Schmerztherapie der Halte- und Bewegungsorgane - Allgemeine und spezielle Schmerztherapie

von: J. Heisel, J. Jerosch

Springer-Verlag, 2007

ISBN: 9783540298915 , 390 Seiten

Format: PDF, OL

Kopierschutz: Wasserzeichen

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Preis: 6,99 EUR

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Schmerztherapie der Halte- und Bewegungsorgane - Allgemeine und spezielle Schmerztherapie


 

Geleitwort

6

Vorwort

10

Widmung

12

Inhaltsverzeichnis

14

Teil I Allgemeiner Teil

17

1 Der Begriff Schmerz im medizinischen Alltag

19

2 Epidemiologie des Schmerzes

23

2.1 Wichtige Vorbemerkungen

23

2.2 Methodische Probleme in Studien zum Schmerz

23

2.3 Daten aus Studien zum Schmerz in Deutschland

25

2.4 Geschlechtsspezifische Besonderheiten

28

2.5 Besonderheiten im Kindes- und Jugendalter

28

2.6 Besonderheiten im höheren Lebensalter

29

3 Anatomie, Physiologie, Molekularbiologie und Pathologie des Schmerzes

33

3.1 Grundlagen der Schmerzempfindung

33

3.2 Anatomie und Biochemie des peripheren Nozizeptors

33

3.3 Spinale und zerebrale Nozizeption

33

3.4 Ausbildung eines Schmerzgedächtnisses

33

3.5 Präventionsmaßnahmen zur Verhinderung der Ausbildung eines Schmerzgedächtnisses

35

4 Diagnostik des Schmerzpatienten

37

4.1 Allgemeine medizinische Anamnese

37

4.2 Sozialanamnese

38

4.3 Methoden der Krankheitsanamnese

38

4.4 Spezielle Schmerzanamnese

40

4.5 Klinische Befunderhebung

44

4.6 Laborchemische Diagnostik

52

4.7 Bildgebende Verfahren

53

4.8 Invasive Diagnostik

59

4.9 Anhang

62

5 Dokumentation in der Schmerztherapie

75

5.1 Dokumentation der Behandlungseffizienz beim chronischen Schmerzpatienten

76

6 Qualitätssicherung

87

6.1 Abschnitt A – Allgemeine Bestimmungen

87

6.2 Abschnitt B – Ärztliche Qualifikationskriterien

88

6.3 Abschnitt C – Anforderungen an den schmerztherapeutisch tätigen Arzt

89

6.4 Abschnitt D – Verfahren

90

6.5 Abschnitt E – Zeitliche Vorgaben

91

6.6 Anlage

92

7 Medikamentöse Therapie

93

7.1 Grundlagen

93

7.2 Nicht-Opiod-Analgetika

94

7.3 Nicht-steroidale Antiphlogistika/Antirheumatika (NSAR, NSAID)

95

7.4 Schwache Opioide

98

7.5 Opiate

100

7.6 Botulinumtoxin

108

7.7 Ko-Analgetika und Adjuvanzien bei chronischen Schmerzpatienten

110

8 Infiltrations- und Injektionstechniken, Nervenblockaden

117

8.1 Allgemeine Grundlagen

117

8.2 Triggerpunktinfiltration

121

8.3 Zervikale Injektionstherapie

122

8.4 Thorakale Injektionstherapie

123

8.5 Lumbale Injektionstherapie

124

8.6 Sympathikusblockaden

129

8.7 Segmenttherapie

133

8.8 Intraartikuläre Injektionsbehandlung

133

8.9 Verwendete Substanzen

136

9 Intradiskale elektrodermale Therapie (IDET)

139

10 Physikalische Behandlungsmaßnahmen

141

10.1 Thermotherapie

141

10.2 Massage

147

10.3 Elektrotherapie

151

10.4 Ultraschalltherapie

161

10.5 Magnetfeldtherapie

163

10.6 Phototherapie (Lichttherapie)

164

10.7 Extrakorporale Stoßwellentherapie

166

10.8 Röntgenreizbetrahlung

166

10.9 Indikationsspezifische Empfehlungen zum Einsatz der Elektrotherapie

168

11 Bewegungs- und Mechanotherapie

169

11.1 Allgemeine Grundlagen

169

11.2 Spezielle Behandlungsmethoden

172

12 Manuelle Medizin

181

12.1 Allgemeine Grundlagen

181

12.2 Spezielle Behandlungsformen

182

13 Balneotherapie

185

14 Akupunktur

189

15 Klimatherapie

193

16 Ergotherapie

195

16.1 Grundlagen

195

16.2 Spezielle Therapiemaßnahmen

195

16.3 Hilfsmittelversorgung

196

17 Psychologische Therapieverfahren

199

17.1 Kognitiv-behaviorale Therapie

199

17.2 Progressive Muskelrelaxation (PMR) nach Jacobsen

201

18 Stimulationsverfahren

203

18.1 Schröpfung

203

18.2 Zentrale Stimulationsverfahren

205

19 Naturheilverfahren – alternative Verfahren

207

19.1 Hautausleitende Verfahren

207

19.2 Sonstige Methoden

209

20 Multimodales Behandlungskonzept

211

Teil II Spezieller Teil

213

21 Kopf- und Gesichtsschmerz

215

21.1 Spannungskopfschmerz

215

21.2 Migräne

216

21.3 Clusterkopfschmerz

218

21.4 Zervikogener Kopfschmerz

219

21.5 Medikamenteninduzierter Dauerkopfschmerz

221

21.6 Trigeminus-Neuralgie

221

21.7 Atypischer Gesichtsschmerz

223

21.8 Schmerzbilder bei kraniomandibulärer Dysfunktion

224

22 Schmerzbilder bei krankhaften Störungen im Bereich der obere Extremität

225

22.1 Schmerzbilder im Bereich des Schultergelenkes

225

22.2 Schmerzbilder im Bereich des Ellenbogengelenkes und Unterarmes

238

22.3 Schmerzbilder im Bereich der Hand und Finger

245

22.4 Zervikobrachialgie'

254

23 Thoraxschmerzen

257

24 Schmerzsyndrome der Lendenwirbelsäule

263

24.1 Definition und Klassifikation

263

24.2 Epidemiologie und Verlauf

263

24.3 Ätiopathogenese

263

24.4 Klinische Einteilung

265

24.5 Diagnostik

266

24.6 Spezielle Krankheitsbilder mit oft chronischen Schmerzen im Bereich der Rumpfwirbelsäule

270

24.7 Anhang

284

25 Schmerzbilder bei krankhaften Störungen im Bereich der unteren Extremität

293

25.1 Schmerzbilder im Bereich des Beckens, des Hüftgelenkes und des Oberschenkels

293

25.2 Schmerzbilder im Bereich des Kniegelenkes und Unterschenkels

307

25.3 Schmerzbilder im Bereich des Sprunggelenkes und Fußes

322

25.4 Restless-Legs-Syndrom

334

26 Nicht topographisch orientierte Schmerzbilder

337

26.1 Thalamusschmerz

337

26.2 Zosterneuralgie

338

26.3 Postamputationsschmerz

339

26.4 Peripherer Gelenkschmerz

340

26.5 Komplexes regionales Schmerzsyndrom Typ I

349

26.6 Komplexes regionales Schmerzsyndrom Typ II

354

26.7 Polyneuropathien

354

26.8 Besonderheiten einer perioperativen präemptiven Schmerztherapie

359

26.9 Tumorschmerz

360

26.10 Fibromyalgie(syndrom)

361

26.11 Myofasziales Schmerzsyndrom

365

26.12 Eosinophilie-Myalgie-Syndrom

366

27 Begutachtungsfragen in der Schmerztherapie

369

27.1 Gesetzliche Krankenversicherung

369

27.2 Private Krankenversicherung

373

27.3 Gesetzliche Rentenversicherung

373

27.4 Gesetzliche Unfallversicherung

374

27.5 Private Unfallversicherung

374

27.6 Schwerbehindertengesetz

374

27.7 Besonderheiten bei der Gutachtenerstellung

376

Teil III Literatur

381

Stichwortverzeichnis

391