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Rehabilitation in Orthopädie und Unfallchirurgie - Methoden - Therapiestrategien - Behandlungsempfehlungen
Geleitwort
6
Geleitwort
8
Vorwort
10
Inhaltsverzeichnis
12
1 Einleitung
24
2 Entwicklung und Grundsätze der Rehabilitation
26
2.1 Historische Entwicklung der Rehabilitation
27
2.2 Rehabilitation – Säule unseres Gesundheitssystems
28
Literatur
30
3 Schwerpunktmethoden der Rehabilitation in Orthopädie und Unfallchirurgie
32
3.1 Krankengymnastik
33
3.1.1 Wirkweise und Wirkspektrum
33
3.1.2 Methoden
33
3.1.3 Indikationen
39
Literatur
40
3.2 Ergotherapie
40
3.2.1 Wirkweise und Wirkspektrum
40
3.2.2 Methoden
41
3.2.3 Indikationen
44
Literatur
46
3.3 Medizinische Trainingsund Sporttherapie
46
3.3.1 Wirkweise und Wirkspektrum
46
3.3.2 Methoden
50
3.3.4 Indikationen in der rehabilitativen Medizin
54
Literatur
55
3.4 Ganganalyse
55
3.4.1 Methoden
55
3.4.2 Klinische Aspekte beim Einsatz der Ganganalyse und Beurteilung der Möglichkeiten und Grenzen
59
Literatur
64
3.5 Hydro- und Balneotherapie
65
3.5.1 Wirkprinzipien
65
3.5.2 Methoden
68
3.5.3 Indikationen
76
Literatur
79
3.6 Massage und Thermotherapie
79
3.6.1 Massagetherapie
79
3.6.2 Thermotherapie
82
Literatur
85
3.7 Elektrotherapie
86
3.7.1 Elektrotherapieverfahren im Niederfrequenzbereich
86
3.7.2 Elektrotherapie im Mittelfrequenzbereich
91
3.7.3 Elektrotherapie im Hochfrequenzbereich
91
3.7.4 Ultraschalltherapie
93
Literatur
94
3.8 Traktionstherapie
94
3.8.1 Wirkweise und Wirkspektrum
94
3.8.2 Methoden
95
3.8.3 Indikationen
97
Literatur
98
3.9 Manuelle Medizin in der orthopädisch-traumatologischen Rehabilitation
98
3.9.1 Wirkweise und Wirkspektrum
98
3.9.2 Methoden
99
3.9.3 Indikationen und Kontraindikationen
99
Literatur
102
3.10 Medikamentöse Schmerztherapie
103
3.10.1 Problemstellung
103
3.10.2 Wirkweise und Wirkspektrum, Methoden und Indikationen
103
Literatur
110
3.11 Neuraltherapie
110
3.11.1 Wirkweise und Wirkspektrum
110
3.11.2 Methoden
111
Literatur
114
3.12 Akupunktur
114
3.12.1 Wirkweise und Wirkspektrum
114
3.12.2 Ergebnisse klinischer Forschung
114
3.12.3 Anwendung der Akupunktur im Workflow der orthopädischen Rehabilitation
117
3.12.4 Wertung der Akupunkturtherapie der Stütz- und Bewegungsorgane
118
Literatur
118
3.13 Technische Orthopädie
119
3.13.1 Orthesen für die obere Extremität
120
3.13.2 Orthesen für die untere Extremität
123
3.13.3 Wirbelsäulenorthesen
127
3.13.4 Prothetik der oberen Extremität
130
3.13.5 Prothetik der unteren Extremität
130
3.13.6 Gehhilfen
132
3.13.7 Technische Hilfen
133
3.13.8 Rollstuhlvers
135
3.13.9 Einlagenversorgungen
136
3.13.10 Schuhzurichtungen
137
Literatur
139
3.14 Psychosomatik in der orthopädischen Rehabilitation
139
3.14.1 Problemstellung
139
3.14.2 Methoden
141
3.14.3 Indikationen
141
Literatur
142
3.15 Ernährung – Ernährungstherapie
142
3.15.1 Gesunde Ernährung als Basis einer ernährungsmedizinischen Therapie
142
3.15.2 Diäten
145
3.15.3 Adipositas
147
3.15.4 Ernährungsanamnese – Ernährungsberatung
148
Literatur
148
3.16 Patientenschulung
149
3.16.1 Entwicklung der Patientenschulung
149
3.16.2 Gesundheitstraining Gelenkerkrankungen der DGOOC
152
3.16.3 Rückenschule
153
Literatur
155
3.17 Sozialmedizinische Beratung und Maßnahmen zur beruflichen Rehabilitation
155
3.17.1 Problemstellung
155
3.17.2 Methoden
156
Literatur
159
4 Spezifische Behandlungsstrategien in der orthopädischtraumatologischen Rehabilitation
160
4.1 Rehabilitation an Hüft- und Kniegelenk
161
4.1.1 Problemstellung
161
4.1.2 Strategie, Therapie und Nachsorge
161
Literatur
185
4.2 Leistungsdefizite bei Arthrose und nach Endoprothesenimplantation – Möglichkeiten ihrer sporttherapeutischen Beeinflussung
188
4.2.1 Problemstellung
188
4.2.2 Strategie und Therapie: sporttherapeutische Maßnahmen
189
Literatur
193
4.3 Rehabilitation der Sprunggelenke und des Fußes
194
4.3.1 Problemstellung
194
4.3.2 Strategie, Therapie und Nachsorge
195
Literatur
199
4.4 Rehabilitation an Schulterund Ellbogengelenk
200
4.4.1 Problemstellung
200
4.4.2 Therapie, Strategie und Nachsorge
200
Literatur
208
4.5 Rehabilitation an Handgelenk, Mittelhand und Fingern
209
4.5.1 Problems
209
4.5.2 Therapie und Strategie
210
Literatur
215
4.6 Wirbelsäulenrehabilitation in der akuten, subakuten und postoperativen Phase
215
4.6.1 Zervikalsyndrome
215
4.6.2 Schmerzsyndrome der Brust- und Lendenwirbelsäule
221
4.6.3 Rehabilitation nach traumatischen Wirbelfrakturen
227
Literatur
235
4.7 Rehabilitation chronische rund chronifizierungsgefährdeter Schmerzsyndrome der Wirbelsäule
236
4.7.1 Problemstellung
236
4.7.2 Rückenschmerzen und ihre Chronifizierung
237
4.7.3 Strategie und Therapie
239
4.7.4 Wiedereingliederung in den Arbeitsprozess
243
Literatur
244
4.8 Rehabilitation bei neurogenen Störungen
245
4.8.1 Problemstellung
245
4.8.2 Therapie und Strategie
245
Literatur
253
4.9 Rehabilitation nach Amputationen
254
4.9.1 Problemstellung
254
4.9.2 Strategie, Therapie und Nachsorge
255
4.9.3 Qualitätssicherung und Ergebnisse
264
Literatur
266
5 Grundsätze der rehabilitativen Komplexbetreuung –systemische Erkrankungsbilder
268
5.1 Osteoporose: Diagnostik – Prävention – Therapie
269
5.1.1 Problemstellung
269
5.1.2 Strategie und Therapie
271
Literatur
279
5.2 Rehabilitation in der Rheumaorthopädie
281
5.2.1 Problemstellung
281
5.2.2 Strategie und Therapie
282
Literatur
294
5.3 Der diabetische Fuß
295
5.3.1 Problemstellung
295
5.3.2 Strategie, Therapie und Nachsorge
296
Literatur
306
5.4 Adipositas
307
5.4.1 Problemstellung
307
5.4.2 Strategie und Therapie
309
5.4.3 Nachsorge
312
Literatur
314
6 Praxisrelevante Kooperationen und Vernetzungen in der Rehabilitation
316
6.1 Problemstellung
317
6.1.1 Spezifische Perspektive der Rehabilitation
317
6.1.2 Institutionelle Sonderstellung der Rehabilitation
318
6.2 Akut- und Rehabilitationsmedizin
318
6.2.1 Kooperation zwischen Rehabilitation und niedergelassenen Ärzten
318
6.2.2 Kooperation zwischen Rehabilitation und Akutkliniken
320
6.3 Rehabilitation und Nachsorge
322
6.4 Kooperation zwischen medizinischer und beruflicher Rehabilitation
324
6.4.1 Berufsorientierung während der medizinischen Rehabilitation
324
6.4.2 Das neue Recht der Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen
324
6.4.3 Vernetzung medizinische rund beruflicher Rehabilitation
324
Literatur
326
7 Qualitätssicherung und Ergebnisevaluation
328
7.1 Qualitätssicherung in der medizinischen Rehabilitation
329
7.1.1 Einleitung und Übersicht
329
7.1.2 Externe Qualitätssicherungsprogramme in der medizinischen Rehabilitation
331
7.1.3 Zukünftige Entwicklungen der Qualitätssicherung in der medizinischen Rehabilitation
334
Literatur
335
7.2 Methodische Bewertung der orthopädisch traumatologischen Rehabilitation
336
7.2.1 Einleitung
336
7.2.2 Etablierte Methoden zur Darstellung der Ergebnisqualität
337
7.2.3 Konkrete Ergebnisevaluation rehabilitativer Problemfelder
339
7.2.4 Beispielhaft einige Scores zur Ergebnisevaluation
345
Literatur
349
8 Gesetzliche Bestimmungen und sozialmedizinische Grundlagen der medizinischen Rehabilitation
352
8.1 Einleitung
353
8.2 Sozialgesetzbuch
353
SGB I: Allgemeiner Teil
353
SGB III: Arbeitsförderung
353
SGB V: Gesetzliche Krankenve
354
SGB VI: Gesetzliche Rentenversicherung
356
SGB VII: Gesetzliche Unfallversicherung
358
SGB IX: Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen
359
SGB XII: Sozialhilfe
364
SGB XI: Soziale Pflegeversicherung
363
Literatur
365
Sachverzeichnis
366
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