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Das diabetische Fußsyndrom - Über die Entität zur Therapie
von: Dirk Hochlenert, Gerald Engels, Stephan Morbach
Springer-Verlag, 2015
ISBN: 9783662439449 , 223 Seiten
Format: PDF, OL
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 42,25 EUR
Vorwort
5
Danksagungen
6
Die Autoren
8
Inhaltsverzeichnis
9
Abkürzungsverzeichnis
15
1 Einleitung
17
Bedingungen und Auslöser
19
Verlauf
19
Einteilungen
22
Epidemiologie
22
Folgen für den Patienten
23
Ökonomie und Kosten
24
Spezialisierte Behandlung
24
Abgrenzung
24
Literatur
25
2 Wunderwerk Fuß und typische Veränderungen
27
Überblick
28
Skelett
28
Gelenke
30
Gangabwicklung
36
Leistenund Felderhaut
48
Literatur
52
3 Diagnosepfad
53
Überblick
54
Grundsatzbemerkungen zur Kommunikation
54
Resistenzmindernde Bedingungen – Voraussetzung für das diabetische Fußsyndrom
55
Bestimmung der Auslöser der Wunde
60
Literatur
70
4 Therapiepfad
71
Überblick
72
PNP
72
pAVK
72
Infektion
74
Zeitgerecht = unverzüglich
76
Literatur
76
5 Systematik der Fußulzera
78
Überblick
81
Die Großzehe im Überblick
83
Kuppen der Großzehe (1) und der Zehen D2–D4 (2)
83
Torsionsläsion an der Großzehe medial (3)
89
Os metatarsale 1 medial (4)
94
Interphalangealgelenk D1 plantar (5)
96
Nagelbettläsionen (6)
99
IP-Gelenke dorsal an D1 (7) und D2–4 (8)
104
Interdigitale Läsionen (9)
107
Lateralseite des Fußes: Kleinzehe (10), Grundgelenk D5, lateral (11) und Basis MTK 5 (12)
109
Unter den Metatarsaleköpfen 1 (13) und 2–5 (14)
113
Läsionen an den Knöcheln (15) und deren Umgebung (16)
121
Fersenläsionen an Tuberositas (17), Übergang und Sohle (18)
123
Fußsohle (19), Fußrücken (20), Rhagaden am Vorund Mittelfuß (21) und Rezidivereignisse in Narbenbereichen (22)
128
Literatur
131
6 Übergangsbereich Unterschenkel
133
Statistik
134
Pathophysiologie und Hintergründe
134
Kommunikation mit dem Patienten
134
Besonderheiten der Therapie
136
Literatur
137
7 Entlastung un d Ruhigstellung
139
Überblick
140
Innere und äußere Entlastung
140
Ruhigstellung
141
Anlage des TCC
142
Entlastung durch distanz-polsternden Verband
145
Auswahl konfektionierter Hilfsmittel
152
Elemente der Schuhversorgung
154
Innere Entlastung – grundsätzliche operative Strategien im Überblick
156
Literatur
163
8 Grundla gen der stadien gerechten lokalen Wundbehandlung
165
Überblick
166
Unterteilungen
166
Débridement
170
Stabile Nekrose
172
Verbandmaterialien
174
Verfahren der plastisch-chirurgischen Defektdeckung
179
Literatur
182
9 Der Charcot-Fuß
184
Grundlagen
185
Natürliche Entwicklung
188
Charcot-Fuß mit korrespondierender Wunde
189
Ruhigstellung
189
Chirurgische Therapie
191
Literatur
195
10 Organisation der Fußspr echstunde
197
Überblick
198
Ausstattung mit Einrichtungs-gegenständen
199
Ausstattung mit Instrumenten
199
Dokumentation und Bildarchivierung
200
Prophylaxepatienten
201
Überforderung der Therapeuten
201
Notfallpatienten
202
Fehlerund Beschwerde-management
202
Literatur
203
11 Organisation eines Netzwerks Diabetischer Fuß anhand von Beispielen
204
Warum ein Netzwerk?
205
Elemente eines Netzwerks
206
Ergebnisse
209
Literatur
210
Serviceteil
212
A Anhang
213
Stichwortverzeichnis
220
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