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Lasertherapie in der Dermatologie - Atlas und Lehrbuch
von: Michael Landthaler, Ulrich Hohenleutner
Springer-Verlag, 2006
ISBN: 9783540300922 , 214 Seiten
2. Auflage
Format: PDF, OL
Kopierschutz: Wasserzeichen
Preis: 14,99 EUR
Geleitwort
5
Inhaltsverzeichnis
6
Teil I Biophysikalische Grundlagen
11
1 Einleitung
13
2 Laserprinzip
15
2.1 Eigenschaften des Lichts
15
2.2 Licht und Materie
16
2.3 Spontane Emission
16
2.4 Stimulierte Emission
16
2.5 Kohärenz
16
2.6 Lichtverstärkung
17
2.7 Laserresonator
17
2.8 Wellenlänge und Lasertypen
18
2.9 Frequenzverdopplung
20
2.10 Impulsdauer
20
2.11 Güteschaltung (Q-switch)
20
2.12 Leistung und Energie
21
2.13 Lichtapplikation
21
2.14 Technische Ausführung der Laser
22
3 Wechselwirkung von Licht und Gewebe
23
3.1 Optische Eigenschaften der Haut
23
3.1.1 Reflexion
23
3.1.2 Streuung
24
3.1.3 Absorption
24
3.1.4 Eindringtiefe von Licht in die Haut
26
3.1.5 Verteilung der Photonen im Gewebe
27
3.2 Wirkungen des Laserlichts im Gewebe
28
3.2.1 Selektive Photothermolyse
28
3.2.2 Selektive Photothermolyse am Beispiel Blutgefäße
29
3.2.3 Kritische Anmerkungen zur selektiven Photothermolyse
31
3.2.4 Neue Modellrechnungen zur selektiven Photothermolyse
31
3.3 Kühlung der Hautoberfläche
32
3.3.1 Eiswürfel
32
3.3.2 Kontaktkühlung
33
3.3.3 Spray-Kühlung
33
3.3.4 Kaltluft
34
3.3.5 Kühlgel
34
4 Hochenergetische Blitzlampen (HBL)
35
5 Allgemeine prä- und posttherapeutische Richtlinien sowie Diagnosestellung
37
5.1 Diagnosestellung
37
5.2 Dokumentation
37
5.3 Patientenaufklärung
38
5.4 Anästhesieverfahren
38
5.5 Versorgung nach Lasertherapie
38
6 Lasergeräte und ihre Anwendung in der Dermatologie
39
6.1 XeCl-Laser (308 nm)
39
6.2 Argonlaser (488/514 nm)
39
6.3 Frequenzverdoppelter Nd:YAG Laser (KTP-Laser) (532 nm)
40
6.4 Blitzlampen-gepumpter Farbstofflaser (585 bis 600 nm)
41
6.5 Rubinlaser (694 nm)
41
6.6 Alexandritlaser (755 nm)
41
6.7 Diodenlaser (ca. 800–1000 nm)
42
6.8 Nd:YAG Laser (1064 nm)
42
6.9 Er:YAG-Laser (2940 nm)
44
6.10 CO2-Laser (10600 nm)
44
7 HBL in der Dermatologie
47
7.1 Gewebeinteraktion
47
7.2 Klinische Anwendung
48
7.3 Applikation
48
7.4 Postoperativer Verlauf und Nebenwirkungen
48
7.5 Literatur für Kap. 1–7
48
Teil II Klinische Anwendungen
51
8 Vaskuläre Fehl- und Neubildungen
53
8.1 Nävi flammei (Feuermale)
53
8.1.1 Behandlungsmöglichkeiten
54
8.2 Lymphangiome
61
8.2.1 Klassisches Lymphangioma circumscriptum cysticum (naeviforme)
61
8.2.2 Lymphangioma circumscriptum localisatum
61
8.3 Hämangiome im Säuglingsalter
62
8.4 Teleangiektasien
68
8.5 Besenreiservarizen
71
8.6 Endovenöse Lasertherapie (ELT)
76
8.7 Lippenrandangiom (Venous lake)
77
8.8 Andere, vorwiegend venöse Malformationen
78
8.9 Adenoma sebaceum
80
8.10 Angiokeratotische Nävi
82
8.11 Granuloma pyogenicum
83
8.12 Senile Angiome
84
8.13 Glomustumoren
84
8.14 Blue-rubber-bleb-Naevus-Syndrom
85
8.15 Erythrosis interfollicularis colli
86
8.16 Rubeois faciei, Keratosis pilaris
87
8.17 Naevus araneus
87
8.18 Morbus Osler
88
8.19 Angioma serpiginosum
89
8.20 Angiohistiozytom mit mehrkernigen Riesenzellen
90
8.21 Literatur
90
9 Epidermale und organoide Nävi
99
9.1 Verruköse epidermale Nävi
99
9.2 Entzündliche epidermale Nävi ( ILVEN)
101
9.3 Nävi sebacei
102
9.4 Andere epidermale Nävi
103
9.5 Literatur
103
10 Melaninpigmentierte und melanozytäre Hautveränderungen
105
10.1 Lentigines
105
10.2 Café-au-lait-Flecken
107
10.3 Nävi spili
108
10.4 Becker- Nävi
109
10.5 Nävus Ota, Nävus Ito
110
10.6 Nävuszellnävi
111
10.7 Melasma/ Chloasma, postinflammatorische und andere Hyperpigmentierungen
114
10.8 Literatur
116
11 Tätowierungen und andere exogene Pigmentierungen
119
11.1 Schmucktätowierungen
119
11.2 Akzidentelle Tätowierungen
124
11.3 Pigmentierungen durch Medikamente
126
11.4 Literatur
126
12 Benigne Tumoren
129
12.1 Xanthelasmen
129
12.2 Syringome
129
12.3 Trichoepitheliome
130
12.4 Neurofibrome
130
12.5 Rhinophym
131
12.6 Mastozytosen
131
12.7 Zysten
131
12.8 Seborrhoische Keratosen
132
12.9 Zirkumskripte Talgdrüsenhyperplasien, heterotope Talgdrüsen
132
12.10 Verschiedenes
133
12.11 Literatur
133
13 Maligne Tumoren und Präkanzerosen
135
13.1 Basalzellkarzinome und spinozelluläre Karzinome
135
13.2 Morbus Bowen
136
13.3 Aktinische Präkanzerosen
137
13.4 Aktinische Cheilitis
137
13.5 Leukoplakien
137
13.6 Kaposi-Sarkom
138
13.7 Lentigo maligna und malignes Melanom
139
13.8 Kutanes T-Zell-Lymphom
139
13.9 Verschiedenes
139
13.10 Literatur
139
14 Entzündliche Dermatosen
141
14.1 Lichen sclerosus et atrophicus
141
14.2 Kutaner Lupus erythematodes (LE)
141
14.3 Chondrodermatitis nodularis helicis
141
14.4 Psoriasis vulgaris
142
14.5 Pemphigus familiaris chronicus benignus ( Morbus Hailey-Hailey)
142
14.6 Porokeratosen
143
14.7 Angiolymphoide Hyperplasie
143
14.8 Akne
144
14.9 Rosacea
145
14.10 Vitiligo
145
14.11 Verschiedene andere entzündliche Erkrankungen
146
14.12 UV-Therapie mit Excimer-Lasern und -Lampen
147
14.12.1 Psoriasis
147
14.12.2 Vitiligo
150
14.12.3 Lichen ruber mucosae
152
14.12.4 Weitere Indikationen
153
14.13 Literatur
153
15 Infektiöse Erkrankungen
157
15.1 Erkrankungen durch humane Papillomviren (HPV)
157
15.1.1 Genitale Warzen
157
15.1.2 Vulgäre Warzen
160
15.2 Mollusca contagiosa
162
15.3 Verschiedenes
163
15.4 Literatur
163
16 Narben und Keloide
165
16.1 Hypertrophe Narben
165
16.2 Keloide
166
16.3 Aknenarben, atrophische Narben, Störungen des Oberflächenreliefs
167
16.4 Striae distensae
169
16.5 Narbenprophylaxe
169
16.6 Literatur
169
17 Aktinisch geschädigte Haut: Skin resurfacing und Skin rejuvenation
171
17.1 Skin resurfacing
171
17.2 Skin rejuvenation
179
17.3 Literatur
185
18 Laser- und Lichtepilation
189
18.1 Einleitung
189
18.2 Geräte zur Laser- und Lichtepilation
192
18.3 Durchführung der Behandlung
199
18.4 Nebenwirkungen
200
18.5 Literatur
201
19 Photodynamische Therapie
203
19.1 Einleitung
203
19.2 Photosensibilisatoren
204
19.3 Lichtquellen
205
19.4 Standardisierte Vorgehensweise
206
19.5 Fluoreszenzdetektion
206
19.6 Klinische Indikationen und Studienergebnisse
207
19.6.1 Epitheliale Hauttumoren
207
19.6.2 Nicht-onkologische Indikationen
209
19.7 Nebenwirkungen und Grenzen der PDT
210
19.8 Literatur
211
Teil III Lasersicherheit
213
20 Gesetzliche Bestimmungen
215
20.1 Medizinprodukte-Gesetz
215
20.2 BG Vorschrift Laserstrahlung (BGV B2)
215
21 Schutzmaßnahmen
217
21.1 Schutzmaßnahmen für den Behandler
217
21.2 Schutzmaßnahmen für den Patienten
217
21.3 Literatur
218
Stichwortverzeichnis
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