Suchen und Finden
Praktische Allergologie
von: Werner J. Heppt, Claus Bachert
Georg Thieme Verlag KG, 2010
ISBN: 9783131622426 , 448 Seiten
2. Auflage
Format: PDF, OL
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 41,99 EUR
Danksagung
3
Impressum
5
Vorwort zur 2. Auflage
6
Vorwort zur 1. Auflage
7
Anschriften
8
Inhaltsverzeichnis
12
1 Genetik und Umwelteinflüsse in der Epidemiologie von Allergien
18
Epidemiologie allergischer Erkrankungen
18
Prävalenz
18
Inzidenz
18
Morbidität
19
Asthmamortalität
19
Häufigkeit von Hautmanifestationen
19
Anaphylaktische Reaktionen
19
Kontaktallergische Reaktionen
19
Ursachen
19
Umwelteinflüsse und Allergie
20
Allergenexposition
20
Umweltschadstoffe
20
Westlicher Lebensstil
21
Klimawandel und Allergie
22
Genetik allergischer Erkrankungen
23
Risikofaktoren für die Allergieentwicklung
25
Genetik
25
Geschlecht
25
Ernährung
25
Adipositas
25
Verbesserte Hygiene
25
Psychosoziale Risikofaktoren
25
Literatur
26
2 Immunologische Grundlagen allergischer Erkrankungen
30
Definition der Immunität
30
Angeborene Immunität
30
Antigenspezifische Immunreaktionen
31
T-Zell-Antwort und Zytokine
31
Regulatorische T-Zellen
31
Zytokine
32
Antigenpräsentierende Zellen
32
Makrophagen
32
Dendritische Zellen
33
Mastzellen und Basophile
34
Mastzellen
34
Basophile
34
Eosinophile
34
Pathomechanismen der allergischen Entzündung
35
Signaltransduktion in allergischen und inflammatorischen Zellen
35
Migration
35
Chemokine und Chemotaxis
36
Sensibilisierung und IgE-Synthese
37
Entwicklung von Allergie und Atopie
37
Sensibilisierung
37
IgE und IgE-Rezeptoren
38
Klassifikation allergischer Reaktionen
39
Literatur
40
3 Allergologische Krankheitsbilder
42
Allergien der Atemwege
42
Allergien der oberen Atemwege
42
Allergische Rhinokonjunktivitis
42
Definition und Klassifikation
42
Pathophysiologie
43
Frühphase
43
Spätphase
43
Klinik
44
Diagnose
44
Anamnese
44
Klinische Untersuchung
44
Hauttest
45
Provokationstests
45
In-Vitro-Diagnostik
46
Differenzialdiagnose
46
Therapie
46
Allergenkarenz
46
Medikamentöse Therapie
47
Spezifische Immuntherapie
48
Rhinochirurgie
48
Larynxödem, Laryngitis, Vocal Cord Dysfunction, Laryngospasmus
49
Larynxödem
49
Laryngitis
49
Vocal Cord Dysfunction
49
Laryngospasmus
51
Allergien der unteren Atemwege
51
Asthma bronchiale
51
Epidemiologie
51
Ätiologie und Pathogenese
52
Klinik
54
Allergisches Asthma bronchiale
54
Gemischtförmiges Asthma bronchiale
55
Intrinsisches Asthma bronchiale
55
Berufsbedingtes Asthma
55
Asthma und Rhinitis
56
Diagnostik
57
Anamnese
57
Auskultation
57
Lungenfunktionsprüfung
57
Allergiehauttestung
58
Labordiagnostik bei Asthma bronchiale
58
Differenzialdiagnose
59
Therapie
60
Kurz wirksame ß2-Agonisten/-Sympathomimetika
60
Lang wirksame ß2-Agonisten
60
Theophyllin
61
Cromoglicinsäure, Nedocromil
61
Leukotrienrezeptorantagonisten
61
Inhalative Glukokortikosteroide
61
Systemische Glukokortikosteroide
62
Antihistaminika
62
Darreichungsformen der Asthmamedikamente
62
Spezifische Immuntherapie
62
Anti-IgE-Therapie
62
Asthmamanagement
62
Notfalltherapie des akuten Asthmaanfalls
63
Exogen-allergische Alveolitis
65
Definition
65
Epidemiologie
65
Auslösende Antigene
66
Pathogenese
66
Klinische Verläufe
67
Diagnostik
69
Anamnese und Untersuchungsbefund
69
Röntgendiagnostik
69
Computertomografie
69
Lungenfunktionsdiagnostik
69
Blutgasanalyse
70
Bestimmung der Laborparameter
70
Bestimmung spezifischer Antikörper
70
Bronchoalveoläre Lavage
71
Inhalative Provokation, Exposition
71
Lungenbiopsie
72
Zusammenfassende Wertung der diagnostischen Verfahren
72
Differenzialdiagnose
72
Therapie
72
Prognose und Überleben
73
Arbeitsmedizinisch relevante Gesichtspunkte
73
Allergische bronchopulmonale Aspergillose
73
Pathogenese
73
Genetische Prädisposition
73
Zelluläre Immunantwort
74
Humorale Immunantwort
74
Typ-I- und Typ-III-Reaktion nach Coombs und Gell
74
Klinik
75
Diagnostik
75
Hauttest
76
Labordiagnostik
76
Lungenfunktion
77
Radiologie
77
Histopathologie
77
Stadieneinteilung
77
Therapie
79
Glukokortikosteroide
79
Antimykotika
80
Adjuvante Therapiestrategien
81
Prognose
81
Allergien der Haut
81
Allergisches Kontaktekzem
81
Definition
81
Pathophysiologie
81
Kontaktallergene
81
Sensibilisierungs- und Restimulationsphase
83
Beispiel Nickelallergie
83
Diagnostik
85
Anamnese
86
Epikutantest
86
Fotopatch-Test
87
Differenzialdiagnosen
87
Beurteilung der klinischen Relevanz von Kontaktallergenen
87
Handekzeme
90
Ohrmuschel-, Gehörgangsekzem
91
Periorales Ekzem, Cheilitis
92
Allergische Kontaktstomatitis
92
Therapie
93
Atopische Dermatitis
94
Pathogenese
95
Genetische Faktoren
95
Bedeutung (anti-)mikrobieller Faktoren
95
Zelluläre und humorale Immunantwort
96
Aspekte einer möglichen „Autoallergie“
99
Klinik und Therapie
99
Urtikaria und Angioödem
104
Klassifikation und Charakteristika
105
Management
106
Spontane Urtikaria
106
Spontane akute Urtikaria
106
Chronische Urtikaria
107
Physikalische Urtikaria
109
Urticaria factitia (symptomatischer urtikarieller Dermografismus)
109
Kälteurtikaria
110
Verzögerte Druckurtikaria
110
Wärmeurtikaria
111
Solare Urtikaria
111
Vibratorische Urtikaria/Angioödem
111
Sonderformen
111
Cholinergische Urtikaria
111
Anstrengungsinduzierte Urtikaria bzw. anstrengungsinduziertes Angioödem
111
Kontakturtikaria
112
Aquagene Urtikaria
112
Immunkomplex-/Hypersensitivitätsvaskulitis
113
Klassifikation und Charakteristika
113
Klassifikation
113
Pathogenese/Eigenschaften
113
Management
114
Diagnostik
114
Differenzialdiagnosen
118
Therapie
119
Arzneimittelallergien und andere unerwünschte Arzneimittelreaktionen
119
Einteilung unerwünschter Arzneimittelreaktionen
119
Sofortreaktionen
122
Pseudoallergische Reaktionen
122
Kontrastmittelunverträglichkeiten
123
Arzneimittelexanthem
124
Fixe Arzneimittelreaktion
125
Bullöse Arzneimittelreaktionen
126
Fotoallergische und fototoxische Reaktionen
127
Arzneimittelinduzierte Autoimmunerkrankungen
127
Diagnostik unerwünschter Arzneireaktionen der Haut
128
In-Vivo-Testung
128
In-Vitro-Testung
128
Allergien des Verdauungstrakts
131
Zahnärztliche Allergologie
131
Allgemeine Pathophysiologie, Klinik und Diagnostik
131
Pathophysiologie und Klinik
131
Allergische Reaktionen vom Typ IV nach Coombs und Gell
131
Allergische Reaktionen vom Typ I nach Coombs und Gell
133
Andere allergische Reaktionen
133
Diagnostik
133
Allergene Materialien
133
Prothesen
133
Füllungsmaterialien
134
Amalgam
134
Komposits und andere Füllungsmaterialien
135
Abdruckmaterialien
135
Metalllegierungen
135
Kieferorthopädische Materialien
135
Dentalpharmaka
138
Kieferanomalien bei allergischer Rhinitis
138
Allergien von Mundhöhle und Rachen
139
Orales Allergiesyndrom
140
Allergene
140
Symptome
140
Diagnose
140
Therapie
140
Hyperplasie der Gaumen- und Rachenmandeln
142
Therapie
142
Allergie auf Dentalprodukte
143
Symptome
143
Diagnose
143
Intestinale Allergie
144
Definitionen und Epidemiologie
144
Nahrungsmittelallergene
145
Mechanismen
146
Immunpathogenese nahrungsmittelallergischer Erkrankungen
146
IgE- und IgA-vermittelte Reaktionen
146
Mastzellen und Eosinophile
149
Nicht immunologische Mechanismen der Nahrungsmittelintoleranzen
149
Klinische Präsentation
150
Klinik der Nahrungsmittelallergien
150
Symptome
150
Syndrome
151
Allergiesonderformen: Zöliakie und eosinophile Erkrankungen
153
Zöliakie
153
Eosinophile Ösophagitis
153
Eosinophile Gastroenteritis
153
Klinik der Nahrungsmittelintoleranzen
153
„Chinasyndrom“
153
Histaminintoleranz
154
Laktoseintoleranz
154
„Physiologische Nahrungsmittelintoleranz“
154
Management von intestinalen Allergien
154
Diagnostische Grundlagen
154
Allergietests
154
Bestimmung IgE-unabhängiger Parameter
155
Weitere Tests
155
Therapieprinzipien
155
Eliminationsdiät
155
Medikamentöse Therapie
155
Notfallset
155
Allergien des Auges
156
Anatomische Grundlagen
156
Urtikaria und Quincke-Ödem der Lider (Typ-I-Reaktion)
157
Vorkommen
157
Ätiologie
157
Spezielle Untersuchungen
158
Therapie
158
Verlauf und Prognose
158
Differenzialdiagnose
158
Kontaktekzem der Lider (Typ-IV-Reaktion)
158
Vorkommen
158
Krankheitsbild
158
Ätiologie
158
Spezielle Untersuchungen
158
Therapie
158
Verlauf und Prognose
159
Differenzialdiagnose
159
Allergische Konjunktivitis vom Heuschnupfentyp (Typ-l-Reaktion)
159
Vorkommen
159
Krankheitsbild
159
Ätiologie
160
Spezielle Untersuchungen
160
Therapie
160
Verlauf und Prognose
160
Differenzialdiagnose
160
Kontaktdermatokonjunktivitis (Typ-IV-Reaktion)
161
Vorkommen
161
Krankheitsbild
161
Ätiologie
161
Spezielle Untersuchungen
161
Therapie
161
Verlauf und Prognose
161
Differenzialdiagnose
161
Conjunctivitis vernalis
162
Vorkommen
162
Krankheitsbild
162
Ätiologie
162
Spezielle Untersuchungen
162
Therapie
162
Verlauf
162
Differenzialdiagnose
162
Atopische Keratokonjunktivitis
162
Vorkommen
162
Krankheitsbild
162
Ätiologie
163
Spezielle Untersuchungen
163
Therapie
163
Verlauf
163
Differenzialdiagnose
163
Riesenpapillenkonjunktivitis, makropapilläre Konjunktivitis
163
Vorkommen
163
Krankheitsbild
163
Ätiologie
163
Spezielle Untersuchungen
163
Therapie
163
Allergien des Ohres
164
Ohrmuschel und Gehörgang
164
Mittelohr
166
Innenohr
166
Insektengiftallergie
167
Hymenopterengifte
167
Klinisches Bild
168
Diagnose
169
Anamnese
169
Hauttest
169
In-Vitro-Tests
170
Provokationstests
170
Hinweise zur Interpretation der Testergebnisse
170
Therapie
171
Symptomatische Therapie
171
Notfallmaßnahmen
171
Prophylaxe
171
Hyposensibilisierung
171
Allergien im Kindesalter
175
Krankheitsverlauf
176
Einflussfaktoren
176
Genetische Prädisposition
176
Determinanten der Umwelt
177
Allergische Manifestationen im Kindesalter
177
Atopisches Ekzem – Prodromalstadium allergischer Atemwegssymptome
177
Nahrungsmittelallergie
178
Allergische Rhinokonjunktivitis
178
Allergisch geprägtes Asthma bronchiale des Kindes
178
Anaphylaxie
179
Besonderheiten der Allergiediagnostik
179
Anamnese
179
In-Vitro-Testung
179
Hauttestung
180
Provokationstests
180
Spezielle Therapieempfehlungen
180
Atopisches Ekzem
180
Nahrungsmittelallergie
180
Allergische Rhinitis
180
Allergisches Asthma
181
Insektengiftallergie und Anaphylaxie
182
Präventive Strategien
182
Primäre Allergieprävention vor und nach der Geburt des Kindes
182
Sekundäre Allergieprävention
184
Literatur
185
Allergische Rhinokonjunktivitis
185
Larynxödem, Laryngitis, Vocal Cord Dysfunction, Laryngospasmus
185
Asthma bronchiale
185
Exogen-allergische Alveolitis
185
Allergische bronchopulmonale Aspergillose
186
Allergische Kontaktdermatitis
186
Atopische Dermatitis
186
Urtikaria und Angioödem
187
Immunkomplex-/Hypersensitivitätsvaskulitis
187
Arzneimittelallergien und andere unerwünschte Arzneimittelreaktionen
187
Allergien der Zahnheilkunde
188
Allergien von Mundhöhle und Rachen
188
Intestinale Allergie
189
Allergien des Auges
190
Allergien des Ohres
190
Insektengiftallergie
191
Allergie im Kindesalter
191
4 Diagnostik allergischer Erkrankungen
194
Anamnese
194
Anamnesetechnik
194
Schriftlicher Fragebogen
194
Interview
194
Spezielle Allergieanamnese
194
Kasuistiken
195
Fall 1
195
Anamnese
195
Diagnostik
195
Therapie und Verlauf
195
Kommentar
197
Fall 2
197
Anamnese
197
Diagnostik
198
Therapie und Verlauf
198
Kommentar
198
Allergenidentifikation und Extraktherstellung
198
Identifizierung von Allergenen
199
Herstellung von Allergenextrakten
199
Qualitätskontrolle von Allergenextrakten
200
Überprüfung des Proteinprofils
201
Überprüfung des Allergenprofils
201
Bestimmung der biologischen Aktivität
201
Vergleich mit In-House-Referenzpräparationen
202
Verwendung von Pool-Seren
202
Hauttestung
202
Reibtest
203
Scratch-Test
203
Prick-Test
205
Allergenextrakte
205
Beeinflussung des Reaktionserfolgs
205
Durchführung
206
Bewertung der Testergebnisse
207
Intrakutantest
207
Allergenextrakte
207
Durchführung
207
Bewertung der Testergebnisse
208
Epikutantest
209
Durchführung
210
Bewertung der Testergebnisse
210
Testsubstanzen
212
Komplikationen und Nebenwirkungen
214
Allergiepass
214
Varianten des Epikutantests
214
Nasaler Provokationstest
215
Definition
216
Nasaler Provokationstest mit Inhalationsallergenen
216
Indikationen und Kontraindikationen
216
Allergenlösungen und -mengen
217
Praktische Durchführung mit Allergenen
218
Nasaler Provokationstest mit Azetylsalizylsäure
221
Nasaler Provokationstest bei nasaler Hyperreaktivität
221
Häufige Ursachen für falsche Ergebnisse
221
Karenzfristen
222
Bronchialer Provokationstest
222
Eigenschaften und Indikationen von Provokationstests
222
Wichtige Einflussgrößen
223
Messgrößen der bronchialen Provokation
223
Indikationen und Kontraindikationen
224
Formen des bronchialen Provokationstests
224
Inhalative Allergenprovokation
224
Unspezifische bronchiale Provokation
225
Belastungsprovokation bei anstrengungsinduzierter Bronchokonstriktion
226
Kaltluftprovokation
227
Provokation mit hypotonen und hypertonen NaCl-Lösungen
227
Analgetikaprovokation
227
Konjunktivale Provokation
228
Indikationen und Kontraindikationen
228
Praktische Durchführung
229
Beurteilung
229
Orale und intestinale Provokation
230
Allergensuchkost
230
Eliminationsdiät
230
Oraler Provokationstest
230
Intestinale Provokation
232
Vor- und Nachteile
232
Indikationen
232
Durchführung
233
Beurteilung der Testergebnisse
233
In-Vitro-Diagnostik
234
Immunglobulinbestimmung
234
Gesamt-IgE
234
Durchführung
234
Auswertung der Messergebnisse
235
Spezifisches IgE
237
Indikationen
237
Durchführung
237
Auswertung der Messergebnisse
237
Andere Immunglobuline (IgG, IgA)
238
Zelluläre Tests
242
Histamin-Release-Test, Basophilenaktivierung, Basophilendegranulationstest
242
Leukotrienfreisetzungstest (CAST)
242
Lymphozytentransformationstest
242
Entzündungsmediatoren
242
Eosinophiles kationisches Protein (ECP)
242
Histamin
242
Diaminooxydase
243
Tryptase
244
Zytologie der Nasenschleimhaut
244
Aufbau der normalen Nasenschleimhaut
244
Technik der Zytologie
245
Zytologie bei allergischer Rhinitis
246
Zytologische Therapie- und Verlaufskontrolle bei Allergikern
249
Therapiekontrolle
249
Verlaufskontrolle
250
Zytologische Differenzialdiagnosen
250
Literatur
251
Anamnese
251
Allergenidentifikation und Extraktherstellung
252
Hauttestung
252
Nasaler Provokationstest
252
Bronchiale Provokation
253
Konjunktivale Provokation
253
Orale und intestinale Provokation
253
In-Vitro-Diagnostik
254
Zytologie der Nasenschleimhaut
254
5 Therapie allergischer Erkrankungen
256
Allergenkarenz
256
Definition und Stellenwert
256
Voraussetzungen
256
Durchführung
256
Pollen
256
Wohnbereich
256
Auto
257
Freizeit und Urlaub
257
Tageszeit
257
Pollenfluginformation
257
Milben
258
Nachweis einer Milbenbelastung
258
Abtöten vorhandener Milben
258
Reinigung von Milbenallergen
258
Verhinderung des Kontakts mit Milbenallergen
259
Schaffung ungünstiger Lebensbedingungen für Milben
260
Latex
260
Primäre und sekundäre Prävention bei Hochrisikopatienten
260
Allgemeine Maßnahmen der Prävention
261
Latexfreie Produkte
261
Pilze
262
Tierallergene
262
Insektengifte
263
Nahrungsmittel
263
Versteckte Allergene, Kreuzallergien
263
Primärprävention
265
Medikamente
265
Penizillinallergie
265
Molekülstruktur
266
Allergene Wirkungsweise
267
Kosmetika
267
Verzeichnis aller Firmenadressen
267
Duftstoffe
268
Berufsallergosen
268
Medikamentöse Therapie
269
Antiallergische Medikamente
269
Antihistaminika
269
Einteilung und Nebenwirkungen
269
Indikationen
272
Glukokortikoide
272
Wirkprinzipien
272
Indikationen und Nebenwirkungen
272
Rhinologika und Ophthalmika
273
Inhalative Antiasthmatika
275
Externa
276
Mastzellstabilisatoren
276
Wirkungsweise
276
Nebenwirkungen
276
Indikationen
276
Dekongestiva
276
Wirkungsweise
276
Nebenwirkungen
279
Indikationen
279
ß2-Sympathomimetika
279
Einteilung
279
Nebenwirkungen
279
Indikationen
280
Anticholinergika
280
Wirkungsweise
280
Nebenwirkungen
280
Indikationen
281
Leukotrienrezeptorantagonisten
281
Indikationen
281
Nebenwirkungen
281
Theophyllin
281
Wirkungsweise
281
Indikationen
281
Nebenwirkungen
282
Anti-IgE-Antikörper
282
Wirkungsweise
282
Indikationen
282
Nebenwirkungen
282
Antiallergische Therapie in der Schwangerschaft und bei Kindern
282
Kinder
282
Schwangerschaft
282
Spezifische Immuntherapie
285
Subkutane oder sublinguale Immuntherapie?
285
Indikation und Kontraindikation
286
Nebenwirkungen
287
Immunologische Wirkmechanismen
287
Praktisches Vorgehen bei der Durchführung
287
Spezifische Immuntherapie
287
Subkutane Immuntherapie
289
Sublinguale Immuntherapie
289
Spezifische Immuntherapie bei Kindern
289
Therapie des anaphylaktischen Schocks
290
Allgemeine Sofortmaßnahmen
290
Notfallmedikamente
291
Adrenalin
291
Intramuskuläre Applikation
291
Intravenöse Applikation
292
Inhalative Applikation
292
Parenterale Applikation
292
Volumengabe
292
Antihistaminika
293
Glukokortikosteroide
293
Theophyllin
293
Kalzium
293
Algorithmus
293
Notfallset
293
Ernährungstherapie bei Nahrungsmittelallergien und -intoleranzen
295
Diagnose von Nahrungsmittelallergien und -intoleranzen
295
Diagnostische Kostformen
296
Oligoallergene Basisdiät
296
Orale Provokationstests
296
Vorbereitende Eliminationsdiät
297
Einnahme von Medikamenten
297
Applikationsform der Nahrungsmittel
297
Eliminationsdiät als therapeutische Kostform
297
Präventive Kostformen
298
Allergie und Psychosomatik
299
Einführung in die Psychoallergologie
299
Das biopsychosoziale Krankheitskonzept in der Allergologie
300
Fall 1
300
Soziale Aspekte allergischer Erkrankungen
301
Indikationen zur Psychotherapie bei Allergiepatienten
301
Diagnostik
301
Angst
302
Fall 2
302
Depression
303
Somatoforme Störungen
303
Paranoide Erkrankungen mit allergologischen Aspekten
305
Therapiemöglichkeiten
305
Hilft Psychotherapie bei Allergien?
305
Psychosomatische Therapieformen
305
Ausbildung in psychosomatischer Grundversorgung und Psychotherapie
306
Akupunktur und Homöopathie
307
Akupunktur
307
Traditionelle chinesische Medizin
307
Körperakupunktur bei allergischer Rhinitis
308
Akupunktur von Mikrosystemen
309
Homöopathie
309
Therapie im symptomfreien Stadium
309
Therapie im symptomatischen Stadium
310
Hausstaubmilben- und Schimmelpilzallergien
312
Tierhaarallergie
312
Nahrungsmittelallergie
313
Nickelallergie
313
Asthma bronchiale
313
Sinusitis
314
Literatur
314
Allergenkarenz
314
Medikamentöse Therapie allergischer Erkrankungen
315
Spezifische Immuntherapie
315
Therapie des anaphylaktischen Schocks
315
Ernährungstherapie bei Nahrungsmittelallergien und -intoleranzen
316
Psychosomatische Therapieansätze
316
Akupunktur und Homöopathie
317
6 Checkliste der Differenzialdiagnosen
318
Differenzialdiagnose der Rhinitis
318
Definition der Rhinitis
318
Differenzialdiagnose bei beidseitiger Rhinitis
318
Einteilung der Rhinitisformen nach dem Zeitverlauf
318
Einteilung der Rhinitisformen nach dem Alter des Patienten
318
Säuglinge
318
Kinder
319
Ältere Kinder/Jugendliche/junge Erwachsene
319
Medikamentöse Rhinitis
319
Arbeitsplatzbedingte Rhinitis
320
Schwangerschaftsrhinitis
320
Hormoninduzierte Rhinitiden
320
Chronische Rhinosinusitis/Polyposis nasi
320
Rhinitis bei systemischen Erkrankungen
321
Differenzialdiagnose bei einseitiger Rhinitis
322
Maligne Tumoren
322
Benigne Tumoren
323
Fremdkörper
323
Choanalatresie
323
Entzündliche Krankheitsbilder
323
Rhinoliquorrhö
323
Nasenspülung mit Salzlösung
323
Unverzichtbare Basisdiagnostik
323
Rhinosinusitis
324
Akute Rhinosinusitis
324
Pathogenese
324
Klinik und Diagnose
324
Komplikationen der akuten bakteriellen Sinusitis
325
Management und Behandlung
325
Chronische Rhinosinusitis
325
Chronische Rhinosinusitis ohne Nasenpolypen (CRSsNP)
325
Pathogenese
325
Klinik und Diagnose
326
Management und Behandlung
326
Chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen (CRSwNP)
327
Pathogenese
327
Rolle von Staphylococcus-aureus-Enterotoxinen
327
Klinik und Diagnose
327
Management und Behandlung
328
Azetylsalizylsäureintoleranz und andere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
329
Unerwünschte Reaktionen auf Biologika
329
Analgetikaintoleranz
329
Inzidenz
330
Allergologische Differenzialdiagnose
330
Pathophysiologie
331
Diagnose und Management
331
Angioödeme durch Medikamente
331
Azetylsalizylsäuredesaktivierung bei Patienten mit aspirininduzierter Erkrankung der Atemwege
334
Diagnose der Analgetikaintoleranz
334
Nasale und inhalative Provokation
334
Oraler Provokationstest
334
Indikationen und Kontraindikationen
337
Indikationen
337
Kontraindikationen
338
Durchführung
338
Metallimplantat- und Filler-Unverträglichkeit
340
Metallimplantatallergie
340
Materialien
340
Metalllegierungen
340
Knochenzemente
341
Klinische Bilder
341
Vorgehen bei Verdacht auf Metallimplantatallergie
342
Filler-Unverträglichkeit
342
Füllmaterialien
343
Filler-Komplikationen
343
Sofortreaktionen versus frühe Nebenwirkungen
343
Verzögerte (späte) Nebenwirkungen
344
Fremdkörpergranulome
345
Behandlung von Granulomen
345
Rezidivierende Angioödeme (Quincke-Ödeme)
347
Definition
347
Hereditäres Angioödem durch C1-Esterase-Inhibitormangel
347
Klinische Symptome
349
Hautschwellungen
349
Magen-Darm-Attacken
350
Larynxödeme
350
Weitere Organe
350
Krankheitsverlauf
350
Diagnostik
350
Therapie
351
Therapie der akuten Ödemattacken
351
Langzeittherapie zur Vermeidung von Ödemattacken
352
Prognose
352
Hereditäres Angioödem mit normalem C1-Esterase-Inhibitor
352
Angioödeme durch erworbenen C1-Esterase-Inhibitormangel
352
Angioödeme durch ACE-Hemmer oder andere Medikamente
352
Rezidivierende Angioödeme bei chronischer Urtikaria
352
Angioödeme bei akuter allergischer Reaktion
353
Rezidivierende idiopathische Angioödeme
353
Hyper-IgE-Syndrom
353
Formen des Hyper-IgE-Syndroms
354
Autosomal-dominantes Hyper-IgE-Syndrom (AD-HIES)
354
Klinik
354
Haut
354
Lunge
355
Weitere Infektionen anderer Organsysteme
355
Skelettsystem
355
Zähne
356
Malignome
356
Diagnostik
356
Immunglobulin E
356
Blutbild
356
Autosomal-rezessives Hyper-IgE-Syndrom (AR-HIES)
356
Therapie des Hyper-IgE-Syndroms
358
Mastozytose
359
Pathogenese und Inzidenz
359
Klinik
359
Hautmanifestationen
359
Systemische Manifestationen
359
Assoziationen mit Anaphylaxie
360
Diagnostik
361
Therapie
362
Anaphylaxieprävention
362
Symptomatische Therapie
362
Immunkomplexvermittelte Erkrankungen
364
Definition
364
Pathophysiologie
364
Klinik von Immunkomplexerkrankungen
366
Klinik bei systemischer Applikation des Antigens
366
Klinik bei lokaler Applikation des Antigens
368
Klinik bei Erkrankungen, an deren Pathogenese Immunkomplexe beteiligt sind
368
Diagnose
369
Therapie
369
Literatur
370
Differenzialdiagnose der Rhinitis
370
Sinusitis
370
Azetylsalizylsäureintoleranz und andere unerwünschte Arzneimittelwirkungen
371
Metallimplantat- und Filler-Unverträglichkeit
372
Rezidivierende Angioödeme (Quincke-Ödeme)
373
Hyper-IgE-Syndrom
373
Mastozytose
374
Immunkomplexvermittelte Erkrankungen
374
7 Lexikon der Allergene und Kreuzallergien
376
Inhalationsallergene
376
Pollen und ihre Relevanz für die akut-allergische Erkrankung
376
Blühkalender und Allergenrelevanz
377
Pollen in Deutschland
379
Januar
379
Hasel (Corylus avellana
Abb. 7.2)379
Februar
380
Grau- und Schwarzerle (Alnus incana und Alnus glutinosa
Abb. 7.3)380
Eibe/Wacholder (Taxus baccata/Juniperus communis)
380
März/April
381
Birke (Betula verrucosa
Abb. 7.4)381
Pappel (Populus alba
Abb. 7.5)382
Gemeine Esche (Fraxinus excelsior
Abb. 7.6)382
Salweide (Salix caprea
Abb. 7.7)383
Hainbuche (Carpinus betulus
Abb. 7.8)384
Eibe/Wacholder (Taxus baccata/Juniperus communis)
384
Ulme (Ulmus glabra)
384
April/Mai
385
Platane (Platanus orientalis
Abb. 7.9)385
Stieleiche (Quercus robur
Abb. 7.10)385
Rotfichte (Picea abies
Abb. 7.11)386
Rotbuche (Fagus sylvatica
Abb. 7.12)386
Waldkiefer (Pinus sylvestris)
387
Ahorn (Acer pseudoplatanus)
387
Walnuss (Juglans regia)
387
Rosskastanie (Aesculus hippocastanum)
387
Mai bis Juli
388
Süßgräser (Abb. 7.14)
388
Sauerampfer (Rumex acetosa)
389
Winterlinde (Tilia cordata)
389
Spitzwegerich (Plantago lanceolata)
389
Juli/August
390
Beifuss (Artemisia vulgaris
Abb. 7.15)390
Brennnessel (Urtica dioica
Abb. 7.16)390
Pollen weltweit
391
Glaskraut (Parietaria judaica)
392
Ambrosia (amer.: Ragweed, dtsch.: Traubenkraut
Ambrosia artemisiifolia Abb. 7.17)392
Zypressenfamilie (Abb. 7.18)
393
Olive (Olea europaea
Abb. 7.19)394
Milben
394
Klinik
394
Häufigkeit der Milbenspezies
394
Lebensbedingungen der Milben
395
Verbreitung
396
Verschiedene Milbenspezies
396
Dermatophagoides pteronyssinus (Europäische Hausstaubmilbe)
396
Dermatophagoides farinae (Amerikanische Hausstaubmilbe
Abb. 7.20)396
Euroglyphus maynei (Hausstaubmilbe)
397
Dermatophagoides microceras (Hausstaubmilbe)
397
Acarus siro (Mehlmilbe)
397
Tyrophagus putrescentiae (Speisemilbe)
398
Lepidoglyphus destructor (Heumilbe)
398
Glycyphagus domesticus
398
Blomia tropicalis
398
Säugetiere
399
Katze (Felis domesticus
Abb. 7.21)400
Pferd (Equus caballus
Abb. 7.22)400
Hund (Canis familiaris
Abb. 7.23)401
Meerschweinchen (Cavia porcellus
Abb. 7.24)402
Kaninchen (Oryctolagus cuniculus
Abb. 7.25)402
Maus (Mus musculus
Abb. 7.26)403
Ratte (Rattus norvegicus
Abb. 7.27)403
Goldhamster (Mesocricetus auratus
Abb. 7.28)404
Schwein (Sus scrofa
Abb. 7.29)404
Schaf (Ovis aries
Abb. 7.30)405
Rind (Bos taurus
Abb. 7.31)405
Ziege (Capra hircus
Abb. 7.32)406
Schimmelpilze
406
Lebensbedingungen
406
Pilzallergene
406
Klinik
408
Relevante Schimmelpilzquellen
408
Verschiedene Schimmelpilzspezies
408
Cladosporium herbarum (Abb. 7.33)
409
Alternaria alternata (Abb. 7.34)
409
Aspergillus fumigatus (Abb. 7.35)
410
Penicillium chrysogenum (notatum
Abb. 7.36)410
Botrytis cinerea (Abb. 7.37)
411
Mucor mucedo (Abb. 7.38)
411
Rhizopus nigricans (Abb. 7.39)
412
Pullularia pullulans (Abb. 7.40)
412
Helminthosporium halodes
413
Fusarium moniliforme
413
Serpula lacrymans (Abb. 7.41)
413
Sonstige perenniale Allergene
414
Latex
414
Ficusspezies (Abb. 7.43)
415
Vögel
416
Fischfutter
416
Kontaktallergene
417
Häufige Allergene der allergischen Kontaktdermatitis
417
Wichtige Kontaktallergene (Externa) in der HNO-Heilkunde
421
Nahrungsmittelallergene
423
Übersicht wichtiger Kreuzallergien
426
Kreuzallergien auslösende Allergene
426
Diagnostik
427
Therapie
427
Literatur
429
Inhalationsallergene
429
Kontaktallergene
430
Nahrungsmittelallergene
431
Kreuzallergien
431
8 Begriffe und Abkürzungen
432
9 Anhang
438
Kontaktadressen
438
Gesellschaften
438
Selbsthilfeorganisationen
438
Information Pollenflug
439
Sachverzeichnis
440
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