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Vorwort
6
Inhaltsverzeichnis
10
I Grundlagen: Fehler, Komplexität und menschliches Handeln
13
1 Risikofaktor Mensch? Fehler in der Akutmedizin
15
1.1 Notfallmanagement und kritische Situationen
16
1.2 Human Factors: Einflussfaktoren und Fehler
18
1.3 Fehler in der Akutmedizin
21
1.4 Human Factors: Sicheres Handeln überwiegt
24
1.5 Human Factors – Auf einen Blick
24
Literatur
25
2 Herausforderung Akutmedizin
27
2.1 Komplexität und menschliches Handeln
28
2.2 Fertigkeiten – Regeln – Wissen: Handlungsformen in kritischen Situationen
31
2.3 Komplexität – Auf einen Blick
33
Literatur
34
3 Fehler und Fehlerursachen
35
3.1 Was ist ein Felher?
36
3.2 Klassifikation von Fehlern
37
3.3 Fehlerketten, Zwischenfälle und Unfälle
41
3.4 Fehler – Auf einen Blick
42
Literatur
42
4 Die Psychologie menschlichen Handelns
43
4.1 Die »Psycho-Logik« von Denken, Wollen und Fühlen
45
4.2 Grundlagen menschlichen Handelns
45
4.3 Motivation
48
4.4 Emotionen
50
4.5 Denken
52
4.6 Sicherheitsgefährdende Einstellungen
55
4.7 Grundlagen des Handelns – Auf einen Blick
55
Literatur
55
II Individuelle Faktoren des Handelns
57
5 Menschliche Wahrnehmung: Die Sicht der Dinge
59
5.1 Vom Reiz zum Neuron: Sinnesphysiologie
60
5.2 Gestalten und Muster: Organisation der Wahrnehmung
62
5.3 Erkennen und Bedeutung schaffen
64
5.4 Wahrnehmung und Gefühle
65
5.5 Tipps für die Praxis
66
5.6 Wahrnehmung – Auf einen Blick
66
Literatur
66
6 Informationsverarbeitung und Modellbildung: Weltbilder
69
6.1 Organisation des Wissens: Schemata und mentale Modelle
71
6.2 Sind wir denkfaul und uneinsichtig? Ökonomie, Kompetenz und Sicherheit
71
6.3 Wunsch und Wirklichkeit: Informationsverzerrungen
73
6.4 Trugbilder: Inadäquate mentale Modelle
74
6.5 Was ist wahrscheinlich? Der Umgang mit unsicherer Information
75
6.6 Tipps für die Praxis
78
6.7 Informationsverarbeitung und Modellbildung – Auf einen Blick
78
Literatur
79
7 Ziele und Pläne: Weichenstellung für den Erfolg
81
7.1 Zielbildung und Zielklärung
83
7.2 Planen
86
7.3 Tipps für die Praxis
89
7.4 Ziele und Pläne – Auf einen Blick
89
Literatur
89
8 Aufmerksamkeit: Im Fokus des Bewusstseins
91
8.1 Steuerung des Handelns: Aufmerksamkeit, Vigilanz und Konzentration
92
8.2 Offen für Neues: Hintergrundkontrolle und Erwartungshorizont
94
8.3 Störungen der Aufmerksamkeit
95
8.4 Tipps für die Praxis
98
8.5 Aufmerksamkeit – Auf einen Blick
98
Literatur
99
9 Stress: Ärzte unter Strom
101
9.1 Was ist Stress?
102
9.2 Formen der Stressbewältigung
107
9.3 Vom Stress überwältigt
109
9.4 Umgang mit Stress
110
9.5 Beitrag der Organisation zur Stressreduktion
111
9.6 Tipps für die Praxis
111
9.7 Stress – Auf einen Blick
111
Literatur
112
10 Handlungsstrategien: Wege zur guten Entscheidung
113
10.1 Strategien guten Handelns
114
10.2 Strategien im Umgang mit Fehlern
118
10.3 Tipps für die Praxis
120
10.4 Handlungsstrategien – Auf einen Blick
120
Literatur
120
III Human Factors im Team
123
11 Teamarbeit: Der Schlüssel zum Erfolg
125
11.1 Kennzeichen von Teams und Teamarbeit
127
11.2 Teams und Teamarbeit in der Akutmedizin
128
11.3 Probleme und Fehler in der Teamarbeit
129
11.4 Kennzeichen guter Teamarbeit
132
11.5 Tipps für die Praxis
134
11.6 Teamarbeit – Auf einen Blick
134
Literatur
134
12 Kommunikation: Reden ist Gold
137
12.1 Das Chaos gestalten: Funktionen von Kommunikation
138
12.2 Kommunikation verstehen
139
12.3 Allgemeine Kommunikationsstörungen
143
12.4 Schlechte Kommunikation in kritischen Situationen
146
12.5 Gute Kommunikation in kritischen Situationen
148
12.6 Kommunikation nach kritischen Situationen
150
12.7 Kommunikation – Auf einen Blick
152
Literatur
152
13 Führung: Dem Team Richtung geben
155
13.1 Ein-Führung
157
13.2 Führungstheorie
157
13.3 Führungsprobleme in kritischen Situationen
160
13.4 Situative Führung
162
13.5 Tipps für die Praxis
163
13.6 Führung – Auf einen Blick
163
Literatur
163
IV Fehler und Sicherheit in Organisationen
165
14 Organisation und Fehler
167
14.1 Organisation als System
170
14.2 Organisationale Fehlertheorie
171
14.3 Organisationale Fehlerquellen
173
14.4 Organisation und Fehler – Auf einen Blick
176
Literatur
177
15 Zuverlässige Akutmedizin
179
15.1 Unternehmensziel Patientensicherheit
181
15.2 Fehlervermeidung
184
15.3 Fehlerbewältigung
188
15.4 Die Akutmedizin der Zukunft denken
191
15.5 Zuverlässige Akutmedizin – Auf einen Blick
193
Literatur
194
Stichwortverzeichnis
197
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