollblut

2.4 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 2 h) aus kapillärer Plasmaglukose

2.5 Oraler Glukosetoleranztest (50 g, 1 h), Screening auf Gestationsdiabetes

2.6 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 2 h), Screening auf Gestationsdiabetes

2.7 Oraler Glukosetoleranztest im Kindesalter

2.8 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 2 h) mit Insulin und C-Peptid

2.9 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 5 h), postprandiale Hypoglykämie

2.10 Oraler Glukosetoleranztest (75 g, 5 h), Akromegaliediagnostik

2.11 Intravenöser Glukagontest mit C-Peptidbestimmung

2.12 Intravenöser Glukosetoleranztest

2.13 Hungerversuch, Insulinomdiagnostik

2.14 Glukagontest, Insulinomdiagnostik

2.15 Tolbutamidtest, Insulinomdiagnostik

2.16 C-Peptidsuppressionstest, Insulinomdiagnostik

2.17 HbA1c und Fruktosamin

2.18 Intaktes Proinsulin

Literatur

Kapitel-3

Lipidstoffwechsel

3.1 Cholesterin- und Triglyzeridstoffwechsel

3.2 Parameter der lipidologischen Spezialdiagnostik in der Routine

Literatur

Kapitel-4

Protein- und Nukleotidstoffwechsel

4.1 Harnstoff

4.2 Harnsäure

Literatur

Kapitel-5

Schilddrüse (peripher)

5.1 Schilddrüsenhormone (fT3, T3, fT4, T4), TBG

5.2 Schilddrüsenantikörper (TPO, TRAK, Tg-Ak)

5.3 Tumormarker hTg

5.4 Kalzitonin- und Pentagastrintest

5.5 Kalzitonin- und Kalzium-Infusionstest

5.6 SOP zur Diagnostik und Therapie vor und nach Applikation jodhaltiger Kontrastmittel (Regensburger Schema)

5.7 Anwendungsgebiete für rekombinantes TSH (rhTSH)

Literatur

Kapitel-6

Nebenschilddrüse

6.1 Basales Parathormon (PTH)

6.2 Intraoperatives Parathormon

6.3 Selektive Halsvenenkatheterisierung mit PTH-Bestimmung

6.4 S-Kalzium (frei, gesamt)

6.5 Kalziumausscheidung im Urin

6.6 S-Phosphat

6.7 Phosphatausscheidung im Urin

6.8 Parathormon-related Peptide PTHrP

Literatur

Kapitel-7

Gastrointestinaltrakt

7.1 Gastrin und Sekretintest (Gastrinom)

7.2 Sammelurin für 5-OH-Indolessigsäure, Serotonin (Karzinoid)

7.3 Seltene GEP-NET-Tumoren (VIP, Glukagon, Somatostatin, PP)

Literatur

Kapitel-8

Nebennierenmark

8.1 Sammelurin für Katecholamine und Metanephrine

8.2 Serummetanephrine

8.3 Clonidinhemmtest

8.4 Glukagonstimulationstest

Literatur

Kapitel-9

Nebennierenrinde

9.1 Zona fasciculata

9.1.1 Dexamethasonhemmtests

9.1.2 Freies Kortisol im 24-h-Sammelurin

9.1.3 Mitternachtskortisol

9.1.4 ACTH-Kurztest

9.2 Zona glomerulosa

9.2.1 Aldosteron/Renin-Quotient (ARQ)

9.2.2 Orthostasetest

9.2.3 NaCl-Infusionstest

9.2.4 Oraler Kochsalzbelastungstest und Aldosteron im Sammelurin

9.2.5 Fludrokortisonsuppressionstest

9.2.6 Captoprilsuppressionstest

9.2.7 Aldosteron und selektive Nebennierenvenenkatheterisierung

9.3 Zona reticularis

9.3.1 Nebennierenandrogene

9.3.2 Androgensuppressionstest

Literatur

Kapitel-10

Gonaden (männlich)

10.1 Testosteron, freies Testosteron, SHBG, freier Testosteronindex

10.2 Gonadotropine: FSH basal und LH basal

10.3 HCG-Test

10.4 Spermiogramm

Literatur

Kapitel-11

Gonaden (weiblich)

11.1 Estradiol, Progesteron

11.2 AMH (Anti-Müller-Hormon)

11.3 Gonadotropine: FSH basal und LH basal

11.4 Gestagentest

11.5 Östrogen-Gestagen-Test

11.6 Clomiphentest

11.7 HMG-Test

11.8 Metoclopramidtest

11.9 17-?-OH-Progesteron (ACTH-Test Late-onset-AGS)

11.10 17-OH-Pregnenolon/17-OH-Progesteron-Quotient (ACTH-Test)

11.11 Androgenprofil (Testosteron, Androstendion, DHEA-S)

Literatur

Kapitel-12

Hypothalamus

12.1 Insulinhypoglykämietest

12.2 Exercise-Test

12.3 Propranolol-Glukagon-Test

12.4 Clonidin-Test

Literatur

Kapitel-13

Hypophysenvorderlappen und Austestung der glandotropen Achsen

13.1 Adrenokortikotrope Achse

13.1.1 CRH-Test

13.1.2 Sinus-petrosus-inferior-Katheteruntersuchung

13.1.3 Metyrapon-Einzeldosis-Hemm-Test

13.1.4 Metyrapon-Mehrfachdosis-Hemm-Test

13.2 Thyreotrope Achse

13.2.1 Basales TSH und TRH-Test

13.3 Gonadotrope Achse

13.3.1 LHRH-Test (männliches Geschlecht)

13.3.2 LHRH-Test (weibliches Geschlecht)

13.3.3 Hypophysen-Priming (pulsatiler GnRH-Test)

13.4 Somatotrope Achse

13.4.1 Basales IGF-1

13.4.2 Basales IGF-BP-3

13.4.3 IGF-1-Generationentest

13.4.4 GHRH-Test

13.4.5 GH-Sekretionsprofil

13.4.6 Kombinierter GHRH-Arginin-Infusionstest

13.5 Prolaktin

Literatur

Kapitel-14

Hypophysenhinterlappen

14.1 Durstversuch

14.2 ADH und SIADH

14.3 Copeptin und SIADH/Polydipsie

Literatur

Kapitel-15

Endokrinologische Indikationen zur Gendiagnostik

15.1 MEN-1 (Menin-Gen)

15.2 MEN-2 (RET-Protoonkogen)

15.3 Adrenogenitales Syndrom (21-Hydroxylase-Gen)

15.4 Hämochromatose (HFE-Gen)

15.5 Monogenetische Diabetesformen

15.6 Anderweitige Genmutationen

Literatur

Kapitel-16

Endokrinologische Indikationen zur Karyotypisierung

16.1 Klinefelter-Syndrom

16.2 Ullrich-Turner-Syndrom

Literatur

Kapitel-17

Fettgewebsdysfunktion

17.1 Nichtapparative Abschätzung des Körperfettanteils am Gesamtgewicht

17.2 Adipokine (Fettgewebshormone)

Literatur

Kapitel-18

Tumormarker in der Endokrinologie

Literatur

Kapitel-19

Autoantikörper in der Endokrinologie

Literatur

Kapitel-20

Radiologisches und nuklearmedizinisches Basiswissen für die Diagnostik in der Endokrinologie

20.1 Computertomografie (CT) und MRT der Nebenniere

20.2 MRT der Hypophyse

20.3 Sonografie der Nebennieren

20.4 Sonografie der Schilddrüse und Nebenschilddrüsen

20.5 MRT/CT der Nebenschilddrüsen

20.6 Basiswissen für die nuklearmedizinische Diagnostik

20.6.1 Schilddrüsenszintigrafie

20.6.2 Nebenschilddrüsenszintigrafie

20.6.3 Nebennierenrinde

20.6.4 Nebennierenmark

20.6.5 Somatostatinrezeptor-Imaging

Literatur

Kapitel-21

Hormonmissbrauch, Doping, Wirkstoffnachweis

21.1 Hypoglycaemia factitia

21.2 Hormonmissbrauch und Überdosierung im Rahmen der ärztlichen Behandlung

21.3 Doping

Literatur

Kapitel-22

Osteodensitometrie und Knochenumbauparameter

22.1 Osteodensitometrie

22.2 Knochenumbauparameter

22.2.1 Osteokalzin

22.2.2 Knochenspezifische alkalische Phosphatase

22.2.3 N-terminales Kollagen-Typ-1-Propeptid

22.2.4 Carboxyterminale Telopeptide vom Typ-1-Kollagen

22.2.5 Pyridinolin und Deoxypyridinolin

Literatur

Kapitel-23

Neuropathie-Tests

23.1 Periphere Neuropathie-Tests

23.1.1 Apparative Untersuchungen zur peripheren Neuropathie

23.2 Autonome Neuropathie-Tests

Literatur

Kapitel-24

Scoring-Systeme in der Endokrinologie

24.1 Hodenvolumenbestimmung mittels Orchidometer nach Prader

24.2 Pubertätsentwicklung nach Tanner

24.3 Hirsutismus-Score nach Ferriman und Gallwey

24.4 Akne-Score nach dem Global Acne Grading System

24.5 Alopezie-Score nach Ludwig

24.6 Ophthalmometrie nach Hertel

24.7 Klinische Stadieneinteilung der Struma

24.8 Klinische Stadieneinteilung der endokrinen Orbitopathie

24.9 Klinische Stadien-Einteilung des diabetischen Fuß-Ulkus

24.10 Stadieneinteilung der diabetischen Nephropathie

Literatur

Kapitel-25

Stadieneinteilung endokriner Tumore

25.1 Hypophysenadenome

25.2 Schilddrüsenkarzinome

25.3 Nebennierenkarzinom

25.4 Neuroendokrine Tumore

Literatur

Serviceteil

A Anhang

Stichwortverzeichnis