Selbstvernachlässigung bei alten Menschen - Von den Phänomenen zum Pflegehandeln

Inhaltsverzeichnis

Vorwort

Praxis vor Theorie

Zu Teil 1 des Buches

Zu Teil 2 des Buches

Zu Teil 3 des Buches

Zu Teil 4 des Buches

Gewollt und ungewollt Fehlendes in diesem Buch

Schlussgedanke

1. Die Fallbeispiele – ein Werkstattbericht

1.1 Zum Begriff

1.2 Der «Fall» in der Praxis

1.3 Eigenes und Fremdes fließen zusammen

1.4 Ethische Bedenken

1.5 Von der Praxis für die Praxis

1.6 Kriterien für die Auswahl der Fallbeispiele

1.7 Grenzen und Gültigkeit der Falldarstellungen

2. Selbstvernachlässigung – Verortung der Autorin

2.1 Persönliche und berufliche Erfahrungen

2.2 Vom Hinausschieben

3. Pflegeprozesse bei sich vernachlässigenden Menschen mit Demenz

3.1 Erste Beispielgeschichte

3.2 Zweite Beispielgeschichte

3.3 Eckpfeiler der Pflege

4. Der Pflegeprozess bei einer depressiven, sich vernachlässigenden Frau

4.1 Ausgangssituation

4.2 Der erste Pflegekontakt

4.3 Auswirkungen depressiver Störungen auf den Alltag – Pflegediagnosen

4.4 Probleme und Ressourcengewichten

4.5 Stellvertretend Ziele festlegen

4.6 Interventionen zur Pflegediagnose Suizidalität

4.7 Weitere Interventionen

4.8 Das Pflegehandeln differenzieren

4.9 Weitere Stationen des Pflegeverlaufs

4.10 Auswertung und Abschluss des Pflegeprozesses

4.11 Epilog

4.12 Eckpfeiler der Pflege

5. Der Pflegeprozess bei wahnhafter Störung und Selbstvernachlässigung

5.1 Ausgangssituation

5.2 Der erste Pflegekontakt

5.3 Auswirkungen einer Psychose auf den Alltag – Pflegediagnosen

5.4 Gefährdungen und Ressourcen gewichten

5.5 Interventionen

5.6 Weiterer Verlauf und Abschluss des Pflegeprozesses

5.7 Eckpfeiler der Pflege

6. Selbstvernachlässigung und Alkoholabhängigkeit alternder Menschen

6.1 Ein Facharbeiter

6.2 Eine ehemalige Dame der Gesellschaft

6.3 Ein bürgerliches Ehepaar

6.4 Eckpfeiler der Pflege

7. Pflegeprozesse bei älteren Menschen, die sich und ihre Haustiere vernachlässigen

7.1 Pflegeprozess – Eine vergesslich gewordene Hundehalterin

7.2 Die verwirrte Frau K. und ihre Langhaarkatzen

7.3 Frau V. und ihre gefiederten Lieblinge

8. Selbstvernachlässigung am Lebensende

8.1 Einführung

8.2 Ausgangssituation

8.3 Der erste Hausbesuch

8.4 Erste Einschätzungen

8.5 Weitere Eindrücke

8.6 Einschätzung der Situation

8.7 Pflegeziele für Herrn M. und Ziele für Frau F.

8.8 Pflegemaßnahmen

8.9 Der weitere Verlauf des Pflegeprozesses

8.10 Professionelle Kompetenzen zur Betreuung bei Selbstvernachlässigung am Lebensende

8.11 Der Abschluss des Pflegeprozesses

9. Von Verwahrlosung zur Selbstvernachlässigung – Versuch einer Begriffsklärung

9.1 Das unordentliche Theoriegebäude

9.2 Zum Begriff der Verwahrlosung

9.3 Formen der Selbstvernachlässigung

9.4 Selbstvernachlässigung, ein ungeliebtes Kind der Pflege

10. Kontakt und Beziehung zu sich vernachlässigenden älteren Menschen

10.1 Praktische Ausgangssituationen

10.2 Der erste Pflegekontakt

10.3 Gesprächsarten

10.4 Personenzentrierte Interaktion in der Pflege

10.5 Verbindung herstellen trotz geschlossener Wohnungstür

10.6 Von der Kontaktaufnahme zur Beziehung

10.7 Defizite nicht zum Beziehungsmittelpunkt machen

10.8 Formen von Beziehungen

10.9 Präventive Aspekte pflegerischer Kommunikation und Beziehung

10.10 Zur Bedeutung von Kontakt und Beziehung

11. Gewohnte Umgebung und Langzeitgedächtnis als Stütze im Alltag

11.1 An Frau Achter denkend …

11.2 Wohnen als menschliches Bedürfnis

11.3 Wenn ältere Menschen ihre Wohnung aufgeben müssen

11.4 Trotz Gedächtnisstörungen in gewohnter Umgebung weiterleben

11.5 Gedächtnisfunktionen

11.6 Das Langzeitgedächtnis im Blick der Pflege

11.7 Auswirkungen unbekannter und wechselnder Umgebungen

12. Selbstvernachlässigung und Körperbildstörungen

12.1 Unansehnlich werden

12.2 Sich schämen

12.3 Fremd werden und sich verloren vorkommen

12.4 Das ramponierte Körperbild verbessern

13. Hygienische und menschliche Aspekte der Selbstvernachlässigung im Alter

13.1 Zwischen Verstehen und Zwang

13.2 Notwendige Hilfen

13.3 Anwendung von Assessment-Instrumenten

13.4 Hygienische Unterstützung bei Selbstvernachlässigung

13.5 Patientenzentrierte und verhaltensorientierte Beratung

14. Verwahrlosung in literarischen Texten

14.1 Der «überflüssige Mensch»

14.2 Seelische Verwahrlosung

14.3 Die Sinnlosigkeit des Daseins

14.4 Anders-Sein

14.5 Versuch eines Fazits

15. Verwahrlosung im Alter, ethisch reflektiert: Gratwanderung zwischen Fürsorge und Abwehrrecht

15.1 Zwei hausärztlicheFallbeispiele

15.2 Definition der Verwahrlosung

15.3 Autonomiefähigkeiten und Selbstbestimmung

15.4 Abschließende Bemerkungen

16. Patientenautonomie und pflegerischer Auftrag – (k)ein Widerspruch?

16.1 Einführung

16.2 Patientenrechte unter besonderer Berücksichtigung der Autonomie

16.3 Ethische Überlegungen zum Autonomiebegriff

16.4 Conclusio und Implikationen für die Pflegepraxis

17. Alt und verwahrlost: Wer vernachlässigt wen? Sozialphilosophische Gedanken

17.1 Einführung

17.2 Wie ein Stadtindianer

17.3 Gesundheitliche Probleme

17.4 Wie normal ist die Normalität?

17.5 Mangel verstellt den Blick

17.6 Kleine Schritte und Freiheit

17.7 Gepflegte Pflastersteine

18. Case Management bei sich selbst vernachlässigenden Menschen

18.1 Einführung

18.2 Praxisbeispiel Familie Hauser

18.3 Theorie zum vorgestellten Case Management

18.4 Fazit und Ausblick

19. Förderliche Organisationsstrukturen für die Pflege sich vernachlässigender älterer Menschen im ambulanten Bereich

19.1 Keine Pflegesituation wie eine andere

19.2 Wie erleben Pflegende Selbst- und Haushaltsvernachlässigung?

19.3 Ungeeignete Problemlösungsmethode

19.4 Förderliche Organisationsstrukturen

19.5 Beratung in Anspruch nehmen

19.6 Richtlinien als Mindeststandards

19.7 Die persönliche Entwicklung im Visier behalten

19.8 Schlussgedanke

20. Pflege gegen den Willen des Patienten – Vorbetrachtung

20.1 Sprache schafft Wirklichkeit

20.2 Pflege wider den Willendes Patienten

21. Rucksack- oder Barfußpflege – Modell einer spitalexternen Pflege wider Willen des Patienten

21.1 Einführung

21.2 Problemfeld, Leitgedanken und Strukturen

21.3 Theoretische Ansätze, Methoden und Instrumente

21.4 Das Stufenmodell

21.5 Zur Dialektik von Theorie und Praxis

22. Selbstvernachlässigung – Pflegeklassifikation, Pflegeprozess und Pflegediagnose

22.1 Klassifikatorische Zuordnung

22.2 Pflegemodelle und Selbstvernachlässigung

22.3 Selbstvernachlässigung im Pflegeprozess

22.4 Ausblick

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