Suchen und Finden
Geleitwort
5
Inhaltsverzeichnis
6
Wo finde ich was? So nutzen Sie Ihren Kitteltaschenbegleiter
9
Kurz und knapp – Was Sie über Pflegediagnosenwissen sollten
14
Grundständige Pflegediagnosen – Warum?
14
Pflegediagnosen im Pflegeprozess
14
Bestandteile von Pflegediagnosen
15
Das PES-R-Schema
16
Arten von Pflegediagnosen
17
A1 Aktivitätsintoleranz, Gefahr/Aktivitätsintoleranz
18
1 Kriterien der Beobachtung
19
2 Pflegetherapeutisches Konzept
19
3 Autismus
20
A2 Allergische Reaktion, Gefahr/Allergische Reaktion
21
1 Kriterien der Beobachtung
21
2 Pflegetherapeutisches Konzept
22
3 Mit einer Allergie leben
23
4 Allergische Erkrankungen
24
4.1 Nahrungsmittelallergie
24
4.2 Pollenallergie (Heuschnupfen)
24
4.3 Hausstauballergie
25
4.4 Medikamentenallergie
25
4.5 Kontaktallergie
25
4.6 Neurodermitis
26
4.7 Anaphylaxie/Anaphylaktischer Schock
26
A3 Angst/Furcht
27
1 Kriterien der Beobachtung
28
2 Pflegetherapeutisches Konzept
30
3 Tumorerkrankungen
30
A4 Anpassung beeinträchtigt
32
1 Kriterien der Beobachtung
32
2 Pflegetherapeutisches Konzept
34
3 Diabetes mellitus
34
4 Diabetisches Koma
35
A5 Aspirationsgefahr und Aspiration
36
1 Kriterien der Beobachtung
36
2 Pflegetherapeutisches Konzept
37
3 Falsch geschluckt
38
4 Aspirationspneumonie
38
A6 Atemstörung, Gefahr/ Atemstörung
39
1 Kriterien der Beobachtung
40
2 Pflegetherapeutisches Konzept
41
3 Atemwegerkrankungen
41
3.1 Akute Bronchitis
41
3.2 Chronisch obstruktive Atemwegerkrankungen (chron. Bronchitis, Lungenemphysem)
42
3.3 Asthma bronchiale
42
3.4 Mukoviszidose (zystische Fibrose)
42
3.5 Krupp-Syndrom
43
4 Lungenerkrankungen
43
4.1 Keuchhusten (Pertussis)
43
4.2 Tuberkulose (Tbc)
43
4.3 Pneumonien
44
4.4 Lungenfibrosen
44
5 Lungentumoren
45
5.1 Gutartige Lungentumoren
45
5.2 Primäre Bronchialkarzinome
45
6 Brustkorbverletzungen
45
6.1 Pneumothorax
45
6.2 Hämatothorax
46
6.3 Rippen- und Sternumfrakturen
46
7 Lungenkreislauferkrankungen
46
7.1 Chronisches Cor pulmonale
46
7.2 Lungenembolie
46
7.3 ARDS
47
8 Pleuraerkrankungen
47
8.1 Pleuraerguss, Pleuritis
47
9 Mediastinalerkrankungen
47
9.1 Mediastinitis
47
B1 Beschäftigungsdefizit
48
1 Kriterien der Beobachtung
48
2 Pflegetherapeutisches Konzept
49
3 Das Kind im Krankenhaus
49
4 Erkrankungen der Psyche
50
4.1 Depressionen
50
B2 Bewusstsein gestört
51
1 Kriterien der Beobachtung
51
2 Pflegetherapeutisches Konzept
53
3 Verletzungen des Zentralnervensystems (ZNS)
53
3.1 Schädel-Hirn-Trauma (SHT)
53
3.2 Intrakranielle Blutungen (Epidural-, Subdural-, Subarachnoidalblutung SAB, intrazerebrale Blutung)
54
4 Tumoren des ZNS
54
4.1 Gehirntumoren
54
4.2 Spinale Tumoren
54
5 Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des ZNS
55
5.1 Meningitis
55
5.2 Enzephalitis
55
5.3 Hirnabszess
55
5.4 Zeckenbedingte ZNS-Infektionen
55
6 Hydrozephalus (Wasserkopf)
55
7 Apallisches Syndrom
56
C1 Copingdefizit (Bewältigungsveränderung)
57
1 Kriterien der Beobachtung
58
2 Pflegetherapeutisches Konzept
59
3 Persönlichkeitsstörungen
59
4 Psychosen
59
D1 Denkprozesse gestört
61
1 Kriterien der Beobachtung
62
2 Pflegetherapeutisches Konzept
63
3 Demenz
64
4 Akute Verwirrtheit
64
5 Parkinson-Syndrom
65
6 Multiple Sklerose (MS)
65
D2 Durchblutungsstörung/ venöse Abflussstörung (arterielle Durchblutung und/ oder venöser Abfluss gestört)
66
1 Kriterien der Beobachtung
68
2 Pflegetherapeutisches Konzept
69
3 Erkrankungen der Arterien
70
3.1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)/Ulcus cruris arteriosum
70
3.2 Akuter arterieller Verschluss
72
4 Erkrankungen der Venen
72
4.1 Varikose
72
4.2 Thrombophlebitis
73
4.3 Phlebothrombose
73
4.4 Lungenembolie
74
4.5 Chronisch-venöse Insuffizienz (CVI, postthrombotisches Syndrom)
74
5 Gefäßverletzungen
75
5.1 Arterienverletzungen
75
5.2 Venenverletzungen
75
6 Störungen der Blutdruckregulation (Hyper- und Hypotonie)
75
6.1 Arterielle Hypertonie
75
6.2 Hypotonie
76
D3 Dysreflexie autonom, Gefahr/Dysreflexie autonom
77
1 Kriterien der Beobachtung
78
2 Pflegetherapeutisches Konzept
79
3 Rückenmarkläsionen
79
3.1 Gedeckte und offene Rückenmarkverletzung
79
3.2 Paraplegie und Tetraplegie
80
E1 Elterliche Fürsorge beeinträchtigt, Gefahr/Elterliche Fürsorge beeinträchtigt
82
1 Kriterien der Beobachtung
83
2 Pflegetherapeutisches Konzept
85
3 Kinder – Verwahrlosung, Misshandlung
86
3.1 Vernachlässigte Kinder
86
3.2 Deutsche Straßenkinder
86
E2 Elternrollenkonflikt
88
1 Kriterien der Beobachtung
88
2 Pflegetherapeutisches Konzept
90
3 Lebenssituationen und Krankheitsbilder
90
3.1 Verlust der Arbeitsstelle
90
3.2 Lebensverändernde Krankheiten
91
E3 Empfinden gestört
93
1 Kriterien der Beobachtung
93
2 Pflegetherapeutisches Konzept
95
3 Schilddrüsenerkrankungen
95
3.1 Euthyreote Struma (Kropf)
95
3.2 Hyperthyreose
96
3.3 Hypothyreose
96
3.4 Schilddrüsenentzündungen
96
3.5 Schilddrüsentumoren
96
4 Erkrankungen der Leber
97
4.1 Leberzirrhose
97
4.2 Lebertumoren
97
4.3 Leberzysten
97
4.4 Leberverletzungen
97
E4 Entscheidungskonflikt
98
1 Kriterien der Beobachtung
98
2 Pflegetherapeutisches Konzept
99
3 Patientenaufklärung
100
E5 Erstickungsgefahr
101
1 Kriterien der Beobachtung
101
2 Pflegetherapeutisches Konzept
102
3 Ersticken
103
F1 Familienprozesse beeinträchtigt
104
1 Kriterien der Beobachtung
105
2 Pflegetherapeutisches Konzept
106
3 Scheidung (Scheidungskinder)
107
F2 Flüssigkeitshaushalt unausgeglichen, Gefahr/Flüssigkeitshaushaltunausgeglichen
108
1 Kriterien der Beobachtung
109
2 Pflegetherapeutisches Konzept
110
3 Störungen des Elektrolythaushalts
110
3.1 Hypokaliämie
110
3.2 Hyperkaliämie
110
3.3 Hypokalzämie
111
3.4 Hyperkalzämie
111
3.5 Hypo- und Hypernatriämie
111
3.6 Hypomagnesiämie
112
3.7 Hypermagnesiämie
112
G1 Gesundheitsverhalten unwirksam
113
1 Kriterien der Beobachtung
114
2 Pflegetherapeutisches Konzept
115
3 Gesundheitsförderung
116
3.1 Unabhängig von der Abhängigkeit – Raucherentwöhnung
116
3.2 Wer rastet, der rostet – Bewegungsmangel
116
G2 Gesundungsprozess beeinträchtigt
118
1 Kriterien der Beobachtung
119
2 Pflegetherapeutisches Konzept
120
3 Gesundungsprozess
120
3.1 Bewältigung der perioperativen Phase
120
3.2 Auf zu Hause vorbereiten – Entlassungsmanagement
121
G3 Gewalttätigkeit, Gefahr/Gewalttätig
122
1 Kriterien der Beobachtung
123
2 Pflegetherapeutisches Konzept
124
3 Gewaltsituationen
125
3.1 Gewalttätige Patienten pflegen, mit Gewalttätern umgehen
125
3.2 Misshandlungen an Kindern, Frauen und Männern
125
4 Selbstverletzung
126
5 Suizid
126
G4 Glaubensverlust
127
1 Kriterien der Beobachtung
127
2 Pflegetherapeutisches Konzept
128
3 Glauben in anderen Kulturen
129
3.1 Islam – Muslim und Muslima
129
3.2 Zeugen Jehovas – lebensnotwendige Bluttransfusion
129
H1 Haushaltsführung beeinträchtigt
130
1 Kriterien der Beobachtung
130
2 Pflegetherapeutisches Konzept
131
3 Altsein
132
H2 Haut- und Gewebeschädigung, Gefahr/Haut- und Gewebeschädigung
133
1 Kriterien der Beobachtung
134
2 Pflegetherapeutisches Konzept
136
3 Ekzematöse Hauterkrankungen
136
3.1 Neurodermitis (atopisches Ekzem)
136
3.2 Psoriasis vulgaris (Schuppenflechte)
137
4 Infektiöse Hauterkrankungen
138
4.1 Bakteriell bedingte Hauterkrankungen
138
4.2 Dermatomykosen (Fuß- und Nagelmykose)
138
4.3 Parasitär bedingte Hauterkrankungen (Milbenbefall)
139
4.4 Herpes zoster (Gürtelrose)
139
5 Allergisch bedingte Hauterkrankungen
139
5.1 Allergisch bedingtes Kontaktekzem(Kontaktdermatitis)
139
5.2 Urtikaria (Quaddelsucht, Nesselsucht)
140
6 Hautfehlbildungen (Nävi, Zysten, Warzen, Liposom, Feuermal, Blutschwamm, Keloid)
140
7 Hauttumoren
140
7.1 Gutartig: Fibrom
140
7.2 Bösartige Hauttumoren (Basaliom, Melanom)
140
8 Intertrigo
141
9 Dekubitus
141
10 Lichtdermatosen
141
11 Akne
142
H3 Herzleistung vermindert
143
1 Kriterien der Beobachtung
143
2 Pflegetherapeutisches Konzept
144
3 Durchblutungsstörungen des Herzens und Herzinsuffizienz
145
3.1 Koronare Herzkrankheit (KHK) und Herzinfarkt
145
3.2 Herzinsuffizienz und Lungenödem
146
4 Herzrhythmusstörungen
147
5 Entzündliche Herzerkrankungen (Endokarditis, Myokarditis, Perikarditis, Pankarditis)
148
6 Kardiomyopathien (Myokardiopathie)
148
7 Herzklappenerkrankungen (Aortenstenose/-insuffizienz, Mitralstenose/-insuffizienz)
149
8 Fehlbildungen des Herzens (persistierender Ductus arteriosus, Vorhofseptumdefekt, Ventrikelseptumdefekt)
150
H4 Hoffnungslosigkeit
151
1 Kriterien der Beobachtung
151
2 Pflegetherapeutisches Konzept
152
3 Momente ohne Hoffnung
153
3.1 Midlife-Crisis (Klimakterium, Climacterium virile)
153
3.2 Plötzlicher Säuglingstod («Sudden Infant Death Syndrome« SIDS)
153
I1 Identität gestört
155
1 Kriterien der Beobachtung
155
2 Pflegetherapeutisches Konzept
156
3 Anders sein, anders fühlen
157
3.1 Transsexualität
157
3.2 Geschlechtsumwandlung
157
4 Schizophrenie
158
I2 Infektionsgefahr/Infektion
159
1 Kriterien der Beobachtung
160
2 Pflegetherapeutisches Konzept
161
3 Transplantation
161
4 Bakterielle Infektionen
162
4.1 Diphtherie
162
4.2 Scharlach
162
4.3 Angina tonsillaris (Tonsillitis)
162
4.4 Erkrankungen durch Salmonellen (Gastroenteritis, Typhus, Paratyphus)
163
4.5 Keuchhusten (Pertussis)
163
5 Virale Infektionen
163
5.1 Masern
163
5.2 Mumps (»Ziegenpeter«)
164
5.3 Röteln
164
5.4 Windpocken
164
5.5 Pfeiffer’sches Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose)
165
5.6 Influenza (Virusgrippe)
165
5.7 Akute Hepatitis (Hepatitis A, B, C, D, E und G)
165
5.8 Chronische Hepatitis (B, C und D)
166
5.9 HIV-Infektion
166
5.10 Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJK) und (neue) Variante der CJK (nvCJK oder vCJK), Bovine spongiforme Enzephalopathie (BSE), »Rinderwahnsinn«
167
6 Infektionen durch Pilze
167
6.1 Dermatomykosen
167
6.2 Candida (Soor)
167
6.3 Aspergillose (Schimmelpilzinfektion)
168
7 Infektionen durch Protozoen
168
7.1 Toxoplasmose
168
7.2 Malaria
169
8 Wurmerkrankungen
169
8.1 Bilharziose (Schistomiasis)
169
8.2 Madenwurm (Enterobius vermicularis)
169
8.3 Bandwürmer: Schweinefinnen-, Rinderfinnen-, Fuchs- und Hundebandwurm
170
9 Sepsis
170
10 Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des ZNS
171
11 Multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA)
171
K1 Kommunikation beeinträchtigt (verbal, nonverbal)
172
1 Kriterien der Beobachtung
172
2 Pflegetherapeutisches Konzept
174
3 Sprechfehler und Sprachlosigkeit
175
3.1 Stottern (Balbuties)
175
3.2 Totaler und selektiver Mutismus (Stummheit)
175
4 Organisch bedingte Sprech- und Sprachstörungen
175
4.1 Aphasie (Zentrale Sprachstörung)
175
4.2 Dysarthrie (Sprechstörungen)
176
K2 Kooperationsbereitschaft fehlend (Noncompliance, Therapieverweigerung)
177
1 Kriterien der Beobachtung
178
2 Pflegetherapeutisches Konzept
179
3 Jugendlicher Diabetiker
179
K3 Körperbildstörung/Neglect
180
1 Kriterien der Beobachtung
181
2 Pflegetherapeutisches Konzept
182
3 Körperbildveränderungen
182
3.1 Entstellt – Gliedmaßenverlust und Verbrennung
182
4 Lähmung – zentral – peripher – myogen
182
4.1 Monoplegie (Lähmung einer Extremität)
182
4.2 Hemiplegie/Apoplexie (Apoplexia cerebri)
183
5 Hernien (Leisten-, Schenkel-, Nabel- und Narbenhernien)
184
K4 Körperschädigung, Gefahr/Körperschädigung
185
1 Kriterien der Beobachtung
186
2 Pflegetherapeutisches Konzept
187
3 Knöcherne und Weichteilverletzungen
188
3.1 Frakturen
188
3.2 Luxationen (unvollständige oder vollkommene)
189
3.3 Gliedmaßenverlust
189
4 Gelenk-, Sehnen- und Bänderläsionen (endogene, exogene)
190
4.1 Muskelzerrung, Muskelfaserriss, Muskelriss
190
4.2 Achillessehnenruptur (vollständig/unvollständig)
190
4.3 Bandverletzungen (Grad I bis III)
191
4.4 HWS-Schleudertrauma
191
K5 Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen, Gefahr/Körpertemperatur und Schweißproduktion unausgeglichen
192
1 Kriterien der Beobachtung
193
2 Pflegetherapeutisches Konzept
195
3 Hitzschlag
196
4 Verbrennungen/Verbrühungen
196
5 Unterkühlungen/Erfrierungen
197
L1 Lebensgefahr
199
1 Kriterien der Beobachtung
199
2 Pflegetherapeutisches Konzept
200
3 Herz-Kreislauf-Stillstand
202
4 Unfallgeschehen und Polytrauma
202
5 Schock und Schockformen
203
5.1 Hypovolämischer Schock
203
5.2 Kardiogener Schock
203
5.3 Septisch-toxischer Schock
203
5.4 Anaphylaktischer Schock
204
5.5 Neurogener Schock
204
6 Toxikologische Erkrankungen
204
M1 Machtlosigkeit, Gefahr/Machtlosigkeit
205
1 Kriterien der Beobachtung
206
2 Pflegetherapeutisches Konzept
207
3 Lebenssituationen
207
3.1 Rassismus
207
3.2 Diskriminierung/sexuelle Belästigung
208
M2 Mobilität körperlich beeinträchtigt
209
1 Kriterien der Beobachtung
210
2 Pflegetherapeutisches Konzept
211
3 Erkrankungen der oberen Extremität
212
3.1 Degenerative Erkrankungen der Schulterweichteile
212
3.2 Muskulärer Schiefhals (Torticollis)
212
3.3 Tennis- und Golferellbogen (Epicondylitis humeri radialis und ulnaris)
213
3.4 Karpaltunnelsyndrom
213
3.5 M. Dupuytren
213
3.6 Ganglion
213
4 Erkrankungen der unteren Extremität
214
4.1 O- und X-Beine
214
4.2 Meniskusverletzungen
214
4.3 Hallux valgus
214
4.4 Fußdeformitäten (Spreizfuß, Knick-Platt-Fuß, Spitzfuß, Ballen-Hohl-Fuß, Sichel- und Hackenfuß)
215
5 Wirbelsäulenerkrankungen
215
5.1 Bandscheibenbedingte Erkrankungen
215
5.2 Skoliose
216
5.3 M. Scheuermann
216
5.4 M. Bechterew
216
5.5 Fehlbildungen der Wirbelsäule (Spina bifida)
217
6 Erkrankungen der Hüftgelenke
217
6.1 Angeborene Hüftdysplasie/Hüftluxation
217
6.2 M. Perthes
217
6.3 Idiopathische Hüftkopfnekrose
218
7 Arthrose, Arthritis, Gelenkinfekte
218
7.1 Osteoarthrosen
218
7.2 Rheumatoide Arthritis
219
7.3 Arthritis
219
8 Knochenerkrankungen
219
8.1 Knochentumoren
219
8.2 Osteoporose
220
8.3 Rachitis und Osteomalazie
220
M3 Müdigkeit/Erschöpfung
221
1 Kriterien der Beobachtung
221
2 Pflegetherapeutisches Konzept
222
3 Chronisches Erschöpfungssyndrom
222
4 Erkrankungen der Erythrozyten
223
4.1 Anämien
223
4.2 Polyglobulie und Polyzythämie
223
5 Erkrankungen der Leukozyten
224
5.1 Lymphatische und myeloische Leukämien (akut und chron.)
224
5.2 Agranulozytose (Granulozytopenie)
224
6 Erkrankungen des lymphatischen Systems
225
6.1 Lymphangitis und Lymphadenitis
225
6.2 Lymphödem (primär und sekundär)
225
6.3 M. Hodgkin (Malignes Lymphom)
225
7 Hämorrhagische Diathesen
226
7.1 Hämophilie A und B (Bluterkrankheit)
226
7.2 Thrombozytopenie
227
7.3 Verbrauchskoagulopathie (disseminierte intravasale Gerinnung; DIC)
227
M4 Mundschleimhaut und/oder Mundhöhle beeinträchtigt
228
1 Kriterien der Beobachtung
228
2 Pflegetherapeutisches Konzept
230
3 Erkrankungen des Mundes
231
3.1 Aphthen
231
3.2 Mundwinkelrhagaden
231
3.3 Herpes labialis
231
3.4 Soor
231
3.5 Stomatitis
232
4 Erkrankungen der Speicheldrüsen
232
4.1 Parotitis
232
N1 Nahrungsaufnahme beeinträchtigt, Gefahr/Nahrungsaufnahme beeinträchtigt
233
1 Kriterien der Beobachtung
234
2 Pflegetherapeutisches Konzept
236
3 Ernährungsbedingte Erkrankungen
237
3.1 Adipositas (Übergewicht, Fettleibigkeit)
237
3.2 Anorexia nervosa (Magersucht)
238
3.3 Bulimia nervosa (Ess-Brech-Sucht)
239
3.4 Fettstoffwechselstörungen (Hyperlipoproteinämie, -cholesterinämie)
239
3.5 Gicht
239
3.6 Mangelernährung (Malnutrition)
240
4 Ösophaguserkrankungen
240
4.1 Ösophagitis
240
4.2 Ösophagusvarizen
240
4.3 Ösophagustumoren
241
5 Magenerkrankungen
241
5.1 Gastritis (akute und chronische)
241
5.2 Ulkuserkrankung (Ulcus ventriculi und duodeni)
241
5.3 Magenkarzinom
242
6 Gallenerkrankungen
243
6.1 Cholelithiasis
243
6.2 Cholezystitis (akut und chronisch)
243
6.3 Akute Cholangitis
243
6.4 Gallengang- und Gallenblasenkarzinom
244
7 Pankreaserkrankungen
244
7.1 Akute Pankreatitis (ödematös und hämorrhagisch-nekrotisierend)
244
7.2 Chronische Pankreatitis
244
7.3 Pankreaskarzinom
245
P1 Posttraumatisches Syndrom, Gefahr/posttraumatisches Syndrom
246
1 Kriterien der Beobachtung
247
2 Pflegetherapeutisches Konzept
248
3 Krankheitsbilder und Lebenssituationen
249
3.1 Folter
249
3.2 Katastrophen
250
R1 Rollenverhalten unwirksam
251
1 Kriterien der Beobachtung
252
2 Pflegetherapeutisches Konzept
253
3 Krankheitsbilder und Lebenssituationen
253
3.1 Angehörige zu Hause pflegen – Kann ich das?
253
S1 Schlafstörung
255
1 Kriterien der Beobachtung
255
2 Pflegetherapeutisches Konzept
257
3 Krankheitsbilder und Lebenssituationen
258
3.1 Schnarchen
258
3.2 Schlafapnoesyndrom (SAS)
258
3.3 Chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS)
259
S2 Schluckstörungen (Dysphagie)
260
1 Kriterien der Beobachtung
260
2 Pflegetherapeutisches Konzept
261
3 Lebenssituation: Teamwork – Atmen und Schlucken
262
3.1 Tracheostoma
262
4 Erkrankungen von Mundhöhle und Rachen
263
4.1 Spaltbildungen (Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte)
263
4.2 Mandelentzündung (Tonsillitis)
263
4.3 Tumoren des Oro- und Hypopharynx
264
5 Erkrankungen des Larynx
265
5.1 Stimmlippenlähmung
265
5.2 Laryngitis
265
5.3 Larynxtumoren
265
6 Erkrankungen der Trachea
265
6.1 Fremdköper in der Trachea
265
6.2 Tracheitis
266
6.3 Trachealstenose und Tracheomalazie
266
7 Hirnnervenschädigungen
266
7.1 Fazialisparese
266
7.2 Trigeminusneuralgie
267
S3 Schmerzen akut/chronisch
268
1 Kriterien der Beobachtung
268
2 Pflegetherapeutisches Konzept
270
3 Lebenssituation
271
3.1 Rückenschmerzen
271
4 Erkrankungen der peripheren Nerven
272
4.1 Polyneuropathie
272
5 Schmerzsyndrome
272
5.1 Migräne
272
6 Autoimmunerkrankungen
273
S4 Selbstversorgungsdefizit
274
1 Kriterien der Beobachtung
274
2 Pflegetherapeutisches Konzept
276
3 Lebenssituation
276
3.1 Arm und obdachlos
276
S5 Selbstschutz unwirksam
278
1 Kriterien der Beobachtung
278
2 Pflegetherapeutisches Konzept
280
3 Zerebrale Krampfanfälle
281
3.1 Zerebrale Gelegenheitskrämpfe (Okkasionskrämpfe)
281
3.2 Epilepsie
281
S6 Selbstwertgefühl gestört
282
1 Kriterien der Beobachtung
283
2 Pflegetherapeutisches Konzept
284
3 Lebenssituation
284
3.1 Arm, Alkohol, Außenseiter
284
S7 Sexualstörung
286
1 Kriterien der Beobachtung
286
2 Pflegetherapeutisches Konzept
288
3 Lebenssituationen
288
3.1 Klimakterisches Syndrom
288
3.2 Kinderwunsch
288
4 Sexualfunktionsstörungen des Mannes
289
4.1 Erektile Dysfunktion (Erektionsstörungen)
289
4.2 Ejakulationsstörungen
289
5 Sterilität und Sterilisation
290
5.1 Sterilität der Frau
290
5.2 Sterilisation der Frau
290
5.3 Sterilität beim Mann
290
5.4 Sterilisation beim Mann
290
5.5 Fertilitätsstörungen
291
S8 Sexualverhalten unwirksam
292
1 Kriterien der Beobachtung
292
2 Pflegetherapeutisches Konzept
293
3 Lebenssituation Sexualität
294
3.1 Pubertät und ihre Probleme
294
3.2 Menstruationsbeschwerden
294
3.3 Verhütungsmöglichkeiten/Familienplanung
294
3.4 Klimakterium
295
3.5 Homosexualität
295
4 Erkrankungen der Hoden und Nebenhoden
295
4.1 Hodenfehlbildungen
296
4.2 Maldescensus testis (Hodenhochstand)
296
4.3 Orchitis (Hodenentzündung)
296
4.4 Epididymitis (Nebenhodenentzündung)
297
4.5 Hodentorsion
297
4.6 Bösartige Hodentumoren
297
5 Erkrankungen des Penis
297
5.1 Phimose und Paraphimose
297
5.2 Balanitis
298
5.3 Peniskarzinom
298
6 Erkrankungen der Brust
299
6.1 Mammakarzinom
299
7 Erkrankungen der Tuben und Ovarien
300
7.1 Adnexitis (Salpingitis; Oophoritis)
300
7.2 Ovarialtumoren
300
8 Erkrankungen des Uterus
300
8.1 Uteruspolypen
300
8.2 Uterusmyom
301
8.3 Descensus uteri (Gebärmuttersenkung)
302
8.4 Endometriose
302
8.5 Zervixkarzinom
302
8.6 Endometriumkarzinom (Korpuskarzinom)
303
9 Erkrankungen von Vulva und Vagina
303
9.1 Vulvitis und Kolpitis
303
10 Geschlechtskrankheiten
304
10.1 Gonorrhoe (Tripper)
304
10.2 Syphilis (Lues)
304
11 HIV- und Pilzinfektionen
305
11.1 Aids (»acquired immuno-deficiency syndrome«)
305
11.2 Pilzinfektionen (Mykosen)
305
S9 Sinneswahrnehmungen beeinträchtigt
306
1 Kriterien der Beobachtung
306
2 Pflegetherapeutisches Konzept
308
3 Lebenssituation
309
3.1 Blindheit (Amaurose)
309
3.2 Gehörlosigkeit
309
3.3 Geschmacksstörung
309
4 Augenerkrankungen
310
4.1 Gerstenkorn (Hordeolum)
310
4.2 Hagelkorn (Chalazion)
310
4.3 Hasenauge (Lagophthalmus)
310
4.4 Konjunktivitis
310
4.5 Keratitis/Korneitis
310
4.6 Hornhauterosion
311
4.7 Katarakt (grauer Star)
311
4.8 Glaukom (grüner Star)
311
4.9 Glaskörpererkrankungen
311
4.10 Netzhautablösung (Ablatio, Amotio retinae)
311
5 Fehlsichtigkeiten
312
5.1 Kurzsichtigkeit (Myopie)
312
5.2 Weitsichtigkeit (Hyperopie, Hypermetropie; auch Übersichtigkeit)
312
5.3 Alterssichtigkeit (Presbyopie)
312
5.4 Stabsichtigkeit (Astigmatismus, auch Zerrsichtigkeit)
312
5.5 Schielen (Strabismus)
312
6 Verletzungen des Auges
313
6.1 Kontusion und Perforation
313
6.2 Verätzungen
313
6.3 Verbrennungen
313
7 Augentumoren
314
7.1 Gutartige und bösartige Tumoren
314
8 Ohrerkrankungen
314
8.1 Abstehende Ohrmuscheln (Apostasis otum)
314
8.2 Perichondritis der Ohrmuschel
314
8.3 Otitis externa
314
8.4 Otitis media acuta
314
8.5 Otitis media chronica
315
8.6 Cholesteatom (Perlgeschwulst)
315
8.7 Hörsturz
315
8.8 Presbyakusis
315
8.9 Fazialislähmung (otogen bedingt)
315
9 Ohrtumoren
315
9.1 Gutartige und bösartige Tumoren der Ohrmuschel
315
9.2 Akustikusneurinom (Vestibularisschwannom)
316
10 Erkrankungen der Nase
316
10.1 Nasenfurunkel
316
10.2 Nasenbein- und Nasenbeinpyramidenfraktur
316
10.3 Rhinitis
316
10.4 Polyposis nasi (Nasenpolypen)
316
10.5 Epistaxis (Nasenbluten)
317
11 Fehlbildungen der Nase
317
11.1 Spaltbildung und Fisteln
317
11.2 Choanalatresie
317
11.3 Septumdeviation
317
12 Erkrankungen der Nasennebenhöhle und des Nasen-Rachen-Raums
317
12.1 Sinusitis
317
12.2 Adenoide (Rachenmandelpolypen)
318
13 Nasen- und häufige Gesichtstumoren
318
13.1 Rhinophym (»Pfundnase«, »Kartoffelnase«)
318
13.2 Basalzellenkarzinom (Basaliom)
318
13.3 Plattenepithelkarzinom (spinozelluläres Karzinom)
318
13.4 Papillom
318
S10 Sozialverhalten beeinträchtigt
319
1 Kriterien der Beobachtung
320
2 Pflegetherapeutisches Konzept
321
3 Lebenssituation
321
3.1 Einsamkeit und soziale Isolation
321
4 Psychischer Hospitalismus (Deprivationssyndrom)
322
S11 Stillen beeinträchtigt/Stillen erfolgreich
323
1 Kriterien der Beobachtung
324
2 Pflegetherapeutisches Konzept
325
3 Pathologische Schwangerschaft
326
3.1 Pränatale Schädigungen (Fehlbildungen)
326
3.2 Extrauteringravidität
327
3.3 Gestosen
327
3.4 Abort (Fehlgeburt)
328
3.5 Schwangerschaftsabbruch (Interruptio graviditatis)
328
4 Pathologische Geburt
329
4.1 Mütterliche Geburtsverletzungen – Dammriss und Episiotomie
329
4.2 Plazentalösungsstörung und Uterusatonie
329
4.3 Sectio caesarea (Kaiserschnitt)
329
5 Erkrankungen im Wochenbett
330
5.1 Milchstau und Mastitis puerperalis
330
5.2 Subinvolutio uteri und Lochialstau
330
5.3 Wochenbettpsychose
330
6 Gefährdete Neugeborene
331
6.1 Geburtsverletzungen des Neugeborenen
331
6.2 Neugeborenenikterus (Gelbsucht)
331
S12 Stuhlausscheidung beeinträchtigt
332
1 Kriterien der Beobachtung
333
2 Pflegetherapeutisches Konzept
334
3 Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms
335
3.1 Ileus (Darmverschluss)
335
3.2 Malassimilation
336
3.3 Einheimische Sprue/Zöliakie
336
3.4 Morbus Crohn (Enterocolitis regionalis, Enteritis regionalis Crohn)
336
3.5 Colitis ulcerosa
337
3.6 Reizdarmsyndrom (Reizkolon)
337
3.7 Kolorektale Karzinome
337
3.8 Appendizitis (Blinddarmentzündung)
338
4 Erkrankungen der Analregion
338
4.1 Hämorrhoiden
338
4.2 Anal- und Rektumprolaps
338
4.3 Analabszess und Analfistel
339
4.4 Analekzem
339
4.5 Analfissur
339
4.6 Analkarzinom
339
5 Perioperative Pflege bei Darmoperationen
340
5.1 Präoperative Pflegemaßnahmen
340
5.2 Postoperative Pflegemaßnahmen
340
T1 Trauern gestört
341
1 Kriterien der Beobachtung
342
2 Pflegetherapeutisches Konzept
343
3 Lebenssituation: Mit dem Tod leben
343
3.1 Sterben und Tod
343
3.2 Hirntod und Organspende
344
U1 Urinausscheidung beeinträchtigt
345
1 Kriterien der Beobachtung
346
2 Pflegetherapeutisches Konzept
347
3 Erkrankungen der Harnblase und Harnröhre
347
3.1 Zystitis und Urethritis
347
3.2 Verletzungen von Harnblase und Harnröhre
347
3.3 Harnblasenkarzinom
348
4 Urininkontinenz
348
5 Erkrankungen der Prostata
348
5.1 Akute und chronische Prostatitis
348
5.2 Benigne Prostatahyperplasie (BPH)
348
5.3 Prostatakarzinom
349
6 Urolithiasis (Harnsteinerkrankung)
349
7 Erkrankungen und Funktionsstörungen der Nieren
350
7.1 Akute und chronische Pyelonephritis
350
7.2 Akute und chronische Glomerulonephritis (GN)
350
7.3 Nephrotisches Syndrom
350
7.4 Akutes Nierenversagen (ANV)
350
7.5 Chronisches Nierenversagen (CNV)
351
7.6 Verletzung der Nieren
351
7.7 Nierenarterienstenose
352
7.8 Nierenkarzinom
352
8 Fehlbildungen der Harnorgane
352
8.1 Fehlbildungen der Harnblase
352
8.2 Fehlbildungen der Harnröhre
352
8.3 Fehlbildungen der Harnleiter
352
8.4 Doppelbildungen von Harnleitern und Nieren
352
V1 Vergewaltigungssyndrom
353
1 Kriterien der Beobachtung
353
2 Pflegerisches Konzept
354
3 Lebenssituation
355
3.1 Vergewaltigung oder sexueller Missbrauch von Frauen, Männern und Kindern
355
V2 Vergiftungsgefahr/Vergiftung
356
1 Kriterien der Beobachtung
357
2 Pflegetherapeutisches Konzept
359
3 Vergiftungen
360
3.1 Alkoholvergiftung
360
3.2 Alkylphosphatintoxikation
361
3.3 Arsenintoxikation
361
3.4 Barbituratintoxikation
361
3.5 Benzodiazepinintoxikation
362
3.6 Cannabisintoxikation
362
3.7 Zyanidintoxikation
363
3.8 Kohlenmonoxidintoxikation
363
3.9 Knollenblätterpilzintoxikation
363
3.10 Lithiumintoxikation
364
3.11 Methanolintoxikation
364
3.12 Nitratintoxikation
364
3.13 Opiatintoxikation
365
3.14 Paracetamolintoxikation
365
3.15 Leberzirrhose
366
W1 Wachstum und Entwicklung beeinträchtigt
367
1 Kriterien der Beobachtung
368
2 Pflegetherapeutisches Konzept
370
3 Gedeihstörungen
371
3.1 Kleinwuchs
371
3.2 Hoch-, Riesen-, Großwuchs und Akromegalie
371
4 Störungen des Verhaltens
372
4.1 Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitäts-Störung
372
5 Nebenschilddrüsenerkrankungen
372
6 Nebennierenerkrankungen
373
6.1 Hyperaldosteronismus/Conn-Syndrom
373
6.2 Hypoaldosteronismus
373
6.3 Cushing-Syndrom
374
6.4 Phäochromozytom
374
7 Noxen
374
7.1 Nikotin
374
7.2 Alkohol
375
7.3 Medikamente und Drogen
375
W2 Wissensdefizit
376
1 Kriterien der Beobachtung
376
2 Pflegetherapeutisches Konzept
377
3 Lebenssituationen
378
3.1 Gedächtnisverlust
378
3.2 Legasthenie (Lese-Rechtschreib-Schwierigkeit, LSR)
379
Stichwortverzeichnis
400
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