Suchen und Finden
Klassifikation maligner Tumoren der weiblichen Genitalorgane
von: Jörg I. Baltzer, Thomas Löning, Lutz Riethdorf, Peter Sinn, Gustav Wagner
Springer-Verlag, 2005
ISBN: 9783540263906 , 393 Seiten
Format: PDF, OL
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 26,99 EUR
Vorwort der Reihenherausgeber
5
Inhaltsverzeichnis
7
Einführung: Prinzipien der Klassifikation maligner Tumoren
19
I Maligne Tumoren der Vulva
23
1 Zur Anatomie
24
1.1 Lokalisation des Primärtumors
24
1.2 Regionäre Lymphknoten
24
2 Histomorphologie ( Typing und Grading)
26
2.1 Vorläuferläsionen
26
2.2 „Feldkanzerisierung“ des unteren Genitaltrakts
28
2.3 Systematik des Typings
28
2.4 Alphabetisches Verzeichnis der häufigen malignen Tumortypen der Vulva
31
2.5 Sehr seltene Tumoren der Vulva
37
2.6 Alphabetische Liste der Synonyme mit veralteten und obsoleten Bezeichnungen sowie heutigen Vorzugsbezeichnungen und ICD-O-Code-Nummern
38
2.7 Grading
40
2.8 Histologisches Regressionsgrading
41
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
42
3.1 Vulvakarzinom
42
3.2 Vulvamelanom
49
4 Residualtumor-( R-) Klassifikation (Hermanek u. Wittekind 1994, UICC 2001, 2002,Wittekind et al. 2002)
59
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnose und Therapie
61
5.1 Prätherapeutische Diagnostik
61
5.2 Therapie der vulvären intraepithelialen Neoplasie ( VIN)
61
5.3 Therapie des M. Paget der Vulva
63
5.4 Therapie des (p)T1a-Vulvakarzinoms
63
5.5 Therapie der Vulvakarzinome mit Stromainvasion von mehr als 1 mm ((p)T1b und mehr)
64
5.6 Therapie des Vulvamelanoms
66
6 Prognosefaktoren
67
6.1 Vulvakarzinom
67
6.2 Vulvamelanom
70
7 Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung
71
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
72
8.1 Minimaldokumentation
72
8.2 Dokumentation der histopathologischen Begutachtung
73
8.3 Erweiterte Dokumentation
75
II Maligne Tumoren der Vagina
77
1 Zur Anatomie
79
1.1 Lokalisation des Primärtumors
79
1.2 Regionäre Lymphknoten
79
2 Histomorphologie (Typing und Grading)
81
2.1 Vaginale (plattenepitheliale) intraepitheliale Neoplasie ( VAIN)
81
2.2 Histologisches Typing
81
2.3 Klinische Hinweise zum klarzelligen Adenokarzinom von Vagina und Zervix
84
2.4 Grading
85
2.5 Histologisches Regressionsgrading
85
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
86
3.1 TNM-Klassifikation primärer Vaginalkarzinome
87
3.2 FIGO-Klassifikation
91
3.3 Probleme der Klassifikation der anatomischen Ausbreitung vor Therapie
92
4 Residualtumor -(R-) Klassifikation (Hermanek u. Wittekind 1994, UICC 2003,Wittekind et al. 2002)
93
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie
94
5.1 Diagnostik
94
5.2 Therapie der vaginalen intraepithelialen Neoplasie ( VAIN)
95
5.3 Therapie invasiver Vaginalkarzinome
96
5.4 Therapie des Vaginalmelanoms
97
6 Prognosefaktoren
98
6.1 Vaginalkarzinom
98
6.2 Vaginalmelanom
99
7 Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung
100
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
101
8.1 Minimaldokumentation
101
8.2 Dokumentation der histopathologischen Begutachtung
101
8.3 Erweiterte Dokumentation
104
III Maligne Tumoren der Cervix uteri
107
1 Zur Anatomie
108
1.1 Lokalisation des Primärtumors
108
1.2 Regionäre Lymphknoten
108
2 Histomorphologie (Typing und Grading)
110
2.1 Vorläuferläsionen
110
2.2 Systematik des Typing
112
2.3 Alphabetisches Verzeichnis der anerkannten malignen Tumortypen mit ICD-O-Code-Nummern, Definitionen
116
2.4 Neuroendokrine Tumoren
126
2.5 Alphabetische Liste der Synonyme mit veralteten und obsoleten Bezeichnungen sowie Vorzugsbezeichnungen und ICD-O-Code-Nummern
127
2.6 Grading
129
2.7 Histologisches Regressionsgrading
130
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
132
3.1 TNM/ pTNM-Klassifikation
133
3.2 FIGO-Klassifikation
141
3.3 Weitere Bezeichnungen im Zusammenhang mit der anatomischen Ausbreitung vor Therapie
142
4 Anatomische Ausbreitung nach Therapie: Residualtumor-( R-) Klassifikation
144
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zur Diagnostik und Therapie
145
5.1 Diagnostische Maßnahmen zur Erkennung von Präkanzerosen und malignen Tumoren der Cervix uteri
145
5.2 Untersuchungsverfahren zum klinischen Staging
152
5.3 Präoperative Laboruntersuchungen
153
5.4 Früherkennung
154
5.5 Therapie bei CIN/Carcinoma in situ
154
5.6 Therapie des invasiven Zervixkarzinoms
156
5.7 Sonderfall Schwangerschaft und Zervixkarzinom
163
6 Prognosefaktoren
163
6.1 Prognose invasiver Zervixkarzinome in Abhängigkeit vom TNM/FIGO-Stadium
163
6.2 Weitere Prognosefaktoren beim invasiven Zervixkarzinom
163
6.3 Multidimensionale Prognose-/ Risikogruppen
167
7 Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung
171
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
172
8.1 Minimaldokumentation
172
8.2 Dokumentation der histopathologischen Begutachtung
172
8.3 Erweitere Dokumentation
177
IV Maligne Tumoren des Corpus uteri
179
1 Zur Anatomie
180
1.1 Lokalisation des Primärtumors
180
1.2 Regionäre Lymphknoten
180
2 Histomorphologie ( Typing und Grading)
182
2.1 Systematik der malignen Tumoren des Corpus uteri
182
2.2 Unterteilung der Endometriumkarzinome in die Typen I bis III
185
2.3 Vorläuferläsionen
187
2.4 Alphabetisches Verzeichnis der anerkannten malignen Tumortypen mit ICD-O-Code-Nummern, Defi nitionen
190
2.5 Keimstrangähnliche Tumoren
195
2.6 Neuroektodermale Tumoren
196
2.7 Alphabetische Liste der Synonyme mit veralteten bzw. obsoleten Bezeichnungen sowie Vorzugsbezeichnungen und ICD-O-Code-Nummern
197
2.8 Grading
198
2.9 Endometriumkarzinom und syn- oder metachrone Malignome anderer Lokalisation
199
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
200
3.1 TNM/ pTNM-Klassifikation
201
3.2 FIGO-Klassifikation
207
3.3 Häufigkeit von Metastasen in regionären Lymphknoten
208
4 Anatomische Ausbreitung nach Therapie: Residualtumor- ( R-) Klas si fi ka tion
211
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostikund Therapie
212
5.1 Früherkennung/ Screening
212
5.2 Diagnostik bei symptomatischen Patientinnen
212
5.3 Prätherapeutisches Staging
214
5.4 Therapeutisches Vorgehen bei Endometriumhyperplasien
215
5.5 Stadienabhängige Therapie des invasiven Endometrium karzinoms
215
6 Prognosefaktoren
222
6.1 Prognose in Abhängigkeit von der TNM/FIGO-Stadien gruppierung
222
6.2 Weitere tumor- und patientenassoziierte Prognosefaktoren
223
6.3 Neuere biologische und molekulare Marker
227
6.4 Therapieassoziierte Prognosefaktoren
228
6.5 Multidimensionale Risikogruppen
228
7 Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung
230
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
231
8.1 Minimaldokumentation
231
8.2 Dokumentation der histopathologischen Begutachtung
231
8.3 Erweiterte Dokumentation
233
V Maligne Tumoren des Ovars
237
1 Zur Anatomie
238
1.1 Lokalisation des Primärtumors
238
1.2 Regionäre Lymphknoten
238
2 Histomorphologie (Typing und Grading)
240
2.1 Einführung
240
2.2 Oberflächenepithel-Stroma-Tumoren
242
2.3 Keimstrang-Stroma-Tumoren
253
2.4 Keimzelltumoren
258
2.5 Seltene sonstige Malignome
264
2.6 Liste der Synonyme
265
2.7 Grading
265
2.8 Histologisches Regressionsgrading
269
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
270
3.1 TNM/pTNM-Klassifikation
270
3.2 FIGO-Klassifikation
276
3.3 Peritoneal Cancer Index (PCI)
277
4 Anatomische Ausbreitung nach Therapie (R-Klassiflkation)
279
4.1 Residualtumor-(R-)Klassifikation der UICC
279
4.2 CC (Completeness of cytoreduction) – Score
280
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zur Diagnostik und Therapie
281
5.1 Diagnostische Maßnahmen
281
5.2 Früherkennung, Screening
282
5.3 Prophylaktische Oophorektomie
283
5.4 Zur Therapie maligner Ovarialtumoren
283
6 Prognosefaktoren
289
6.1 Prognosefaktoren bei Borderline-Tumoren
289
6.2 Prognosefaktoren bei invasiven Oberflächenepithel-Stroma-Tumoren
290
6.3 Prognosefaktoren bei anderen Ovarialmalignomen als Oberflächenepithel-Stroma-Tumoren
293
7 Klinische Informationen und histopathologische Bearbeitung
295
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
296
8.1 Minimaldokumentation
296
8.2 Dokumentation der histopathologischen Begutachtung
296
8.3 Erweiterte Dokumentation
296
VI Maligne Tumoren der Tube und der uterinen Ligamente
301
1 Zur Anatomie
303
2 Histomorphologie
304
2.1 Systematik des Typings
304
2.2 Häufigkeit der einzelnen Tumortypen
306
2.3 Definitionen und Besonderheiten der verschiedenen histologischen Tumortypen
306
2.4 Grading
307
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
308
4 Anatomische Ausbreitung nach Therapie ( R-Klassifikation)
313
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie
314
5.1 Diagnostik
314
5.2 Therapie
314
6 Prognosefaktoren
315
7 Klinische Informationen und histopathologische Untersuchung
317
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
318
VII Metastasierungsfähige gestationsbedingte Trophoblasterkrankungen
319
1 Zur Anatomie
321
1.1 Lokalisation des Primärtumors
321
1.2 Regionäre Lymphknoten
321
2 Histomorphologie (Typing und Grading)
322
2.1 Systematik des Typing
322
2.2 Grading
325
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
326
3.1 Erfordernisse für die TNM-/ FIGO-Klassifikation
327
3.2 TM: Klinische Klassifikation
327
3.3 Prognosescore
329
3.4 Stadiengruppierung
330
3.5 C-Faktor
330
4 Anatomische Ausbreitung nach Therapie ( R-Klassiflkation)
331
5 Klinische Anwendung: Algorithmen zu Diagnostik und Therapie
332
5.1 Diagnostik
332
5.2 Therapie
333
5.3 Schwangerschaft nach Trophoblasttumoren
335
6 Prognosefaktoren
336
7 Klinische Informationen für die histopathologische Untersuchung
338
8 Dokumentation zur Tumorklassifikation
339
8.1 Minimaldokumentation
339
8.2 Erweiterte Dokumentation
339
VIII Maligne mesenchymale und gemischt epithelial-mesenchymale Tumoren
341
1 Vorbemerkungen
342
2 Histomorphologie (Typing und Grading)
343
2.1 Systematik des Typings
343
2.2 Alphabetisches Verzeichnis der für weibliche Genitalorgane charakteristischen mesenchymalen und gemischt epithelialmesenchy malenmalignen Tumoren (einschl. Tumoren mit ungewissem malignen Potential) mit ICD-O-Code-Nummern, Definitionen und Hinweisen zur Klinik
346
2.3 Alphabetische Liste von Synonymen mit veralteten und obsoleten Bezeichnungen sowie Vorzugsbezeichnungen und ICD-O-Code-Nummern
357
2.4 Grading
359
3 Anatomische Ausbreitung vor Therapie
360
4 Anatomische Ausbreitung nach Therapie
362
5 Hinweise zur Therapie
363
6 Prognosefaktoren
365
7 Dokumentation zur Tumorklassifikation
368
Anhang: Allgemeines zur TNM/pTNM-Klassifikation
369
1 Erläuterungen zu T/pT
370
2 Erläuterungen zu N/pN
372
3 Erläuterungen zu M/pM
374
4 Erläuterungen zur definitiven Stadiengruppierung
375
5 Sonderfall Schwangerschaft und Zervixkarzinom
376
Literaturverzeichnis
378
Sachverzeichnis
406
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